إذا كنت تعاني من اضطراب مثل التهاب الفقار اللاصق (AS) أو التهاب المفاصل الروماتويدي أو هشاشة العظام أو النقرس أو الذئبة أو غيرها من حالات الروماتيزم ، فقد تحتاج إلى زيارة طبيب أمراض الروماتيزم.
سيقوم أخصائي التهاب المفاصل - يسمى أخصائي الروماتيزم - بمعالجة حالتك. تلقى أطباء الروماتيزم تدريبًا خاصًا في الأمراض التي تؤثر على المفاصل والعضلات والعظام ، بما في ذلك الاضطرابات الروماتيزمية التنكسية واضطرابات المناعة الذاتية.
لمساعدة طبيبك في العثور على خطة العلاج المناسبة ، والتأكد من أنها تناسبك ، خذ بعض الوقت للاستعداد لموعدك.
فيما يلي بعض النصائح لمساعدتك على الاستعداد لزيارة طبيب الروماتيزم.
ما يفعله أخصائي الروماتيزم خلال زيارتك الأولى
قد تكون زيارتك الأولى أطول من الزيارات اللاحقة. توقع أن تستمر حوالي ساعة. سيرغب طبيبك في إجراء فحص شامل والتحدث معك عن جميع أعراضك.
ملاحظة: لن تكون العديد من هذه الأدوات متاحة إذا كنت تستخدم خدمات الرعاية الصحية عن بُعد ، لذلك تحدث مع طبيبك حول الكيفية التي يريدون رؤيتك بها أثناء زيارتك. إذا كنت تجري جلسة رعاية صحية عن بُعد ، فتأكد من أنك مستعد باتصال مستقر وأن لديك جميع معلوماتك الصحية والأدوية في متناول اليد.
الفحص البدني
يمكنك أن تتوقع فحصًا بدنيًا لتقييم صحتك العامة وأي تورم في المفاصل أو أعراض أخرى يمكن أن تشير إلى التهاب في مفاصلك ومناطق أخرى. يمكن أن يشمل ذلك التورم أو الدفء أو الاحمرار أو الطفح الجلدي أو العقيدات (نمو أنسجة غير طبيعية).
قد يطلبون منك التحرك أو التمدد بطرق معينة لاختبار المرونة والتنقل. إذا شعرت بأي ألم ، أخبرهم بذلك.
الاختبارات المعملية
قد يتم طلب الاختبارات المعملية ، بما في ذلك اختبارات البول أو الدم أو سوائل المفاصل ، لاختبار العوامل المختلفة والأجسام المضادة والعلامات الجينية لحالات معينة. فيما يلي بعض الأمثلة التي قد يتم اختبارك من أجلها:
- أضداد الببتيدات السيترولين الحلقية (المضادة لـ CCP)
- الأجسام المضادة للنووية (ANA)
- تعداد الدم الكامل (CBC)
- بروتين سي التفاعلي (CRP)
- معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR أو معدل الترسيب)
- الواسمات الجينية HLA-B27
- عامل الروماتويد
- تحليل السائل الزليلي
- الفيتامينات والمعادن المختلفة مثل الكالسيوم وفيتامين د
اختبارات التصوير
قد يطلب طبيبك اختبارات التصوير ، مثل الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي ، لتحقيق التشخيص الصحيح أو اكتساب المزيد من التبصر في حالتك وتطورها.
التشخيص وخطة العلاج
قد لا تحصل على تشخيص على الفور ، ويجب أن تدرك أن العديد من اضطرابات المناعة الذاتية قد تستغرق عدة سنوات لتتطور بشكل كامل. في كثير من الحالات ، يبدأ علاج الأعراض قبل إجراء التشخيص النهائي.
إذا كان من الممكن إجراء تشخيص عملي ، فمن المحتمل أن تعود لمزيد من الزيارات لتحديد التشخيص النهائي والبدء في خطة العلاج لتلبية احتياجاتك.
يمكن أن يشمل ذلك:
- الأدوية. يمكن أن تشمل هذه العوامل المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) ، والأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARD) ، والكورتيكوستيرويدات ، أو معدلات الاستجابة البيولوجية (الأدوية البيولوجية).
