مرحبًا بك مرة أخرى في عمود النصائح الأسبوعي الخاص بمرض السكري ، اسأل D’Mine ، الذي يستضيفه المخضرم النوع 1 ومؤلف مرض السكري ويل دوبوا في نيو مكسيكو. هنا ، يمكنك طرح جميع الأسئلة الملحة التي قد لا ترغب في طرحها على طبيبك.
بالحديث عن الحروق ، نشعر به جميعًا عندما يتعلق الأمر بارتفاع تكلفة الإمدادات الأساسية لمرض السكري. لدى ويل بعض الخيارات لمشاركتها على هذه الجبهة اليوم.
{هل لديك أسئلتك الخاصة؟ راسلنا على [email protected]}
كتبت ليندا ، النوع 1 من واشنطن: كنت أتساءل عما إذا كنت قد سمعت أي شيء عن سبب ارتفاع تكلفة شرائط الاختبار في الأشهر الثلاثة الماضية؟ عادةً ما أشتري شرائط اختبار Breeze 2 (صندوق 50) من Amazon في حجم العلبة: 12 صندوقًا في علبة ، 600 شريط إجمالي ، تكلف عادةً حوالي 130 دولارًا. لقد كان هذا أرخص بكثير من الشراء من خلال الصيدليات المعتمدة عبر التأمين الخاص بي ، حيث يتم تشغيل صندوق واحد من 50 شريطًا في أي مكان من 45 دولارًا إلى 100 دولار. لكن في الأسبوع الماضي ، ذهبت إلى أمازون لشراء شرائطي وتضاعف السعر أكثر من الضعف. انتهى بي الأمر بشراء أربعة صناديق مقابل 100 دولار بعد البحث في جميع أنحاء الإنترنت للحصول على أفضل سعر. كنوع 1 ، أختبر ما لا يقل عن ست مرات في اليوم ، لذلك فوجئت بهذه الزيادة الضخمة في الأسعار بشكل مفهوم. أي أفكار أو إجابات لهذه الزيادة في الأسعار للشرائح؟ يبدو الأمر وكأنه صفعة أخرى في الوجه لأولئك منا الذين يعتمدون على هذه الإمدادات المنقذة للحياة لمراقبة BG لدينا.
Wil @ اسأل D’Mine الإجابات: محفظتي وأنا أشعر بألمك. لطالما كان كل شيء في مرض السكري باهظ الثمن ، حتى عندما يتم تغطيته ، ويبدو أنه يزداد سوءًا مع مرور كل شهر. قد يشك الشخص المصاب بجنون العظمة تمامًا في وجود مؤامرة لإجبارنا على الانقراض. بالطبع ، لست كذلك الذي - التي المذعور.
ليس بعد.
أوه ، ولكن فقط لكي تعرف: أنت بالتأكيد لست أول شخص معوق (مريض بالسكري) يتم تغطيته من قبل تأمينها ولكنك غير قادر على تحمل التكاليف المشتركة. يرجع ذلك أحيانًا إلى قيام مستنداتنا بكتابة نص لشيء آخر غير العلامة التجارية المفضلة لشريط الاختبار ، لذا فإن الأمر يستحق الاتصال بشركة التأمين الخاصة بك لمعرفة الشريط الذي يفضلونه. في كثير من الحالات سيؤدي ذلك إلى خفض المشاركة. ولكن حتى ذلك الحين ، إنه الغرب المتوحش المتوحش مع جميع أنواع القواعد والاستثناءات الغريبة التي تختلف بشكل كبير من خطة إلى أخرى. التأمين الخاص بي ، على الرغم من أنني أكره الشريط الذي يغطيه ، سيمنحني على الأقل ما أحتاجه لدفع مشترك شهري واحد ، لكنني أعرف الأشخاص ذوي الإعاقة الآخرين الذين يعانون من دفع مشترك لكل حوض ، وهو ما لا يبدو مناسبًا لي.
تاريخيًا ، لا يهم مقدار ما تحتاجه شهريًا ، فقد كان لديك دفع مشترك ثابت. هل تحتاج إلى قارورة واحدة من الأنسولين؟ دفع مشترك واحد. تحتاج قارورتين في الشهر؟ لا يزال هناك دفع مشترك واحد. لكن أكثر فأكثر ، بدأت خطط التأمين في الانتقال من الاشتراكات الشهرية إلى الاشتراكات لكل وحدة ، وهو أمر مجنون وغير أخلاقي وموضوع ليوم آخر.
