يُعد الانتباذ البطاني الرحمي ومتلازمة تكيس المبايض (PCOS) من الاضطرابات التي تصيب الأشخاص الذين لديهم مهبل في سن الإنجاب. وهذا يشمل الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 52 عامًا.
كلا الحالتين يسببان مشاكل في الدورة الشهرية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى نزيف حاد. يمكنهم أيضًا أن يجعلوا الحمل أمرًا صعبًا.
لكن الأعراض الأخرى مختلفة. كما أنها تنطوي على مشاكل هرمونية مختلفة. يرتبط الانتباذ البطاني الرحمي بزيادة هرمون الاستروجين ، وهو هرمون أنثوي. متلازمة تكيس المبايض ناتجة عن زيادة الأندروجينات أو الهرمونات الذكرية. من الممكن أيضًا أن يكون لديك كلا الشرطين في نفس الوقت.
في المقابل ، تسبب الحالات أعراضًا مختلفة وتتطلب علاجات مختلفة. دعونا نستكشف الفرق بين الانتباذ البطاني الرحمي مقابل متلازمة تكيس المبايض.
أعراض الانتباذ البطاني الرحمي مقابل متلازمة تكيس المبايض
تشترك بطانة الرحم ومتلازمة تكيس المبايض في بعض الأعراض ، بما في ذلك النزيف الشديد وصعوبة الحمل. لكن معظم الأعراض مختلفة.
من الممكن أيضًا الإصابة بهذه الحالات دون أي أعراض. في بعض الأحيان ، قد تكون الأعراض خفية أو خاطئة التشخيص.
ما مدى شيوع الانتباذ البطاني الرحمي مقابل متلازمة تكيس المبايض؟
يُعد الانتباذ البطاني الرحمي ومتلازمة تكيّس المبايض شائعين بين الأشخاص الذين لديهم مهبل وهم في سن الإنجاب.
بالنسبة للانتباذ البطاني الرحمي ، قدرت دراسة أجريت عام 2018 أن 10 إلى 15 في المائة من النساء مصابات به ، وأنه يؤثر على حوالي 70 في المائة من النساء اللائي يعانين من آلام الحوض المزمنة.
مع متلازمة تكيس المبايض ، وجدت دراسة أجريت عام 2017 أنه يؤثر على 5 إلى 20 في المائة من النساء في سن الإنجاب. وجدت الدراسة نفسها أيضًا أن حوالي 80 في المائة من النساء اللواتي يعانين من العقم بسبب قلة الإباضة لديهن متلازمة تكيس المبايض.
فهم الانتباذ البطاني الرحمي ومتلازمة تكيس المبايض
دعنا نتناول الشرطين بمزيد من التفصيل.
بطانة الرحم
يُطلق على النسيج الذي يبطن الرحم اسم بطانة الرحم. يحدث الانتباذ البطاني الرحمي عندما تنمو أنسجة تشبه بطانة الرحم في أجزاء أخرى من الجسم.
ترتبط الحالة بمستويات عالية من الاستراديول ، وهو نوع من الإستروجين. استراديول مسؤول عن نمو أنسجة الرحم.
يؤثر الانتباذ البطاني الرحمي عادةً على الأعضاء التناسلية ، مثل:
- خارج الرحم
- قناة فالوب
- المبايض
- الأربطة الرحمية العجزية
- الصفاق
- في أي مكان بين المثانة والرحم والمهبل
قد يؤثر أيضًا على مناطق خارج تجويف الحوض ، بما في ذلك:
- الأمعاء الغليظة والدقيقة
- الملحق
- الحجاب الحاجز
- رئتين
- المستقيم
قد تتكاثف الأنسجة وتنزف أثناء الدورة الشهرية ، مثل الأنسجة الموجودة في الرحم. هذا يمكن أن يسبب الألم والالتهابات والعقم.
متلازمة تكيس المبايض
متلازمة تكيس المبايض هي اضطراب هرموني يؤثر على المبايض. تشمل الخصائص الأساسية لمتلازمة تكيّس المبايض ما يلي:
- فترات غير منتظمة أو بدون فترات
- مستويات عالية من الأندروجين
- الخراجات في أحد المبيضين أو كليهما
إذا كان لديك متلازمة تكيس المبايض ، فمن المحتمل أن يكون لديك حالتان على الأقل من الحالات المذكورة أعلاه. من الممكن أن يكون لديك متلازمة تكيس المبايض بدون تكيسات في المبيض.
ما هي أسباب التهاب بطانة الرحم مقابل متلازمة تكيس المبايض؟
الأسباب الدقيقة للانتباذ البطاني الرحمي ومتلازمة تكيس المبايض غير معروفة. ومع ذلك ، فقد حدد الباحثون التفسيرات المحتملة.
