ملخص
ربما تكون على دراية بالنمش الموجود على بشرتك ، لكن هل تعلم أنه يمكنك أيضًا الحصول على النمش في عينيك؟ يُطلق على نمش العين اسم وحمة ("nevi" هي الجمع) ، ويمكن أن تحدث أنواع مختلفة من النمش في أجزاء مختلفة من العين.
على الرغم من أنها غير ضارة عادةً ، إلا أنها تحتاج إلى مراقبتها من قبل الطبيب نظرًا لوجود احتمال ضئيل في أن تتحول إلى نوع من السرطان يسمى سرطان الجلد.
ما هي الظروف التي تسبب نمش العين؟
هناك عدة أنواع من نمش العين. من المهم أن يقوم طبيب العيون بفحص النمش للتأكد من التشخيص المناسب وتخطيط العلاج.
بينما يمكن أن تولد بنمش عين ، يمكنك أيضًا تطويره لاحقًا في الحياة. كما هو الحال مع النمش على الجلد ، يحدث هذا بسبب الخلايا الصباغية (الخلايا التي تحتوي على صبغة) التي تتجمع معًا.
وحمة الملتحمة
وحمة الملتحمة عبارة عن آفة مصطبغة على الجزء الأبيض من العين ، تُعرف بالملتحمة. تشكل هذه الشامات أكثر من نصف آفات الملتحمة وتظهر عادة في مرحلة الطفولة.
وحمة القزحية
عندما يكون نمش العين على القزحية (الجزء الملون من العين) ، يطلق عليه اسم وحمة القزحية. ما يقرب من 6 من كل 10 أشخاص لديهم واحد.
ربطت الأبحاث زيادة التعرض لأشعة الشمس لتشكيل وحمات قزحية جديدة ، ولكن يلزم إجراء المزيد من الدراسات. إنها دائمًا مسطحة ولا تشكل أي خطر. هذه تختلف عن الكتل المرتفعة على القزحية أو سرطان الجلد القزحي.
وحمة مشيمية
عندما يخبرك الطبيب أن لديك آفة بالعين يجب متابعتها ، فمن المحتمل أنهم يشيرون إلى وحمة مشيمية. هذه آفة مصطبغة مسطحة تكون حميدة (غير سرطانية) وتقع في الجزء الخلفي من العين.
وفقًا لمؤسسة Ocular Melanoma Foundation ، يعاني 1 من كل 10 أشخاص تقريبًا من هذه الحالة ، والتي هي في الأساس تراكم للخلايا المصطبغة. في حين أن الوحمة المشيمية غير سرطانية بشكل عام ، إلا أن هناك احتمالًا ضئيلًا أنها يمكن أن تصبح سرطانية ، ولهذا السبب يجب أن يتبعها الطبيب.
ما الأعراض الأخرى التي قد تصاحب نمش العين؟
غالبًا ما تظهر الوحمة الملتحمة كنمش مرئي على الجزء الأبيض ، مع عدم وجود أعراض أخرى. تميل إلى الثبات ، لكن يمكن أن يتغير لونها بمرور الوقت ، خاصة أثناء البلوغ أو الحمل.
يمكن الخلط بين اللون الداكن والنمو ، ولهذا من المهم مراقبة هذا النوع من الشامات عن كثب.
يمكن عادةً رصد وحمة القزحية من خلال فحوصات العين ، خاصةً إذا كانت قزحية العين أغمق. تحدث بشكل أكثر شيوعًا عند الأشخاص ذوي العيون الزرقاء ويمكن رؤيتها بسهولة أكبر عند هؤلاء الأفراد.
عادة ما تكون الوحمة المشيمية بدون أعراض ، على الرغم من أنها قد تتسرب من السوائل أو تكون مصحوبة بنمو غير طبيعي للأوعية الدموية.
