هل تحتاج إلى مساعدة في التنقل في حياتك مع مرض السكري؟ يمكنك دائمًا أن تسأل D’Mine ... مرحبًا بك مرة أخرى في عمود الأسئلة والأجوبة الأسبوعي ، الذي يستضيفه منذ فترة طويلة النوع 1 ومؤلف مرض السكري ويل دوبوا.
يمكن أن تكون الحياة مع مرض السكري معقدة بما يكفي من تلقاء نفسها ، ولكن عندما يتم طرح المشكلات الصحية الأخرى باسم "الأمراض المصاحبة" في هذا المزيج ، يكون الأمر أكثر صعوبة. يعالج ويل اليوم مشكلة قد تنشأ إذا كان الشخص يعاني من داء السكري من النوع 2 ويواجه صعوبة في التنفس.
{ هل لديك أسئلتك الخاصة؟ راسلنا على [email protected] }
* * *
كتب بيكي ، النوع 3 من نيو هامبشاير: كانت جدتي مصابة بداء السكري من النوع 2 إلى الأبد ، لكنها تحافظ على نسبة السكر في دمها جيدة في معظم الأوقات. أخبرها طبيبها أن الوقت قد حان حيث ستحتاج إلى استخدام الأكسجين 24-7. هل سيؤثر تناول الأكسجين على سكر الدم؟
Wil @ Ask D’Mine إجابات: من المحتمل أن يكون الأمر كذلك ، لذلك من المهم بالنسبة لها أن يكون لديها مواد إضافية لاختبار الجلوكوز في متناول اليد ، خاصة في الأسبوع الأول ، وعليها أن تختبر مثل اللعاب خلال تلك الفترة. ولكن على عكس معظم الأشياء التي تؤثر على نسبة الجلوكوز في الدم لدينا ، هذه المرة ، من المرجح أن يؤدي علاجها الجديد إلى انخفاض السكر لديها!
هذا هو سبب أهمية الاختبار المتكرر. في جميع الاحتمالات ، يجب تقليل أدوية السكري لديها ، وقد تتمكن حتى من ركل أحدهم إلى الرصيف! كيف بحق الأرض هذا ممكن؟ حسنًا ، هناك طريقتان مختلفتان يمكن أن تؤدي إضافة الأكسجين إلى خفض نسبة السكر في الدم لدى الأشخاص ذوي الإعاقة (مرضى السكري) ، ومن المرجح أن يلعب كلاهما دور جدتك.
أولاً ، هناك تفاعل رائع بين O2 ومقاومة الأنسولين. بحث عن متسلقي الجبال تسلق جبل. يوضح إيفرست أنه مع انخفاض مستويات الأكسجين ، تزداد مقاومة الأنسولين. مع عودة المتسلقين ، تنخفض مقاومة الأنسولين مرة أخرى. بالطبع ، بالنسبة للنوع الثاني ، مقاومة الأنسولين هي المحرك الرئيسي لارتفاع نسبة السكر في الدم. لكن ما علاقة هذا بالجدة؟ حسنًا ، نظرًا لأن جدتك طلبت مؤخرًا الحصول على أكسجين إضافي ، يمكننا أن نستنتج بأمان أنها كانت تعيش بمستويات أكسجين غير مثالية لبعض الوقت الآن. حق. كانت الجدة تقف على قمة إيفرست. على الأقل مجازيًا. الآن ، بدباباتها وأنبوبها عادت إلى معسكر القاعدة. ستؤدي إضافة الأكسجين إلى استعادة مقاومة الأنسولين لديها إلى حد ما ، ويجب أن تخفض نسبة السكر في دمها ، مع تساوي جميع الأشياء الأخرى.
إنه بعيد عن الموضوع بعض الشيء ، ولكن هناك بعض الأبحاث الجديدة المثيرة للاهتمام التي تشير إلى أن نقص الأكسجين على المستوى الخلوي قد يكون أحد العوامل المسببة لتطوير مرض السكري من النوع 2 في المقام الأول. على ما يبدو ، في الفئران التي تغذت على نظام غذائي غني بالدهون ، أدت الأحماض الدهنية الزائدة إلى تنشيط بروتين ميتوكوندريا في أغشية الخلايا الدهنية مما تسبب في زيادة استهلاك الأكسجين ، مما أدى إلى تقليل O2 إلى باقي الخلية. للتعويض ، أطلقت الخلايا الكيموكينات الضائقة ، مما أدى إلى استجابة التهابية ، أدت ، دون رادع ، إلى مقاومة الأنسولين ، وفي النهاية إلى D الكبير في المخلوقات الصغيرة. كما قلت ، خارج الموضوع قليلاً ، لكنه يظهر فقط كيف يتشابك الأكسجين والجلوكوز مثل الثعابين على صولجان.
