كيف يمكن أن يختلف TSH
يتم إنتاج هرمون الغدة الدرقية (TSH) عن طريق الغدة النخامية ، مما يساعد على تنظيم إنتاج الهرمون والتمثيل الغذائي في جميع أنحاء الجسم.
يساعد هرمون TSH الغدة الدرقية على إنتاج هرمونات أخرى ضرورية لعملية التمثيل الغذائي ، مثل هرمون الغدة الدرقية. كما أنه يساهم في مستويات الطاقة الإجمالية ووظائف الأعصاب وغير ذلك الكثير.
يتراوح النطاق المرجعي النموذجي لمستويات TSH بين 0.45 و 4.5 ملي وحدة لكل لتر (mU / L). تشير دراسة حديثة إلى أن النطاق الطبيعي يجب أن يكون من 0.45 إلى 4.12 ملي / لتر.
يمكن أن يختلف TSH بشكل كبير بناءً على عمرك وجنسك ومرحلة حياتك. على سبيل المثال ، قد يكون لدى امرأة تبلغ من العمر 29 عامًا TSH طبيعيًا يبلغ حوالي 4.2 mU / L ، في حين أن الرجل البالغ من العمر 88 عامًا قد يصل إلى 8.9 mU / L في حدودها العليا. كما أن الإجهاد ونظامك الغذائي وأدويتك ودورتك الشهرية يمكن أن تجعل هرمون TSH متقلبًا.
تتغير مستويات TSH عكسياً مع مقدار هرمون الغدة الدرقية في جسمك. فكر في الغدة النخامية كمقياس حرارة للغدة الدرقية:
- عادةً ما تعني مستويات TSH المرتفعة بشكل غير طبيعي أن أداء الغدة الدرقية لديك ضعيف. تتفاعل الغدة النخامية مع نقص هرمونات الغدة الدرقية عن طريق إنتاج TSH إضافي لتعويض الفرق. وهذا ما يسمى بقصور الغدة الدرقية.
- عادةً ما يعني انخفاض مستويات هرمون TSH أنك تفرز الكثير من هرمون الغدة الدرقية. تستجيب الغدة النخامية وفقًا لذلك عن طريق تقليل إنتاج هرمون TSH للسيطرة على وظيفة الغدة الدرقية. وهذا ما يسمى بفرط نشاط الغدة الدرقية.
دعنا نتعرف على المزيد حول نطاق مستويات TSH لمجموعات مختلفة من الناس وماذا تفعل إذا كان مستواك مرتفعًا جدًا أو منخفضًا جدًا.
فيما يلي النطاقات المقدرة العادية والمنخفضة والعالية لمستويات TSH للبالغين ، بناءً على دراسة عام 2013:
مستويات TSH عند النساء
النساء أكثر عرضة للإصابة بمستويات غير طبيعية من هرمون TSH أثناء الحيض والولادة وبعد انقطاع الطمث. يعاني حوالي 5 في المائة من النساء في الولايات المتحدة من نوع من أمراض الغدة الدرقية ، مقارنة بـ 3 في المائة من الرجال.
على الرغم من الادعاءات القائلة بأن ارتفاع هرمون TSH يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب ، وجدت دراسة أجريت عام 2013 عدم وجود صلة بين ارتفاع هرمون TSH وأمراض القلب مثل النوبة القلبية. لكن دراسة أجريت عام 2017 أظهرت أن النساء الأكبر سنًا معرضات بشكل خاص لخطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقية إذا كان لديهن مستويات عالية من هرمون TSH إلى جانب عقيدات الغدة الدرقية.
مستويات TSH عند الرجال
يمكن أن يؤثر كل من TSH المرتفع والمنخفض على الخصوبة. الرجال الذين يعانون من قصور أو فرط نشاط الغدة الدرقية كان لديهم عدد أقل من الحيوانات المنوية ذات الشكل الطبيعي.
والرجال أكثر عرضة من النساء لمضاعفات مثل النمو غير المنتظم للأعضاء التناسلية إذا كان لديهم هرمون TSH. قد يكون تناول العلاج ببدائل هرمون الغدة الدرقية ضروريًا للرجال لموازنة TSH.
