- يمكنك تغيير خطة Medicare الخاصة بك خلال فترة التسجيل المفتوحة (من 17 أكتوبر حتى 7 ديسمبر).
- إذا قمت بإلغاء التسجيل في برنامج Medicare Part B لشراء خطة Medicare Advantage ، فيمكنك إعادة التسجيل في الجزء B أثناء فترة التسجيل المفتوحة في Medicare Advantage (من 1 يناير إلى 31 مارس) وفترة التسجيل المفتوح في Medicare (من 15 أكتوبر حتى 7 ديسمبر).
بمرور الوقت ، قد تتغير احتياجاتك وتتطلب منك تبديل خطط Medicare. كل عام لديك ما يصل إلى ثلاث فرص لتبديل تغطية Medicare الخاصة بك وإعادة التسجيل في Medicare الأصلي ، والذي يتضمن الجزء أ والجزء ب.
تشمل فترات التسجيل هذه:
- التسجيل المفتوح لبرنامج Medicare Advantage - من 1 يناير إلى 31 مارس. خلال هذه الفترة ، يمكنك التبديل من خطة Medicare Advantage إلى أخرى أو العودة إلى خطة Medicare الأصلية.
- فترة التسجيل المفتوحة لبرنامج Medicare - من 15 أكتوبر إلى 7 ديسمبر. خلال هذا الوقت ، يمكنك التبديل من خطة Medicare Advantage (الجزء C) إلى خطة Medicare الأصلية. يمكنك أيضًا تغيير خطط الجزء C أو إضافة أو إزالة أو تغيير خطة Medicare Part D (الأدوية الموصوفة).
- فترة التسجيل الخاصة - 8 أشهر بعد الحدث المؤهل. إذا كنت مؤهلاً ، فقد يتم منحك نافذة الـ 8 أشهر هذه لإعادة التسجيل في برنامج Medicare الأصلي أو تغيير تغطية Medicare بعد حدث مهم في الحياة ، مثل الطلاق أو الانتقال.
تابع القراءة لمعرفة المزيد حول كيفية إعادة التسجيل في برنامج Medicare الجزء ب وما يغطيه.
كيفية إعادة التسجيل في برنامج Medicare الجزء ب
إذا كنت قد ألغيت تسجيلك في برنامج Medicare Part B أو ألغيتَه ، فقد تضطر إلى دفع غرامة باهظة للتسجيل المتأخر لإعادة التسجيل. هذا صحيح بشكل خاص إذا كان لديك فجوة في التغطية.
إذا كنت تريد إعادة التسجيل في برنامج Medicare الجزء ب ، فاتبع الخطوات التالية:
- انتقل إلى موقع إدارة الضمان الاجتماعي.
- أكمل الطلب.
- أرسل جميع المستندات المطلوبة بالبريد إلى مكتب الضمان الاجتماعي. قم بتضمين جميع المستندات الرسمية أو المعتمدة المطلوبة للسماح بعملية سلسة.
إذا كنت تقوم بإعادة التسجيل في الجزء ب وكان لديك بالفعل الجزء أ ، فقد لا تتمكن من التسجيل عبر الإنترنت.في هذه الحالة ، توصي إدارة الضمان الاجتماعي بتنفيذ إحدى الخطوات التالية:
- تقدم بطلب على موقع إدارة الضمان الاجتماعي ، واستكمل جميع النماذج المطلوبة وأرسلها ، بالإضافة إلى دليل على خطتك الصحية في مكان عملك.
- أرسل جميع الوثائق المطلوبة بالفاكس أو بالبريد إلى مكتب الضمان الاجتماعي المحلي.
إذا تركت الجزء ب من برنامج Medicare وشاركت في خطة تأمين في مكان العمل ، فقد تضطر إلى إثبات التغطية لتجنب دفع رسوم التسجيل المتأخرة. بعد الموافقة ، سيتم منحك فترة تسجيل خاصة. خلال هذا الوقت ، يمكنك التسجيل في برنامج Medicare Part B بدون عقوبة.
إذا تم إلغاء تسجيلك من خطة الجزء ب من برنامج Medicare بسبب فقد مدفوعات الأقساط ، فلديك 30 يومًا من تاريخ الإنهاء الرسمي لسداد ما يستحق إذا تم قبولك ، ستستمر تغطيتك.
إذا لم تقم بتسديد الأقساط في غضون الوقت المخصص ، فسيتعين عليك إعادة التسجيل خلال فترة التسجيل العامة التالية ، والتي تبدأ من 1 كانون الثاني (يناير) حتى 31 آذار (مارس) من كل عام. يمكنك أيضًا طلب الاستعادة بموجب سياسة Medicare Good Cause.
إذا أثبتت أن هناك "سببًا وجيهًا" (أو سببًا) لعدم دفع الأقساط - عادةً ما تكون حالة طارئة أو مرض مزمن أو حالة أخرى ذات صلة - فلا يزال يتعين عليك دفع جميع الأقساط المستحقة خلال فترة زمنية محددة لاستئناف التغطية.