بطانة الرحم
- الحيض الرجعي: يحدث هذا عندما تتدفق أنسجة الرحم عبر قناتي فالوب إلى تجويف الحوض أثناء الدورة الشهرية.
- مشاكل الجهاز المناعي: يؤثر الحيض الرجعي تقريبًا على جميع الأشخاص الذين لديهم مهبل والذين هم في فترة الحيض ، لكن الجهاز المناعي يديره بشكل طبيعي. ومع ذلك ، إذا كنت تعانين من مشكلة في الجهاز المناعي ، فقد يحدث التهاب بطانة الرحم.
- الحؤول الجوفي: قد تتحول بعض الخلايا إلى خلايا بطانة الرحم ، مما قد يفسر الانتباذ البطاني الرحمي الذي يحدث في مناطق بعيدة عن الرحم.
- نقل خلايا بطانة الرحم: قد ينقل جهازك اللمفاوي أو الأوعية الدموية خلايا بطانة الرحم إلى مناطق أخرى.
- الزرع بعد الجراحة: بعد بعض العمليات الجراحية ، مثل استئصال الرحم ، قد تزرع خلايا بطانة الرحم نفسها في موقع الجراحة.
متلازمة تكيس المبايض
- اختلال التوازن الهرموني: قد تساهم المستويات العالية من بعض الهرمونات ، مثل التستوستيرون ، في الإصابة بمتلازمة تكيّس المبايض.
- مقاومة الأنسولين: إذا كان جسمك غير قادر على استخدام الأنسولين بشكل فعال ، فقد تكون مستويات الأنسولين مرتفعة للغاية. هذا يمكن أن يجعل المبيضين ينتجان المزيد من هرمونات الذكورة.
- الالتهاب: يمكن أن يؤدي الالتهاب الزائد أيضًا إلى ارتفاع مستويات هرمونات الذكورة.
ما هي مخاطر الانتباذ البطاني الرحمي مقابل متلازمة تكيس المبايض؟
تزيد بعض عوامل الخطر من فرصك في تطوير هذين الشرطين.
بطانة الرحم
- تاريخ عائلي من الانتباذ البطاني الرحمي
- بدء الحيض مبكرًا (قبل 11 عامًا)
- دورات الحيض القصيرة (أقل من 27 يومًا).
- نزيف حيضي غزير لأكثر من 7 أيام
- العقم
- لم تلد
من الجدير بالذكر أنه لا يزال من الممكن أن تصابي بالانتباذ البطاني الرحمي إذا كنت قد ولدت.
متلازمة تكيس المبايض
- تاريخ عائلي من متلازمة تكيس المبايض
- داء السكري
- زيادة الوزن أو السمنة
- زيادة الوزن بسرعة
يمكن أن تؤدي زيادة الوزن إلى زيادة خطر الإصابة بمقاومة الأنسولين ، مما يؤدي إلى الإصابة بمرض السكري. ولكن من الممكن الإصابة بمتلازمة تكيس المبايض إذا لم يكن وزنك زائداً.
هل يمكن أن تصابين بالانتباذ البطاني الرحمي و PCOS معًا؟
يمكن أن تصابي بالانتباذ البطاني الرحمي ومتلازمة تكيّس المبايض في نفس الوقت. في الواقع ، وجدت دراسة أجريت عام 2015 أن النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض أكثر عرضة للإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي.
توصلت دراسة أخرى عام 2014 إلى وجود صلة قوية بين الانتباذ البطاني الرحمي ومتلازمة تكيّس المبايض مع آلام الحوض و / أو صعوبة الحمل.
وفقًا لدراسة أقدم عام 2011 ، فإن المستويات العالية من الأندروجينات والأنسولين في متلازمة تكيس المبايض يمكن أن تزيد بشكل غير مباشر من الإستراديول. هذا قد يزيد من خطر الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي.
تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي مقابل متلازمة تكيس المبايض
سيستخدم طبيبك عدة اختبارات لتحديد ما إذا كنت تعانين من الانتباذ البطاني الرحمي أو متلازمة تكيس المبايض أو كليهما.
بشكل عام ، سيستخدم طبيبك هذه الاختبارات إذا كانت لديك أعراض مثل عدم انتظام الدورة الشهرية. ولكن إذا لم تكن لديك أعراض ، فقد تتلقى تشخيصًا أثناء تلقيك علاجًا لشيء آخر.