لكني استطرادا. بالنسبة إلى سبب رؤيتك فجأة ارتفاعًا مفاجئًا في الأسعار في أمازون: لا أعرف ما الذي يحدث ، ولم أتمكن من معرفة ذلك. إذا كان عليّ أن أخمن ، فسأقول أن الإجابة المختصرة هي الجشع. ولكن على الرغم من أنني لا أساعد في هذا الجزء من سؤالك ، فإن لدي العديد من الحلول الممكنة لك.
الآن ، اعتراف حقيقي: لقد اختفت مشاكل شريط الاختبار الخاصة بي إلى حد كبير. لماذا؟ لأنني لم أعد أستخدمها بعد الآن ، وذلك بفضل التحسينات الهائلة في دقة أجهزة مراقبة الجلوكوز المستمرة. أستخدم شريحتين يوميًا للحفاظ على معايرة Dexcom G5 الخاصة بي ، ومع قدوم Dexcom G6 ذاتي المعايرة إلى صيدلية قريبة مني في المستقبل الجديد ، فمن المحتمل أنه بحلول العام المقبل ، سأستخدم آخر شريط.
لذلك بطبيعة الحال ، كانت فكرتي الأولى هي إخبارك أنه قد يكون استخدام CGM أرخص ، حتى لو كان عليك الدفع من جيبك. حسنًا ، كان هذا هو أول ما فكرت به حتى أدركت أن العوامل الاقتصادية الغامضة التي تؤثر على شرائط Amazon الخاصة بك يبدو أنها تسللت إلى سوق مستشعرات CGM أيضًا. لسنوات عديدة ، كان السعر الجاري لجهاز الاستشعار CGM حوالي خمسة وسبعين دولارًا. نظرًا لأن الكثير من الناس يستخدمونها ، فقد افترضت ببراءة أن السعر قد انخفض ، ولكن كما هو الحال مع الأنسولين ، تنقلب القواعد الاقتصادية العادية عندما يتعلق الأمر بمرض السكري. إن مستشعرات المراقبة المستمرة للجلد هي الشيء الوحيد الذي تساعدني فيه شركة التأمين الخاصة بي ، لذلك لم ألاحظ أنه في مرحلة ما خلال السنوات القليلة الماضية ، تضاعف سعر التجزئة لهذه الأشياء تقريبًا. تظهر فاتورة حديثة أن سعر التجزئة لأجهزة الاستشعار CGM هو 141.67 دولارًا لكل جهاز!
بطبيعة الحال ، فإن الكثير من هذه الأسعار الطبية عبارة عن "طعم واستبدال". تطلب شركات التأمين خصومات ، لذلك يرفع الموردون السعر ويعطون خصمًا. لا أحد يتأذى ، أليس كذلك؟ خاطئ. الناس الذين يدفعون نقدًا مشدودون. الآن ، بالطبع ، يمكن لموردي الأجهزة الطبية الحفاظ على مستوى أخلاقي مرتفع ، حيث كان القانون حتى وقت قريب يطلب من جميع المواطنين الحصول على تأمين ، وكان الأشخاص الذين يدفعون نقدًا تاريخيا غير مؤمن عليهم مخالفين للقانون. بالطبع ، هذا يتجاهل حقيقة أن معظم مرضى الدفع النقدي لديهم تأمين اليوم. كل ما في الأمر أن التأمين لن يغطي ما يحتاجون إليه.
ولكن لمجرد التحقق مرة أخرى ، اتصلت بشركة Dexcom لمعرفة نوع الاستراحة التي سيقدمونها لك إذا كنت ترغب في شراء أجهزة استشعار من جيبك ، وقيل لي إن معدل الدفع النقدي هو 299 دولارًا أمريكيًا في الشهر. لكن الغريب أنهم قالوا إن ذلك كان لثلاثة مستشعرات ، وهو ما لا أستطيع أن أفهمه لأن مستشعرات G5 معتمدة للارتداء لمدة سبعة أيام فقط ، حتى لو كانت ممتدة بشكل شائع. ومع ذلك ، باستخدام الرياضيات ومضاعفة تآكل المستشعر ، ستظل التكلفة الشهرية تزيد بمقدار 50 دولارًا على الأقل عما دفعته للتو للحصول على خلال الشهر ، وهو ما يزيد كثيرًا عما اعتدت أن تدفعه. راجع للشغل ، تقسم Dexcom أنها مشمولة بنسبة 98٪ من شركات التأمين الخاصة وأن 3٪ فقط من عملائها يدفعون نقدًا.