مهلا ، انتظر ثانية ... ماذا عن عكس تأثير إيفرست؟ إذا أدى استنشاق كمية أقل من الأكسجين إلى زيادة مقاومة الأنسولين ، فهل يؤدي تنفس المزيد من الأكسجين إلى خفضها؟ في الحقيقة، نعم. لسنوات ، أدرك أخصائيو العناية بالجروح أن الأشخاص ذوي الإعاقة الذين يتلقون العلاج بالأكسجين عالي الضغط (HBOT) غالبًا ما يرون انخفاضًا في نسبة السكر في الدم. بالنسبة للنوع 1s ، فإن HBOT يشبه جرعة الأنسولين ، حيث أظهرت إحدى الدراسات انخفاضًا هائلاً قدره 72 مجم / ديسيلتر! أظهرت نفس الدراسة أن T2s لديها انخفاض 36 نقطة. ليست مشكلة كبيرة إذا كان السكر في دم الجدة يبلغ 200 ، ولكنها مشكلة حقيقية إذا بدأ عند 90.
ما الذي يسبب هذا؟ أثناء العلاج بالأكسجين عالي الضغط ، يوضع المريض في غرفة مضغوطة بثلاثة أضعاف مستوى سطح البحر ، حيث يتنفس الأكسجين بنسبة 100٪ - والغرض من ذلك هو ضخ الأكسجين في الرئتين ، مما يؤدي إلى أكسجة مجرى الدم ، والذي بدوره يحفز إطلاق عوامل النمو و الخلايا الجذعية لتسريع التئام الجروح. كما يبدو أنه يزيد من نشاط مواقع مستقبلات الأنسولين ويقلل من مقاومة الأنسولين. حسنًا ... إذا كان بإمكان جميع T2s العيش في غرف الضغط العالي ، فسيكون مرض السكري لديهم مشكلة من الماضي! وإذا كنت تعتقد أنني كنت أمزح (وكنت كذلك) ، فمن الواضح أن هناك بعض الأبحاث الجادة التي يتم إجراؤها حول استخدام O2 كعلاج لمرض السكري.
من المؤكد أن أخذ بضعة لترات من الأكسجين في غرفة معيشتك ليس كما هو الحال في كبسولة فضائية مضغوطة ، ولكنه يوضح التفاعل بين الأكسجين والسكر. ولكن بغض النظر عن العلاج بالأكسجين عالي الضغط ، ستستفيد الجدة بالتأكيد من تأثير إيفرست ، وربما تحصل على بعض الفوائد الإضافية لعمل الأكسجين المضغوط ، وذلك ببساطة عن طريق الاحتفاظ بها بشكل موثوق في الجانب المرتفع من تشبع الأكسجين الطبيعي بفضل الأكسجين الإضافي.
وفي الوقت نفسه ، يتسبب نقص الأكسجين المناسب لجدتك حاليًا في زيادة نسبة السكر في الدم ، بعيدًا عن مقاومة الأنسولين لمتسلق الجبال ، عن الحقيقة البسيطة المتمثلة في أن جسدها يعمل بجهد أكبر مما تم تصميمه له. إن نقص الأكسجين المناسب لديها حاليًا يضع ضغطًا على نظامها ، وهو ضغوط جسدية لا تقل فعالية في رفع نسبة السكر في الدم مثل المرض أو الألم المزمن. من خلال تطبيع مستويات الأكسجين لديها ، لن يكون جسدها يعاني بعد الآن ، وهذا سيزيل "سكر التوتر" ويخفض مستوى الجلوكوز في الدم بنفس فعالية أي حبة في خزانة الأدوية الخاصة بها.
لذا من المحتمل أن يؤدي تناول الأكسجين إلى خفض مستويات الجلوكوز لدى جدتك. عن طريق خفض مقاومة الأنسولين في رقصة بيولوجية داخل جسدها ، وعن طريق تقليل الضغوط الجسدية التي يمكن أن تؤدي إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم.
ستكون ضربة مزدوجة لجرامي. لكن بطريقة جيدة ، طالما أن الجميع مستعد لذلك.
ويل دوبوا مصاب بداء السكري من النوع الأول وهو مؤلف خمسة كتب عن المرض ، بما في ذلك "ترويض النمر" و "ما وراء أصابع أصابع اليد". أمضى سنوات عديدة في المساعدة في علاج المرضى في مركز طبي ريفي في نيو مكسيكو. يعيش ويل ، المولع بالطيران ، في لاس فيجاس ، نيو مكسيكو ، مع زوجته وابنه ، وقطط كثيرة جدًا.
هذا ليس عمود نصيحة طبية. نحن الأشخاص ذوي الإعاقة نشارك بحرية وصراحة حكمة خبراتنا التي تم جمعها - لدينا ذهبت هناك وقمت بذلك المعرفة من الخنادق. الخلاصة: ما زلت بحاجة إلى الإرشاد والرعاية من أخصائي طبي مرخص.
-supplies-at-the-pharmacy.jpg)
