هل حبوب منع الحمل منخفضة الجرعات مناسبة لك؟

ملخص

كانت حبوب منع الحمل هي الطريقة الرائدة لمنع الحمل في الولايات المتحدة منذ أن تمت الموافقة عليها من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في عام 1960. فهي فعالة وسهلة الوصول وغير مكلفة.

تعتبر حبوب منع الحمل آمنة بشكل عام لمعظم النساء. في حين أن لديهم بعض المخاطر ، يمكن أن تقلل حبوب منع الحمل منخفضة الجرعات هذه المخاطر.

تعتبر معظم حبوب منع الحمل اليوم ذات جرعات منخفضة. وهذا يشمل كلا من الحبوب المركبة (الإستروجين والبروجستين) والحبوب الصغيرة (البروجستين فقط).

تحتوي الحبوب ذات الجرعات المنخفضة على 10 إلى 30 ميكروغرامًا من هرمون الإستروجين. تصنف الحبوب التي تحتوي على 10 ميكروغرام فقط من الإستروجين على أنها جرعة منخفضة جدًا. يوجد هرمون الاستروجين في معظم حبوب منع الحمل ، وهو مرتبط بزيادة مخاطر الإصابة بالمشكلات الصحية ، مثل جلطات الدم والسكتة الدماغية.

الاستثناء هو الحبة الصغيرة. إنه متوفر بجرعة واحدة فقط تحتوي على 35 ميكروغرام من البروجستين.

قد تحتوي حبوب منع الحمل التي ليست بجرعة منخفضة على ما يصل إلى 50 ميكروغرامًا أو نحو ذلك من الإستروجين. نادرًا ما تستخدم هذه الأدوية اليوم ، حيث تتوفر جرعات أقل. وبالمقارنة ، احتوت الحبة الأولى التي دخلت السوق على 150 ميكروغرام من الإستروجين.

كيف تعمل حبوب منع الحمل

تشير هرمونات الاستروجين والبروجسترون إلى أن جسمك ينتج البويضات والاستعداد للحمل.

إذا لم يقم الحيوان المنوي بتلقيح البويضة ، فإن مستويات هذه الهرمونات تنخفض بشكل حاد. رداً على ذلك ، يزيل رحمك البطانة التي تراكمت. يتم إلقاء هذه البطانة خلال دورتك الشهرية.

تحتوي حبوب منع الحمل إما على مزيج من الإستروجين الصناعي والبروجسترون الصناعي أو البروجسترون الصناعي وحده. تُعرف هذه النسخة الاصطناعية من البروجسترون أيضًا باسم البروجستين.

يعمل الإستروجين والبروجستين بطرق مختلفة لمنع الحمل. كلاهما يعمل على منع الغدة النخامية من إنتاج الهرمونات التي تؤدي إلى الإباضة.

يؤدي البروجستين أيضًا إلى زيادة سماكة مخاط عنق الرحم ، مما يجعل من الصعب على الحيوانات المنوية الوصول إلى البويضات التي يتم إطلاقها. يخفف البروجستين من بطانة الرحم أيضًا. هذا يجعل من الصعب على البويضة أن تزرع هناك إذا قام الحيوان المنوي بتخصيبها.

حبوب منع الحمل المركبة منخفضة الجرعة

تحتوي حبوب منع الحمل المركبة على الإستروجين والبروجستين. عندما يتم تناولها بشكل صحيح ، تكون حبوب منع الحمل المركبة فعالة بنسبة 99.7 في المائة في منع الحمل غير المرغوب فيه. مع الاستخدام النموذجي ، مثل فقدان بضع جرعات ، يكون معدل الفشل حوالي 7 بالمائة.

تشمل العلامات التجارية الشائعة لحبوب منع الحمل منخفضة الجرعات ما يلي:

• أبري (ديسوجيستريل وإيثينيل استراديول)
• Aviane (الليفونورجستريل وإيثينيل استراديول)
• ليفلين 21 (الليفونورجستريل وإيثينيل استراديول)
• ليفورا (الليفونورجستريل وإيثينيل استراديول)
• Lo Loestrin Fe (نوريثيندرون أسيتات وإيثينيل استراديول)
• لو / أوفرال (نورجيستريل وإيثينيل استراديول)
• Ortho-Novum (نوريثيندرون وإيثينيل استراديول)
• ياسمين (دروسبيرينون وإيثينيل استراديول)
• ياز (دروسبيرينون وإيثينيل استراديول)

يعتبر Lo Loestrin Fe في الواقع حبة جرعة منخفضة للغاية ، حيث يحتوي فقط على 10 ميكروغرام من الإستروجين.

آثار حبوب منع الحمل المركبة بجرعة منخفضة

هناك فوائد متعددة لتناول الحبوب المركبة منخفضة الجرعة:

• من المرجح أن تكون فتراتك أكثر انتظامًا.
• قد تكون فتراتك أخف.
• قد تكون أي تقلصات في الدورة الشهرية أقل حدة.
• قد لا تعانين من متلازمة ما قبل الحيض الشديدة (PMS).
• قد يكون لديك حماية إضافية ضد مرض التهاب الحوض (PID).
• قد يكون لديكِ خطر أقل للإصابة بأكياس المبيض وسرطان المبيض وسرطان بطانة الرحم.