مستويات TSH عند الأطفال
يمكن أن تختلف مستويات TSH عند الأطفال بناءً على أعمارهم:
وجدت دراسة أجريت عام 2008 والتي قامت بقياس مستويات هرمون TSH عن كثب لدى الأطفال منذ الولادة وحتى سن 18 عامًا أن مستويات هرمون TSH مختلفة تمامًا طوال حياتهم.
وعلى الرغم من أن هرمون TSH يميل إلى الارتفاع في الشهر الأول بعد ولادته ، فإن مستويات TSH لدى الطفل ستنخفض تدريجيًا كلما اقتربوا من سن الرشد قبل أن يرتفعوا مرة أخرى مع تقدمهم في العمر.
مستويات TSH أثناء الحمل
يوضح الرسم البياني أدناه كيفية معرفة متى تكون مستويات TSH لديك طبيعية ومنخفضة وعالية عندما تكونين حاملاً ، وتحديدًا بين سن 18 و 45:
من المهم مراقبة مستويات هرمون TSH أثناء الحمل. يمكن أن تؤثر المستويات المرتفعة من هرمون TSH وقصور الغدة الدرقية بشكل خاص على فرص الإجهاض.
نتيجة لذلك ، قد تتلقى نسبة صغيرة من النساء الحوامل ليفوثيروكسين (سينثرويد) ، ميثيمازول (تابازول) ، أو بروبيل ثيوراسيل (PTU) للمساعدة في التحكم في مستويات هرمون TSH وهرمون الغدة الدرقية ، خاصة إذا كان لديهن قصور أو فرط نشاط الغدة الدرقية.
إذا كنت حاملاً وتتناولين بالفعل هذا الدواء لمستويات غير طبيعية من هرمون الغدة الدرقية ، فقد يوصي طبيبك بزيادة جرعتك بحوالي 30 إلى 50 بالمائة.
يمكن أن يؤدي العلاج الناجح لارتفاع هرمون TSH وقصور الغدة الدرقية أثناء الحمل إلى تقليل فرص حدوث إجهاض. يمكن أن يساعد التحكم في مستويات TSH أيضًا في منع مضاعفات الحمل الأخرى ، مثل:
- تسمم الحمل
- الولادة المبكرة
- إنجاب طفل بوزن منخفض عند الولادة
كيف يتم علاج مستويات TSH غير الطبيعية؟
قد يوصي طبيبك بواحد أو أكثر من العلاجات التالية للمستويات غير الطبيعية من هرمون TSH:
قصور الغدة الدرقية (ارتفاع هرمون TSH)
- الأدوية اليومية ، مثل ليفوثيروكسين
- مستخلصات هرمون التيروكسين الطبيعي والمكملات
- استهلاك كميات أقل من المواد التي تؤثر على امتصاص الليفوثيروكسين ، مثل الألياف أو فول الصويا أو الحديد أو الكالسيوم
فرط نشاط الغدة الدرقية (انخفاض هرمون TSH)
- اليود المشع عن طريق الفم لتقليص الغدة الدرقية
- ميثيمازول أو بروبيل ثيوراسيل لمنع الغدة الدرقية من إفراز الكثير من هرمون الغدة الدرقية
- إزالة الغدة الدرقية إذا لم تنجح العلاجات المنتظمة أو قد تهدد صحتك ، مثل أثناء الحمل
الوجبات الجاهزة
يمكن أن يشير TSH غير الطبيعي إلى أن الغدة الدرقية لا تعمل بشكل صحيح. يمكن أن يؤدي هذا إلى مضاعفات طويلة الأمد إذا كنت تعاني من حالة مرضية تؤدي إلى قصور أو فرط نشاط الغدة الدرقية.
تأكد من إجراء اختبار لمستويات TSH بانتظام ، خاصةً إذا كان لديك تاريخ عائلي من اضطرابات الغدة الدرقية أو رأيت مستويات غير طبيعية من TSH في نتائج الاختبار السابقة.
اتبع أي تعليمات يقدمها لك طبيبك للتوقف عن تناول بعض الأدوية أو تناول أطعمة معينة قبل اختبار TSH للتأكد من دقة النتائج. بهذه الطريقة ، يمكن لطبيبك أن يعطيك خطة علاج أفضل لسبب TSH غير الطبيعي.