متى يمكنني التسجيل أو إعادة التسجيل في برنامج Medicare الجزء ب؟
يشمل برنامج Medicare ثلاث فترات تسجيل رئيسية:
- التسجيل الأولي
- فترة التسجيل العامة (تسمى أيضًا التسجيل المفتوح لبرنامج Medicare Advantage)
- تسجيل خاص
فترة التسجيل الأولية عبارة عن إطار زمني مدته 7 أشهر. ويشمل:
- الثلاثة أشهر التي تسبق الشهر الذي تبلغ فيه من العمر 65 عامًا
- شهر ميلادك
- بعد 3 أشهر من شهر ميلادك
يوصى بالتسجيل خلال الأشهر الثلاثة الأولى من التسجيل الأولي حتى تبدأ تغطيتك مبكرًا وستتجنب التأخير.
إذا قمت بالتسجيل في برنامج Medicare Part B عندما تكون مؤهلاً لأول مرة ، فإنك تخاطر بدفع غرامة التسجيل المتأخر طالما أن لديك تأمين الجزء B.
عند انتهاء فترة التسجيل الأولية ، إذا لم تكن مسجلاً في برنامج Medicare ، فقد تتاح لك فرصة التسجيل خلال فترة التسجيل الخاصة دون الحاجة إلى دفع غرامة ، إذا تمت الموافقة عليها.
إذا كنت قد تمت تغطيتك بالفعل من خلال خطة مكان العمل ، أو إذا كنت أنت أو زوجتك تعاني من إعاقة ، فيمكنك التسجيل في الجزء "ب" في أي وقت.
تدخل فترة التسجيل الخاصة لمدة 8 أشهر للتسجيل في تأمين الجزء ب حيز التنفيذ أيضًا بعد شهر واحد من انتهاء خطة العمل أو خطة التأمين في مكان العمل. يمكنك أيضًا التأهل لفترة تسجيل خاصة إذا كنت متطوعًا في بلد آخر.
إذا فاتك تسجيلك الأولي ولم تكن مؤهلاً للتسجيل خلال فترة التسجيل الخاصة ، فيمكنك الاشتراك في برنامج Medicare الجزء ب خلال فترة التسجيل العامة. يحدث هذا من 1 يناير حتى 31 مارس من كل عام.
التحذير في فترة التسجيل هذه هو أنه قد يتعين عليك دفع أقساط أعلى على الخطة للتسجيل المتأخر.
حول الميديكير الجزء ب
يغطي الجزء ب من برنامج Medicare نوعين رئيسيين من الخدمات:
- رعاية العيادات الخارجية الضرورية طبيا
- الخدمات الوقائية
تشمل الخدمات الضرورية طبيًا تلك اللازمة لتشخيص حالة طبية وعلاجها. يمكن أن يشمل ذلك:
- زيارات سنوية لممارس الرعاية الصحية الخاص بك
- خدمات متنقلة
- زيارة غرفة الطوارئ
تشمل الخدمات الوقائية العلاجات والفحوصات للكشف عن الأمراض والوقاية منها.
تشمل الخدمات الأخرى التي يغطيها الجزء ب ما يلي:
- الأبحاث السريرية
- جراحات العيادات الخارجية
- المعدات الطبية المعمرة
- خدمات الصحة العقلية
متطلبات الأهلية الجزء ب
من أجل التأهل لبرنامج Medicare Part B ، يجب أن تفي بواحد على الأقل من متطلبات الأهلية الرئيسية التالية:
- عمرك 65 سنة أو أكثر.
- لديك إعاقة وتتلقى مدفوعات إعاقة.
- لديك مرض الكلى في نهاية المرحلة (الداء الكلوي بمراحله الأخيرة).
- لديك التصلب الجانبي الضموري (ALS).
على الرغم من أنك غير قادر على استخدام مزايا الخطة حتى اليوم الذي تبلغ فيه 65 عامًا ، فأنت مؤهل للتسجيل:
- 3 أشهر قبل عيد ميلادك 65
- في عيد ميلادك الخامس والستين
- بعد 3 أشهر من عيد ميلادك الخامس والستين
أنت أيضًا مؤهل للتسجيل في برنامج Medicare Part B إذا كنت تعاني من إعاقة وتتلقى مدفوعات إعاقة من الضمان الاجتماعي. ينطبق هذا حتى إذا لم يكن عمرك 65 عامًا.
تشمل بعض الإعاقات المؤهلة الأكثر شيوعًا ما يلي:
- الاضطرابات العصبية
- اضطرابات القلب والأوعية الدموية
- أمراض عقلية
- اضطرابات الدم
- الاضطرابات الحسية
الوجبات الجاهزة
الأشخاص البالغون من العمر 65 عامًا أو أكثر مؤهلون للحصول على تغطية Medicare.
إذا كان مكان عملك يشارك في خطة صحية جماعية ، فلديك خيار إلغاء الاشتراك أو إلغاء التسجيل من خطط Medicare. غالبًا ما يكون هذا هو الحال بالنسبة إلى الجزء ب من برنامج Medicare.
يمكنك إعادة التسجيل في خطة لاحقًا ، ولكن قد يؤدي ذلك إلى فرض رسوم جزائية على التسجيل المتأخر وقد يتطلب دليلًا على تغطية أخرى.
قبل إجراء تغييرات على خطط التأمين الخاصة بك ، تأكد من فهمك لمزايا ومخاطر القيام بذلك. في حين أنه من المفيد أن يكون لديك خيارات ، تأكد من أنها تناسب احتياجاتك على أفضل وجه.