يؤدي هذا في بعض الأحيان إلى انفصال الشبكية أو فقدان البصر ، وهذا هو سبب أهمية مراقبة هذه الأنواع من الشامات. نظرًا لأنها لا تسبب أعراضًا ، يتم اكتشافها عادةً أثناء الفحص الروتيني لتنظير قاع العين.
هل يمكن أن يسبب نمش العين مضاعفات؟
بينما تظل معظم نمش العين غير سرطانية ، فمن المهم أن يراقبها طبيب عيون. هناك احتمال ضئيل أن يتطوروا إلى سرطان الجلد في العين. كلما لاحظت مبكرًا أن الحمة بدأت في التغير ، كلما أمكن علاجها في وقت مبكر - قبل أن تتحول إلى شيء أكثر خطورة.
المراقبة الدقيقة هي المفتاح لاكتشاف أي تغيرات سرطانية محتملة والتقاط ورم خبيث محتمل مبكرًا. يجب أن يفحص طبيب العيون الحمى كل 6 إلى 12 شهرًا ، مع ملاحظة الحجم والشكل وما إذا كان هناك أي ارتفاع.
نادرًا ما تنذر بعض الآفات بحالات أخرى. يمكن أن يشير وجود آفات مصطبغة في فحوصات تنظير القاع في كلتا العينين إلى حالة تسمى تضخم خلقي في الظهارة الصبغية للشبكية (CHRPE) ، وهي بدون أعراض تمامًا. إذا كان CHRPE في كلتا العينين ، فقد يكون هذا أحد أعراض حالة وراثية تسمى داء البوليبات الغدي العائلي (FAP).
FAP نادر جدًا. يسبب 1 بالمائة من سرطانات القولون والمستقيم الجديدة سنويًا. على الرغم من ندرته ، فإن الأفراد الذين يعانون من FAP لديهم فرصة بنسبة 100٪ للإصابة بسرطان القولون والمستقيم في سن الأربعين إذا لم تتم إزالة القولون.
إذا قام طبيب العيون بتشخيص CHRPE ، فتحدث مع طبيبك حول مخاطر وفوائد الاختبارات الجينية.
قد يوصون بمقابلة متخصص لمناقشة خياراتك.
هل نمش العين يحتاج الى علاج؟
معظم نمش العين حميدة ، ولكن إذا كان لديك واحد ، فيجب مراقبته من قبل طبيب عيون مع إجراء فحوصات متكررة ، عادة كل ستة أشهر إلى سنة ، لتوثيق حجم النمش وشكله وأي تغيرات في لونه.
في حين أن هناك ارتباطات بين الشامات (خاصة المشيمية والقزحية) وضوء الأشعة فوق البنفسجية ، يجب إجراء المزيد من الأبحاث لتوضيح دور هذا الأخير. ومع ذلك ، فإن ارتداء النظارات الشمسية في الخارج قد يساعد في تقليل خطر حدوث مضاعفات مع الشامات.
إذا كانت هناك حاجة لإزالة الوحمة بسبب أي مضاعفات أو سرطان الجلد أو الاشتباه في سرطان الجلد ، يتم إجراء ذلك بالجراحة. اعتمادًا على الحالة الفردية ، يعد الختان الموضعي (باستخدام شفرة صغيرة جدًا) أو الاستئصال الضوئي بالليزر (باستخدام الليزر لإزالة الأنسجة) من الخيارات الممكنة.
ما هي النظرة المستقبلية لنمش العين؟
إذا كان لديك نمش في العين ، فلا داعي للقلق بشكل عام. في كثير من الأحيان ، تُرى هذه في فحص العين ، وهذا هو سبب أهمية إجراء فحوصات منتظمة.
بمجرد تشخيص النمش ، تحدث مع طبيبك حول جدول الفحص لأنه يحتاج إلى مراقبته بعناية لتجنب أي مضاعفات محتملة.
إذا كان لديك نمش في كلتا العينين ، فاسأل طبيبك عن CHRPE و FAP لمعرفة ما يوصون به كخطوة تالية.