- التمرين أو العلاج الطبيعي أو العلاج المهني. غالبًا ما تكون العضلات والمفاصل المتبقية النشطة والمتحركة هي مفتاح العلاج الفعال. قد يحيلك طبيبك إلى متخصصين في هذه المجالات.
- تغيير نمط الحياة. قد يتم تضمين النظام الغذائي وإدارة الوزن وإدارة الألم ودعم الصحة العقلية وأهداف العافية الأخرى في خطة العلاج الخاصة بك.
من المهم أن تتذكر أنك تزور طبيبًا ، ولكنك أيضًا تنشئ علاقة طويلة الأمد معه - نظرًا لأن العديد من الأمراض ، حتى عندما تتم إدارتها بشكل جيد ، قد تستمر مدى الحياة.
نصائح للاستعداد في زيارتك القادمة لأخصائي أمراض الروماتيزم
احتفظ بسجل لأعراضك
لا يمكن لأخصائي الروماتيزم أن يعالجك دون معرفة ما تشعر به. احتفظ بدفتر يوميات عن الأعراض اليومية لمشاركتها معهم. قم بتضمين هذه المعلومات:
- أي المفاصل تؤلم؟
- متى بدأ الألم؟ ماذا كنت تفعل عندما بدأت؟
- ما هو شعورك - حاد ، باهت ، نابض ، مؤلم ، رقيق؟
- ما مدى شدة الألم على مقياس من 1 إلى 10؟
- كيف تغيرت خلال الأيام أو الأسابيع القليلة الماضية؟
- كيف يؤثر الألم على روتينك اليومي؟
- هل هو أسوأ عندما تستيقظ في الصباح؟
- هل هناك أي شيء يساعد في تخفيف الألم ، مثل الألم الذي لا يستلزم وصفة طبية (OTC) أو الأدوية المضادة للالتهابات أو ممارسة الرياضة؟
- هل لديك أي أعراض أخرى قد تبدو ذات صلة؟
- هل تعرف أي شخص آخر في عائلتك مصاب بالتهاب المفاصل أو أمراض المناعة الذاتية أو حالات الروماتويد الأخرى؟
يمكن أن تساعد إجاباتك على هذه الأسئلة طبيبك في تطوير خطة علاج أكثر استهدافًا لك.
قم بعمل قائمة بالأسئلة لطبيبك
قد تجبر الجداول الزمنية الزائدة الأطباء على قضاء 15 دقيقة فقط ، في المتوسط ، مع كل مريض. هذا ليس وقتًا طويلاً عندما تفكر في جميع القضايا التي ستحتاج إلى مناقشتها.
حقق أقصى استفادة من وقتك مع أخصائي الروماتيزم عن طريق كتابة قائمة بالأسئلة مسبقًا. احمل معك دفترًا صغيرًا أو استخدم مفكرة هاتفك الذكي لتدوين الأسئلة كما تخطر ببالك.
قد تتضمن بعض الأسئلة ما يلي:
- هل تعتقد أنني أتلقى أفضل علاج لأعراضي؟
- ما أنواع التحسينات التي يجب أن أتوقع رؤيتها مع علاجي؟
- ما هي خيارات العلاج الأخرى المتاحة؟
- ما الذي تنوي فعله إذا لم ألاحظ أي تحسن ، أو إذا ساءت الأعراض؟
- كم من الوقت يجب أن أبقى على هذا الدواء؟
- ماذا أفعل إذا كنت أعاني من آثار جانبية من علاجي؟
- ماذا أفعل إذا كنت أعاني من صعوبة في النوم طوال الليل؟
- هل يمكنني الاستفادة من رؤية أي من مقدمي الرعاية الصحية الآخرين ، مثل أخصائي العلاج الطبيعي أو أخصائي إدارة الألم أو أخصائي التغذية؟
- هل يمكنني الاستفادة من أي تجارب سريرية لعلاجات جديدة؟
أحضر قائمة بأدويتك
احتفظ بقائمة بجميع الأدوية التي تتناولها.
قم أيضًا بتضمين الأدوية التي تتناولها لعلاج الحالات الأخرى. ضع قائمة بأي مكملات عشبية أو فيتامينات تشكل جزءًا من نظامك اليومي أيضًا. اكتب الجرعة ، وعندما تكون في النهار (في الصباح أو في المساء) تتناول كل دواء.