قد ترغب في التحقق مما إذا كنت مغطى. إذا لم يكن كذلك ، فلا تستسلم. لقد بدأت للتو في القتال من أجلك.
بافتراض أن مستندك قد كتب نصًا لنوع الشريط الذي تفضله شركة التأمين الخاصة بك ، ولكن في خطتك الخاصة ، لا تزال عمليات المشاركة بعيدة عن الأنظار ، فقد فعلت الشيء الوحيد الذي يمكنك القيام به: لقد خرجت من النظام ووجدت أفضل سعر ممكن. لكن أمازون ليست المكان الوحيد الذي يلجأ إليه. لا تزال علامة ReliOn التجارية من Walmart صفقة جيدة ، حيث تبلغ الأسعار 9 دولارات لحوض من 50 شريطًا - حتى أرخص مما كنت تدفعه قبل ارتفاع الأسعار في أمازون. يُظهر حسابي السريع أنه قبل أن تُصفع على وجهك في آخر مرة ، كنت تدفع 10.83 سنتًا لكل حوض.
بينما أنا ممتن بشكل غريب لـ Walmart ، فإن الخيار الذي أحبه بشكل أفضل هو الخيار الذي توفره One Drop. هذا هو الزي الذي يحتوي على مقياس صغير مثير مدعوم بشريط AgaMatrix الشهير ، وهو تطبيق قوي ، بالإضافة إلى المساعدة من CDEs عندما تحتاج إلى بعض النصائح الخارجية. لقد راجعنا معداتهم وخدماتهم هنا ، لكن أسلوبهم في بيع شرائط الاختبار يستحق تلخيصًا ، لأنه بدلاً من تقييدك ، يشجعونك في الواقع على استخدام المزيد من الشرائح.
انها حقيقة. مقابل أربعين دولارًا (حسنًا ، حسنًا ، إنها 39.95 دولارًا فقط) على خطتهم المميزة ، سيرسلون لك شرائط اختبار غير محدودة. نعم ، لقد قرأت ذلك بشكل صحيح. غير محدود. إذا قمت بإجراء الاختبار 24 مرة في اليوم (ويرجى عدم القيام بذلك) ، فسيكونون على استعداد لبيع 15 عبوة من شرائط الاختبار التي ستستخدمها بسعر لا يصدق يبلغ 2.67 سنتًا لكل منها. لكن بجدية ، فإن الاختبار ست مرات في اليوم ، كما تعلم ، يأكل حوالي 4 أحواض من الشرائط شهريًا. في الخطة المتميزة ، ستدفع 10 دولارات أمريكية للحوض ، والتي لا تزال صفقة رائعة ، وحتى حوالي دولار أرخص مما كنت تدفعه في أمازون قبل ارتفاع الأسعار. إذن ما الفائدة؟
لا يوجد شيء إلى حد كبير. مجرد إجراء احترازي. أي أن One Drop قد تعلمت درسًا من مشاهدة السوق الرمادي حيث يتم بيع شرائط الاختبار غير المستخدمة من مريض إلى مريض آخر. مقابل هذا الرسم الثابت لكل شهر ، سيمنحونك أكبر عدد يمكنك استخدامه ، ولكن يجب أن يوضح تطبيقك أنك تستخدمها بالفعل. ومع ذلك ، هذا أكثر من مجرد صفقة عادلة.
لذلك لا أعرف سبب ارتفاع الأسعار التي كنت تشتريها من أمازون ، ولا تزال CGM بعيدة عن الأنظار بشكل واقعي بالنسبة لحشد الدفع النقدي ، ولكن على الأقل هناك بعض الأسعار اللائقة التي يمكن الحصول عليها في الشرائط التي تبقينا على قيد الحياة.
هذا ليس عمود نصيحة طبية. نحن الأشخاص ذوي الإعاقة نشارك بحرية وصراحة حكمة خبراتنا التي تم جمعها - لدينا ذهبت هناك وقمت بذلك المعرفة من الخنادق. الخلاصة: ما زلت بحاجة إلى الإرشاد والرعاية من أخصائي طبي مرخص.
.jpg)
