فهم فقر الدم المنجلي
فقر الدم المنجلي (SCA) ، المعروف أيضًا بمرض الخلايا المنجلية ، هو اضطراب وراثي لخلايا الدم الحمراء (RBC). إنها نتيجة طفرة جينية تسبب كرات الدم الحمراء المشوهة.
اشتق اسم SCA من الشكل الهلالي لخلايا الدم الحمراء التي تشبه أداة المزرعة تسمى المنجل. عادة ، تتشكل كرات الدم الحمراء مثل الأقراص.
تنقل كرات الدم الحمراء الأكسجين إلى أعضاء وأنسجة الجسم. تجعل SCA من الصعب على كرات الدم الحمراء حمل ما يكفي من الأكسجين.
يمكن أيضًا أن تعلق الخلايا المنجلية في الأوعية الدموية ، مما يعيق تدفق الدم إلى أعضائك. هذا يمكن أن يسبب حالة مؤلمة تعرف باسم أزمة الخلايا المنجلية. يمكن أن يساهم أيضًا في تطوير مجموعة من المضاعفات.
تابع القراءة لمعرفة المزيد حول هذه المضاعفات وكيف يمكنك تقليل خطر الإصابة بها.
1. تلف الأعضاء
يتسبب توقف القلب المفاجئ في احتواء الدم على كمية أقل من الأكسجين ، وهذا عادة لا يكون شديدًا بما يكفي للتسبب في تلف الأعضاء. ولكن إذا علقت الخلية المنجلية في وعاء دموي وعرقلت تدفق الدم إلى أحد الأعضاء ، فقد تسبب تلفًا دائمًا للأعضاء ، بما في ذلك الكلى والكبد والطحال.
في حين أن تلف الأعضاء لا يمكن عكسه ، يمكنك إبطاء العملية إذا تم اكتشافه في مرحلة مبكرة. هذا هو أحد الأسباب التي تجعل الفحوصات الطبية المنتظمة مهمة للأشخاص الذين يعانون من توقف القلب المفاجئ.
2. متلازمة الصدر الحادة
تنتج متلازمة الصدر الحادة عن انسداد الخلايا المنجلية للأوعية الدموية المؤدية إلى رئتيك.
تشمل أعراضه:
- يسعل
- ألم صدر
- صعوبة في التنفس
إذا كنت تعاني من توقف القلب المفاجئ ولاحظت هذه الأعراض ، فاطلب العلاج الطبي الفوري. يمكن أن تكون متلازمة الصدر الحادة مهددة للحياة
3. متلازمة اليد والقدم
تحدث متلازمة اليد والقدم ، التي تسمى أحيانًا التهاب الأصابع ، عندما تسد الخلايا المنجلية الأوعية الدموية في اليدين أو القدمين. بالنسبة للبعض ، قد يكون هذا هو أول عرض يمكن ملاحظته في توقف القلب المفاجئ.
يتميز بتورم مؤلم في اليدين أو القدمين. كما يمكن أن يسبب الحمى لدى بعض الناس.
عادةً ما يتضمن علاج متلازمة اليد والقدم مزيجًا من شرب المزيد من السوائل ومسكنات الألم.
4. تأخر النمو
تدعم كرات الدم الحمراء نمو جسمك من خلال توفير الأكسجين والعناصر الغذائية الأخرى اللازمة للنمو. عندما لا تحتوي على الأكسجين والعناصر الغذائية بسبب SCA ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى معدلات نمو أبطأ لدى الأطفال وظهور سن البلوغ في وقت لاحق عند المراهقين. عند الذكور ، يمكن أن يؤدي أيضًا إلى العقم.
5. فقدان البصر
بمرور الوقت ، يمكن أن تنسد الخلايا المنجلية الأوعية الدموية الصغيرة التي تمد عينيك بالدم ، مما يتسبب في تلف شبكية العين. يصاب بعض الأشخاص أيضًا بأوعية دموية إضافية بسبب نقص الأكسجين. كلاهما يمكن أن يساهم في فقدان البصر.