ومع ذلك ، هناك بعض عيوب تناول حبوب منع الحمل ذات الجرعات المنخفضة. قد تشمل هذه:

• زيادة خطر الاصابة بنوبة قلبية
• زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية
• زيادة خطر الإصابة بجلطات الدم
• انخفاض إنتاج الحليب ، ولهذا لا ينصح الأطباء بهذه الحبة إذا كنت ترضعين طفلك

قد تشمل الآثار الجانبية الأخرى:

• غثيان
• التقيؤ
• صداع الراس
• رقة الثدي
• تغير الوزن
• كآبة
• القلق

حبوب منع الحمل منخفضة الجرعة تحتوي على البروجستين فقط

غالبًا ما تسمى حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستين فقط "الحبة الصغيرة". هذا النوع من تحديد النسل فعال أيضًا بنسبة 99.7 في المائة عند أخذه بشكل صحيح. معدل الفشل النموذجي حوالي 7 بالمائة.

إذا فاتتك جرعة ما أو لم تتناولي الحبة الصغيرة في نفس الوقت كل يوم ، فإن فرصتك في الحمل تكون أكبر مما ستكون عليه إذا كنت تستخدم حبوب منع الحمل ذات الجرعات المنخفضة. عندما لا يتم تناول الأقراص الصغيرة بشكل صحيح ، تصبح فعاليتها أقل.

على الرغم من أن الأقراص الصغيرة يمكن أن تسبب آثارًا جانبية ، لا سيما النزيف أو التبقع بين الدورات ، إلا أن الآثار الجانبية غالبًا ما تتحسن أو تختفي بعد بضعة أشهر. يمكن للحبوب الصغيرة أيضًا تقصير مدة دورتك الشهرية.

تشمل العلامات التجارية الشائعة لحبوب منع الحمل منخفضة الجرعة التي تحتوي على البروجستين فقط ما يلي:

• كاميلا
• إيرين
• هيذر
• جوليفيت
• ميكرونور
• نورا- بي

تحتوي هذه الحبوب على شكل من أشكال البروجسترون يسمى نوريثيندرون.

آثار جرعة منخفضة من الحبوب الصغيرة

قد تكون الحبوب التي تحتوي على البروجستين فقط خيارًا جيدًا إذا كانت لديك عوامل خطر تمنعك من تناول الإستروجين ، مثل التدخين أو تاريخ من أمراض القلب.

هناك مزايا أخرى للحبوب منخفضة الجرعات التي تحتوي على البروجستين فقط:

• يمكنك تناولها إذا كنت ترضعين طفلك.
• تقلل من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم أو مرض التهاب الحوض.
• قد يكون لديك فترات أقل.
• قد تشعرين بتقلصات أقل.

يمكن أن تشمل عيوب الجرعات المنخفضة من حبوب البروجستين فقط:

• اكتشاف بين فترات
• الفترات غير المنتظمة

تشمل الآثار الجانبية الأخرى:

• النفخ
• زيادة الوزن
• التهاب الصدور
• الصداع
• كآبة
• كيسات المبيض

الألم والحبوب والجنس

وجدت دراسة أجريت على ما يقرب من 1000 امرأة في مركز لانغون الطبي بجامعة نيويورك أن النساء اللواتي يتناولن حبوب منع الحمل منخفضة الجرعات كن أكثر عرضة للإصابة بالألم وعدم الراحة أثناء ممارسة الجنس مقارنة بالنساء اللائي يتناولن حبوب منع الحمل العادية.

عوامل الخطر التي يجب مراعاتها

لا يجب أن تأخذي أي حبوب منع الحمل المركبة إذا كنتِ:

• حامل
• أكبر من 35 عامًا ويدخنون
• لديك تاريخ من أمراض القلب أو السكتة الدماغية أو جلطات الدم
• لديك أو لديك تاريخ من سرطان الثدي
• لديهم صداع نصفي مع هالة
• لديك ارتفاع في ضغط الدم ، حتى لو تم التحكم فيه عن طريق الأدوية

يبعد

إذا كنت تتناول حبوب منع الحمل في نفس الوقت كل يوم ، فقد تكون حبوب منع الحمل منخفضة الجرعة أو التي تحتوي على البروجستين فقط مناسبة لك.

يوصي معظم الأطباء بأقراص البروجستين فقط إذا كنتِ مرضعة. غالبًا ما تستخدم الحبة الصغيرة في هذه الحالة لأنها تحتوي على البروجستين فقط.

إذا لم تكن حريصًا على تناول حبوب منع الحمل في نفس الوقت كل يوم ، فقد تجد أن الخيارات البديلة مثل غرسة منع الحمل أو الحقن أو الأجهزة الرحمية هي خيار أفضل.

تحدث مع طبيبك حول تاريخك الصحي وأهداف تحديد النسل. معًا ، يمكنك تحديد أفضل خيار لتحديد النسل لك.