يمكنك أيضًا وضع جميع الأدوية في كيس وإحضارها معك إلى موعدك ، على الرغم من أن قائمة مفصلة بالجرعات ستستغرق وقتًا أقل لمراجعة طبيبك.
إن معرفة الأدوية التي تتناولها بالضبط سيساعد طبيبك على إجراء تغييرات على نظامك أو إضافة وصفة طبية جديدة إذا كنت في حاجة إليها. يمكن لطبيبك أن يرى على الفور ، على سبيل المثال ، ما إذا كان دواء جديد قد يتفاعل مع شيء تتناوله بالفعل أو إذا كنت تتناول جرعة عالية جدًا.
قم بتجنيد صديق أو أحد أفراد الأسرة
اطلب من شريكك أو صديقك الموثوق به أو أحد أفراد أسرتك أن يأتي معك إلى موعدك (طالما تسمح قواعد الوباء بذلك). يمكنهم تدوين الملاحظات حتى تتمكن من التركيز على المحادثة مع طبيبك.
يمكنهم أيضًا تذكيرك بأي أسئلة نسيت طرحها أو المشكلات التي كنت تخطط لطرحها. سيكون لديك أيضًا شخص داعم ليدعمك إذا لزم الأمر.
اكتشف الاختبارات التي تحتاجها
قد يستخدم طبيبك اختبارات التصوير مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للبحث عن التغيرات في عظامك أو مفاصلك. بالنسبة لبعض هذه الاختبارات ، قد تحتاج إلى الاستعداد بعدم الأكل أو الشرب لعدة ساعات ، أو عن طريق إزالة أي شيء يحتوي على معادن ، مثل المعينات السمعية أو أطقم الأسنان.
تأكد من أنك تعرف ما عليك القيام به للاستعداد قبل أيام قليلة على الأقل من الاختبار.
قم بتوسيع مناقشة العلاج الخاص بك
بسبب ضيق الوقت ، قد يركز طبيبك في موعدك على العلاجات الطبية. ومع ذلك ، يمكن أن تساعدك التغييرات في نمط الحياة أيضًا في إدارة أعراض حالتك.
إذا لم تكن قد غطت هذه الموضوعات حتى الآن مع طبيبك ، فقم بإحضارها في موعدك التالي:
- كم مرة يجب أن تمارس الرياضة ، وما هي أنواع التدريبات الأفضل والأكثر أمانًا بالنسبة لك
- ما إذا كان يجب استخدام الحرارة و / أو البرودة ، وإذا كان الأمر كذلك ، فكم مرة
- إذا كنت تدخن ، فما هي الطرق التي يمكنك تجربتها لمساعدتك على الإقلاع عن التدخين
- كيفية تحقيق والحفاظ على وزن صحي لجسمك ، إذا أوصى طبيبك بذلك
- كيفية الحصول على الدعم العاطفي والمجتمعي إذا كنت بحاجة إليه
يبعد
قد يكون التعايش مع حالة مزمنة مؤلمة صعبًا على عقلك كما هو الحال على جسمك. لا تهمل حالتك العاطفية.
إذا لم يتمكن أخصائي الروماتيزم من تلبية احتياجات صحتك العقلية ، فاطلب الإحالة إلى طبيب نفساني أو طبيب نفسي أو مستشار.
قد يكون التعايش مع اضطراب الروماتيزم صعبًا ، ولكن يمكن أيضًا إدارته بنجاح من خلال العلاج المناسب. يعد الاستعداد ومساعدة أخصائي الروماتيزم الخاص بك على الاستفادة القصوى من الوقت الذي يقضونه معك هو المفتاح لتحقيق أفضل النتائج.
كيف تجد طبيب روماتيزم
يمكن لطبيب الرعاية الأولية الخاص بك أن يحيلك إلى أخصائي أمراض الروماتيزم ، أو يمكنك العثور على واحد محليًا عبر الإنترنت. إذا كان لديك تأمين ، فتحقق معهم بشأن متطلبات الإحالة. اسأل عن خدمات الرعاية الصحية عن بعد ، واللغات التي يتم التحدث بها ، وبيانات الاعتماد ، وما يغطيه التأمين الخاص بك.