لهذا السبب يوصي الأطباء بشدة الأشخاص الذين يعانون من توقف القلب المفاجئ بمتابعة فحوصات العيون السنوية.
6. حصوات المرارة
عندما ينكسر الكبد كرات الدم الحمراء ، يصنع جسمك مادة تسمى البيليروبين. تتحلل الخلايا المنجلية بمعدل أسرع من كرات الدم الحمراء النموذجية ، مما يؤدي إلى زيادة البيليروبين. يمكن أن يؤدي الكثير من البيليروبين إلى تكوين حصوات في المرارة ، وهي عضو صغير يخزن الصفراء ويساعد في الهضم.
تشمل أعراض حصوات المرارة:
- ألم في الجزء الأيمن العلوي من البطن
- ألم في وسط بطنك أسفل عظم القص مباشرة
- آلام الظهر بين لوحي كتفك
- ألم في الكتف الأيمن
- استفراغ و غثيان
في بعض الحالات ، يمكن إذابة حصوات المرارة بالأدوية. في حالات أخرى ، قد يحتاجون إلى استئصال جراحي.
7. عزل الطحال
الطحال هو عضو مسؤول عن تصفية الدم لإزالة النفايات الخلوية ، والحفاظ على توازن السوائل ، وتنشيط خلايا الدم البيضاء لجهاز المناعة. يحدث حبس الطحال عندما تنسد الأوعية الطحالية بعدد كبير من الخلايا المنجلية.
تشمل أعراض حبس الطحال ما يلي:
- شفاه شاحبة
- تنفس سريع
- العطش الشديد
- ضربات قلب سريعة
- ضعف مفاجئ
- ألم في البطن اليسرى
يتطلب حبس الطحال علاجًا فوريًا ، عادةً عن طريق نقل الدم. إذا حدث ذلك بانتظام ، فقد تحتاج إلى استئصال الطحال.
8. الالتهابات
يساعد الطحال أيضًا على تصفية الدم ومحاربة البكتيريا الضارة المحتملة. يمكن أن تتلف الخلايا المنجلية الطحال ، مما يجعلك أكثر عرضة للإصابة بالعدوى ، بما في ذلك الأنفلونزا والالتهاب الرئوي والتهاب السحايا
يمكن أن تصبح هذه الأنواع من العدوى خطيرة بسرعة لدى المصابين بالتوقف المفاجئ المفاجئ ، لذلك من المهم أن ترى الطبيب إذا كان لديك:
- حمى
- آلام الجسم
- يسعل
- إعياء
9. تقرحات الساق
تقرحات الساق هي تقرحات مفتوحة في جلد ساقك. الأشخاص المصابون بـ SCA هم أكثر عرضة لتطويرها.
تشمل أعراض قرحة الساق ما يلي:
- تورم
- الإحساس بالألم في الساقين
- الشعور بثقل في الساقين
- الجلد المتهيج المحيط بالجرح المفتوح
يتم علاج تقرحات الساق بضمادات ضغط ومراهم موضعية. في بعض الحالات ، قد تحتاج إلى مضاد حيوي لمنع أو علاج عدوى في الجرح.
10. السكتة الدماغية
يمكن أن يؤدي انسداد أي من الأوعية الدموية في دماغك إلى الإصابة بسكتة دماغية. هذه حالة خطيرة يمكن أن يكون لها عواقب دائمة.
اطلب علاجًا طارئًا إذا واجهت:
- كلام غير واضح
- عدم القدرة على رفع ذراع واحدة
- تدلى جانب واحد من الوجه
- خدر ، غالبًا في جانب واحد فقط من الجسم
- صعوبة في المشي أو تحريك ذراعيك
- ارتباك
- مشاكل في الذاكرة
- صعوبة التحدث أو فهم اللغة المنطوقة
- صداع الراس
- فقدان الوعي أو الغيبوبة
تغييرات في نمط الحياة لتقليل مخاطر حدوث مضاعفات
لا يمكن دائمًا منع حدوث مضاعفات توقف القلب المفاجئ. لكن بعض التغييرات المهمة في نمط الحياة يمكن أن تقلل من المخاطر أو تقلل من حدتها.