بطانة الرحم
- التاريخ الطبي: سيسألك الطبيب عن الحالات الموجودة مسبقًا وما إذا كان لديك أقارب مصابين بالانتباذ البطاني الرحمي.
- فحص الحوض: سيتحققون من الندوب والكتل.
- اختبارات التصوير: ينتج عن اختبار التصوير ، مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، صورًا مفصلة لأعضائك.
- اختبارات الدم: يمكن أن تحدد المستويات غير الطبيعية لعلامات الالتهاب والهرمونات.
- تنظير البطن: يقوم الجراح بعمل شق صغير ويفحص نمو الأنسجة غير الطبيعي.
متلازمة تكيس المبايض
- التاريخ الطبي: يمكن أن يساعد تاريخ عائلتك وحالتك الصحية الطبيب في تحديد ما إذا كانت متلازمة تكيس المبايض هي سبب محتمل.
- فحص الحوض: يسمح لهم هذا بالبحث عن الخراجات والنموات الأخرى.
- الموجات فوق الصوتية: تقوم الموجات فوق الصوتية بإنشاء صورة للمبيض والرحم.
- اختبارات الدم: قد تشير المستويات الهرمونية غير الطبيعية لعلامات الالتهاب إلى متلازمة تكيس المبايض.
كيف يختلف العلاج؟
يتم التعامل مع كلتا الحالتين بأشكال مختلفة من الأدوية والجراحة.
بطانة الرحم
يركز العلاج على تقليل الإستروجين والألم. تشمل الخيارات:
- أدوية الاستروجين: يمكن أن تساعد الأدوية ، مثل تحديد النسل ، في تقليل هرمون الاستروجين وتنظيم نمو أنسجة بطانة الرحم.
- مسكنات الألم: قد توفر مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية الراحة.
- إزالة الأنسجة جراحيًا: يزيل الجراح نمو أنسجة بطانة الرحم.
- استئصال الرحم: قد يوصى باستئصال الرحم أو إزالة الرحم إذا كنت لا تحاولين الإنجاب.
- تغييرات في نمط الحياة: يمكن لنظام غذائي متوازن وغني بالمغذيات أن يساعد في إدارة الأعراض.
متلازمة تكيس المبايض
الهدف هو تحفيز الإباضة وتقليل الأندروجينات. تشمل العلاجات:
- الأدوية: إذا كنتِ تحاولين الحمل ، يمكنك تناول دواء لتحفيز الإباضة. إذا لم يكن الأمر كذلك ، يمكنك تناول أدوية منع الحمل أو أدوية السكري لتقليل الأندروجينات.
- علاج حب الشباب أو الشعر: تساعد هذه الأدوية في إدارة حب الشباب أو نمو الشعر الزائد.
- حفر المبيض بالمنظار: إذا لم تساعد أدوية الإباضة ، فقد يوصي طبيبك بهذه الجراحة. إنه يدمر الأنسجة التي تطلق الأندروجين في المبايض.
- إدارة الوزن: يمكن أن يساعدك اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام على إنقاص الوزن ، مما قد يساعد في التحكم في الأعراض.
متى يجب زيارة الطبيب بخصوص الانتباذ البطاني الرحمي أو متلازمة تكيس المبايض
قم بزيارة طبيب أمراض النساء إذا كان لديك:
- آلام الحوض
- ألم أو نزيف بين فترات
- زيادة نزيف الحيض
- فترات غير منتظمة أو بدون فترات
- ألم أثناء أو بعد ممارسة الجنس
- صعوبة في الحمل
في كل من الانتباذ البطاني الرحمي ومتلازمة تكيس المبايض ، يعتبر التشخيص المبكر مفتاح السيطرة على الأعراض. لهذا السبب من المهم أن تحضري الفحوصات السنوية لأمراض النساء.
قد تتم إحالتك أيضًا إلى اختصاصي الغدد الصماء أو طبيب متخصص في الهرمونات.
يبعد
في الانتباذ البطاني الرحمي ، تنمو أنسجة الرحم في أجزاء أخرى من الجسم ، مما يسبب الألم والعقم. يرتبط بارتفاع مستويات هرمون الاستروجين ، لذلك يركز العلاج على تقليل هرمون الاستروجين والألم.
من ناحية أخرى ، ترجع متلازمة تكيس المبايض إلى مستويات عالية من الأندروجين. قد يسبب العقم وتكيسات المبيض.
الانتباذ البطاني الرحمي ومتلازمة تكيس المبايض شائعان. من الممكن أيضًا الحصول على كليهما في نفس الوقت. إذا كنت تعانين من فترات غير طبيعية أو صعوبة في الحمل ، فقم بزيارة طبيب أمراض النساء.
