ملخص
التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو ، المعروف أيضًا بمرض هاشيموتو ، يضر بوظيفة الغدة الدرقية. ويسمى أيضًا التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي المزمن. في الولايات المتحدة ، يعد مرض هاشيموتو هو السبب الأكثر شيوعًا لقصور الغدة الدرقية (خمول الغدة الدرقية).
تفرز الغدة الدرقية الهرمونات التي تنظم التمثيل الغذائي ، ودرجة حرارة الجسم ، وقوة العضلات ، والعديد من وظائف الجسم الأخرى.
ما الذي يسبب التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو؟
التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو هو اضطراب في المناعة الذاتية. تتسبب الحالة في مهاجمة خلايا الدم البيضاء والأجسام المضادة عن طريق الخطأ خلايا الغدة الدرقية. لا يعرف الأطباء سبب حدوث ذلك ، لكن يعتقد بعض العلماء أن العوامل الوراثية قد تكون متورطة.
هل أنا مُعرض لخطر الإصابة بالتهاب الغدة الدرقية هاشيموتو؟
سبب التهاب الغدة الدرقية لهشيموتو غير معروف. ومع ذلك ، فقد تم تحديد العديد من عوامل الخطر لهذا المرض. من المرجح أن تحدث عند النساء سبع مرات أكثر من الرجال ، وخاصة النساء الحوامل. قد تكون مخاطرك أعلى أيضًا إذا كان لديك تاريخ عائلي من أمراض المناعة الذاتية ، بما في ذلك:
- المرض القبور
- مرض السكر النوع 1
- الذئبة
- متلازمة سجوجرن
- التهاب المفصل الروماتويدي
- البهاق
- مرض اديسون
ما هي أعراض التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو؟
أعراض هاشيموتو ليست فريدة بالنسبة للمرض. بدلا من ذلك ، فإنه يسبب أعراض خمول الغدة الدرقية. تشمل العلامات التي تشير إلى أن الغدة الدرقية لا تعمل بشكل صحيح ما يلي:
- إمساك
- بشرة جافة شاحبة
- صوت أجش
- عالي الدهون
- كآبة
- ضعف عضلات الجسم السفلي
- إعياء
- الشعور بالخمول
- عدم تحمل البرد
- شعر رقيق
- فترات غير منتظمة أو ثقيلة
- مشاكل في الخصوبة
قد يكون لديك هاشيموتو لسنوات عديدة قبل أن تعاني من أي أعراض. يمكن أن يتطور المرض لفترة طويلة قبل أن يسبب تلفًا ملحوظًا في الغدة الدرقية.
يصاب بعض الأشخاص المصابين بهذه الحالة بتضخم الغدة الدرقية. قد يتسبب هذا ، المعروف باسم تضخم الغدة الدرقية ، في تورم مقدمة عنقك. نادرًا ما يسبب تضخم الغدة الدرقية أي ألم ، على الرغم من أنه قد يكون طريًا عند لمسه. ومع ذلك ، قد يجعل البلع صعبًا ، أو يجعل حلقك ممتلئًا.
تشخيص التهاب الغدة الدرقية لهشيموتو
قد يشتبه طبيبك في هذه الحالة إذا كنت تعاني من أعراض خمول الغدة الدرقية. إذا كان الأمر كذلك ، فسيقومون بفحص مستويات هرمون الغدة الدرقية (TSH) من خلال فحص الدم. هذا الاختبار الشائع هو أحد أفضل الطرق للكشف عن هاشيموتو. تكون مستويات هرمون TSH مرتفعة عندما يكون نشاط الغدة الدرقية منخفضًا لأن الجسم يعمل بجد لتحفيز الغدة الدرقية لإنتاج المزيد من هرمونات الغدة الدرقية.
قد يستخدم طبيبك أيضًا اختبارات الدم للتحقق من مستويات:
- هرمونات الغدة الدرقية الأخرى
- الأجسام المضادة
- الكوليسترول
يمكن أن تساعد هذه الاختبارات في تأكيد تشخيصك.
علاج التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو
يحتاج معظم الأشخاص الذين يعانون من هاشيموتو إلى العلاج. ومع ذلك ، إذا كانت الغدة الدرقية تعمل بشكل طبيعي ، فقد يراقبك طبيبك لمعرفة التغييرات.
إذا كانت الغدة الدرقية لا تنتج ما يكفي من الهرمونات ، فأنت بحاجة إلى دواء. ليفوثيروكسين هو هرمون اصطناعي يحل محل هرمون الغدة الدرقية المفقود (T4). عمليا ليس له أي آثار جانبية. إذا كنت بحاجة إلى هذا الدواء ، فمن المحتمل أن تستخدمه لبقية حياتك.
يمكن أن يؤدي الاستخدام المنتظم لليفوثيروكسين إلى إعادة مستويات هرمون الغدة الدرقية إلى وضعها الطبيعي. عندما يحدث هذا ، عادة ما تختفي الأعراض الخاصة بك. ومع ذلك ، قد تحتاج على الأرجح إلى اختبارات منتظمة لمراقبة مستويات الهرمون لديك. هذا يسمح لطبيبك بتعديل جرعتك حسب الضرورة.
أشياء للإعتبار
يمكن أن تؤثر بعض المكملات والأدوية على قدرة جسمك على امتصاص الليفوثيروكسين. من المهم التحدث إلى طبيبك بشأن أي أدوية أخرى تتناولها. تتضمن بعض المنتجات المعروفة بأنها تسبب مشاكل مع الليفوثيروكسين ما يلي:
- مكملات الحديد
- مكملات الكالسيوم
- مثبطات مضخة البروتون ، علاج لارتداد الحمض
- بعض أدوية الكوليسترول
- الإستروجين
قد تحتاج إلى تعديل الوقت من اليوم الذي تتناول فيه دواء الغدة الدرقية عند تناول أدوية أخرى. قد تؤثر بعض الأطعمة أيضًا على امتصاص هذا الدواء. تحدث إلى طبيبك حول أفضل طريقة لتناول دواء الغدة الدرقية بناءً على نظامك الغذائي.
المضاعفات المتعلقة هاشيموتو
إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن يسبب التهاب الغدة الدرقية لهشيموتو مضاعفات ، بعضها قد يكون شديدًا. يمكن أن تشمل:
- مشاكل القلب ، بما في ذلك قصور القلب
- فقر دم
- الارتباك وفقدان الوعي
- عالي الدهون
- انخفضت الرغبة الجنسية
- كآبة
يمكن أن يسبب هاشيموتو أيضًا مشاكل أثناء الحمل. تشير الأبحاث الحديثة إلى أن النساء المصابات بهذه الحالة أكثر عرضة للولادة لأطفال يعانون من عيوب في القلب والدماغ والكلى.
للحد من هذه المضاعفات ، من المهم مراقبة وظيفة الغدة الدرقية على مدار فترة الحمل لدى النساء اللاتي يعانين من مشاكل في الغدة الدرقية. بالنسبة للنساء اللواتي لا يعانين من اضطرابات الغدة الدرقية ، لا ينصح بإجراء فحص روتيني للغدة الدرقية أثناء الحمل ، وفقًا للكلية الأمريكية لأمراض النساء والتوليد.