مارس تمارين معتدلة
من المهم لكل من البالغين والأطفال الذين يعانون من توقف القلب المفاجئ ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) الأشخاص الذين يعانون من توقف القلب المفاجئ بالحصول على إجمالي 150 دقيقة من النشاط الهوائي المعتدل ، مثل ركوب الدراجات أو المشي ، كل أسبوع. قد تفكر في تقسيم إجمالي الوقت الموصى به إلى خمس جلسات مدة كل منها 30 دقيقة أسبوعيًا.
يقترح مركز السيطرة على الأمراض أيضًا القيام بأنشطة تقوية خفيفة ، مثل رفع الأثقال ، على الأقل يومين في الأسبوع.
في حين أنه من المهم أن تكون نشطًا ، حاول تجنب التمارين الشاقة أو الأنشطة الشاقة ، حيث يمكن أن تسبب صعوبات في التنفس.
أكل متوازن
لمساعدة جسمك على إنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء ، اتبع نظامًا غذائيًا غنيًا بالفواكه الملونة والخضروات والحبوب الكاملة. حاول الحد من استهلاكك للسكريات المكررة والأطعمة المقلية.
قد ترغب أيضًا في التفكير في تناول مكمل حمض الفوليك. يتطلب نخاع العظام حمض الفوليك لإنتاج خلايا دم حمراء جديدة.
اشرب ماء
يجب شرب الكثير من السوائل على مدار اليوم ، خاصة في الطقس الحار أو أثناء ممارسة الرياضة. يزيد الجفاف من خطر الإصابة بأزمة الخلايا المنجلية. اهدف إلى تناول 8 إلى 10 أكواب من الماء كل يوم. خطط للحصول على القليل إذا كان الجو دافئًا أو إذا كنت ستمارس الرياضة أكثر من المعتاد.
السيطرة على التوتر
يمكن أن يؤدي الإجهاد أيضًا إلى حدوث أزمة الخلايا المنجلية. في حين أنه من المستحيل تجنب جميع أشكال التوتر ، فإن بعض ممارسات إدارة التوتر تشمل:
- البقاء منظمًا والتخطيط ليومك
- قضاء بعض الوقت في الاسترخاء والراحة
- الحصول على قسط كافٍ من النوم
- تمارين التنفس
- ممارسة اليوجا أو التاي تشي
- الكتابة في يوميات
- يتحدث الى صديق
- اسمع اغاني
- الذهاب في نزهات الطبيعة
حاول مراقبة ما تشعر به طوال اليوم. يمكن أن يساعدك هذا في تحديد المواقف التي تجعلك تشعر بالتوتر حتى تتمكن من العمل على تجنبها أو تقليلها.
انتبه لدرجة الحرارة والارتفاع
يوجد أكسجين أقل في الهواء في الارتفاعات العالية. يمكن أن يؤدي هذا النقص في الأكسجين إلى حدوث أزمة. إن أمكن ، تتجنب السفر إلى المناطق المرتفعة.
إذا كان لديك SCA ، يجب أن تحاول أيضًا تجنب التغيرات المفاجئة في درجة الحرارة ، مثل القفز في بركة أو بحيرة من الماء البارد. عندما تذهب للخارج ، تأكد من أنك ترتدي ملابس مناسبة للطقس وفكر في الاحتفاظ بطبقة إضافية في متناول اليد.
قلل من خطر إصابتك بالعدوى
تذكر أن الأشخاص الذين يعانون من توقف القلب المفاجئ قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بالعدوى. نتيجة لذلك ، من المهم اتخاذ خطوات لتقليل تعرضك للفيروسات والبكتيريا والفطريات.
قلل المخاطر من خلال:
- اغسل يديك كثيرًا ، خاصة بعد الذهاب إلى الحمام وقبل الأكل
- تجنب الاتصال بالأشخاص المصابين بعدوى نشطة وقضاء الوقت في بيئات مزدحمة
- طهي الطعام وتخزينه ، وخاصة اللحوم ، بشكل صحيح لمنع التسمم الغذائي
- التأكد من أنك على علم بأحدث التطعيمات ، بما في ذلك لقاح الإنفلونزا
- تناول أي مضادات حيوية حسب إرشادات الطبيب
- اتخاذ احتياطات إضافية عند السفر إلى الخارج ، مثل شرب المياه المعبأة في زجاجات فقط أو إحضار المضادات الحيوية إذا أوصى طبيبك بذلك
- تجنب التفاعلات مع الزواحف ، بما في ذلك السلاحف والثعابين والسحالي ، لأنها يمكن أن تحمل ضارة السالمونيلا بكتيريا
يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور إذا كنت تعتقد أنك مصاب بعدوى. قد يمنع العلاج المبكر أزمة الخلايا المنجلية الكاملة.
تجنب التدخين
على الرغم من أن التدخين ضار بصحتك بشكل عام ، إلا أنه ينطوي على مخاطر إضافية إذا كنت مصابًا بالتوقف المفاجئ عن التدخين يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بمتلازمة الصدر الحادة ، والتي يمكن أن تكون مهددة للحياة في بعض الحالات.
يمكن أن يساهم أيضًا في تطوير:
- أزمة الخلايا المنجلية
- تقرحات الساق
- التهاب رئوي
هل أنت مستعد للإقلاع عن التدخين؟ إليك ما تحتاج إلى معرفته.
اعرف متى ترى الطبيب
إذا كنت تعاني من توقف القلب المفاجئ ، فمن المهم أن ترى الطبيب بمجرد أن تعتقد أنك قد تعاني من مضاعفات. كلما تمكنت من معالجة المشكلة مبكرًا ، كانت فرصتك في منع المشكلات طويلة المدى أفضل.
يمكن أن تحدث مضاعفات توقف القلب المفاجئ فجأة ، لذا تأكد من معرفتك بمن تتصل وأين تذهب لتلقي العلاج الطبي. ضع في اعتبارك إعطاء هذه المعلومات للأصدقاء المقربين والعائلة أيضًا.
يجب أن تطلب العناية الطبية على الفور إذا كان لديك أي من العلامات والأعراض التالية:
- حمى فوق 101 درجة فهرنهايت
- ألم شديد غير مبرر
- دوخة
- تصلب الرقبة
- صعوبة في التنفس
- صداع حاد
- شحوب الجلد أو الشفتين
- انتصاب مؤلم يستمر لأكثر من أربع ساعات
- ضعف في أحد جانبي الجسم أو كليهما
- تغييرات مفاجئة في الرؤية
- ارتباك أو تداخل في الكلام
- تورم مفاجئ في البطن أو اليدين أو القدمين
- لون أصفر على الجلد أو بياض العينين
- تشنج
الفحوصات المنتظمة مع الطبيب ضرورية أيضًا للوقاية من المشاكل الخطيرة. يجب على الأطفال الذين يعانون من توقف القلب المفاجئ مراجعة الطبيب كل ثلاثة أشهر. يجب على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين عامين وأكبر ، وكذلك المراهقين والبالغين ، مراجعة الطبيب مرة واحدة على الأقل كل عام ، حتى لو لم تظهر عليهم أي أعراض.
الخط السفلي
يمكن أن يسبب فقر الدم المنجلي مجموعة من المضاعفات ، ولكن هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها لتقليل خطر الإصابة بها. تأكد من مراجعة طبيبك مرة واحدة على الأقل كل عام حتى تتمكن من البدء في علاج أي مشاكل تطرأ.
