ما هو ألم الصدر خلف القص؟
خلف القص يعني خلف عظم القص أو القص. لذلك ، فإن ألم الصدر خلف القص هو ألم يحدث داخل الصدر.
على الرغم من أنه من المحتمل أن يكون الألم خلف عظم القص متعلقًا بالأعضاء الموجودة هناك ، مثل القلب والمريء ، إلا أن الألم ينشأ أحيانًا في مكان آخر ولكن يتم الشعور به في هذه المنطقة.
أنواع آلام الصدر خلف القص
في معظم الحالات ، ينقسم ألم الصدر خلف القص إلى أربعة مجالات رئيسية:
- الجهاز الهضمي ، أو ما يتعلق بالمعدة والأمعاء
- القلب والأوعية الدموية ، أو المتعلقة بالقلب والأوعية الدموية
- الجهاز التنفسي ، أو المتعلقة بالأعضاء المستخدمة للتنفس
- ورم أو متعلق بنمو غير طبيعي للأنسجة
أسباب الجهاز الهضمي
يمكن أن يكون ألم الصدر خلف القص من أعراض العديد من الحالات التي تؤثر على الجزء العلوي من المعدة والمريء.
حمض ارتجاع
عندما ينتقل حمض المعدة إلى المريء ، يمكن أن يسبب ألمًا حارقًا في صدرك. يتم علاج ارتداد الحمض عادةً عن طريق تغيير النظام الغذائي ونمط الحياة جنبًا إلى جنب مع مضادات الحموضة التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) مثل Alka-Seltzer أو Maalox أو Mylanta أو Rolaids أو Tums.
مرض الجزر المعدي المريئي (جيرد)
الارتجاع المعدي المريئي هو شكل مزمن أكثر حدة من ارتجاع الحمض ويعالج بنفس الطريقة. في بعض الحالات ، تعتبر الأدوية الموصوفة وحتى الجراحة علاجات ضرورية للارتجاع المعدي المريئي.
التهاب المريء
التهاب المريء هو التهاب قد يكون ضارًا في المريء. عادة ما ينتج عن ارتداد الحمض أو العدوى أو الحساسية. يعتمد علاج التهاب المريء على السبب الكامن ومقدار تلف الأنسجة الذي حدث بالفعل.
قرحة المريء
غالبًا ما تحدث قرحة المريء بسبب تآكل أنسجة المريء. ارتجاع الحمض وعدوى بكتيرية في المعدة (مثل هيليكوباكتر بيلوري) يمكن أن يسبب هذا الضرر.
غالبًا ما يشمل العلاج الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية مثل Pepcid ولكن قد يصف لك طبيبك:
- إيسوميبرازول (نيكسيوم)
- لانسوبرازول (بريفاسيد)
- أوميبرازول (بريلوسيك)
- الأدوية الأخرى التي توقف أو تقلل من إنتاج حمض المعدة
أسباب القلب والأوعية الدموية
يمكن أن يكون ألم الصدر خلف القص من أعراض حالة تؤثر على القلب والأوعية الدموية الرئيسية مثل:
خناق
الذبحة الصدرية هي انزعاج في الصدر ناتج عن انخفاض تدفق الدم الغني بالأكسجين إلى القلب. يمكن علاج الذبحة الصدرية بتغيير نمط الحياة والأدوية. في بعض الأحيان - إذا لم تكن الأدوية فعالة - يوصى بإجراء جراحة مثل رأب الوعاء أو جراحة المجازة.
احتشاء عضلة القلب
احتشاء عضلة القلب هو نوبة قلبية ناتجة عن تلف عضلة القلب من انخفاض أو توقف تدفق الدم إلى جزء من القلب. غالبًا ما يتم علاج النوبات القلبية عن طريق رأب الوعاء أو طعم مجازة الشريان التاجي (CABG) وأدوية مثل:
- أسبرين
- كارفيديلول (كوريج)
- ميتوبرولول (توبرول)
- ليسينوبريل (زيستريل)
- كلوبيدوجريل (بلافيكس)
- الوارفارين (الكومادين)
التهاب التامور
التهاب التامور هو التهاب يصيب التأمور ، أو الأنسجة التي تحيط بالقلب. يشمل العلاج النموذجي العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات). إذا لزم الأمر ، قد يقترح طبيبك المنشطات. يمكن وصف المضادات الحيوية إذا كان التهاب التامور ناتجًا عن عدوى. إذا كان التهاب التامور مزمنًا ، فيمكن وصف دواء كولشيسين (كولكريس).
الانسداد الرئوي
الانسداد الرئوي هو انسداد - مثل جلطة دموية - في أحد الشرايين الرئوية في رئتيك. يشمل العلاج النموذجي للانسداد الرئوي الأدوية المضادة لتخثر الدم مثل:
- الوارفارين (الكومادين)
- الهيبارين (لوفينوكس ، دالتبارين)
- فوندابارينوكس (أريكسترا)
رجفان أذيني
الرجفان الأذيني غالبًا ما يشار إليه باسم AFib ، وهو عبارة عن معدل ضربات قلب غير منتظم يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية وأمراض القلب. يمكن أن يشمل علاج AFib الأدوية والإجراءات غير الجراحية والإجراءات الجراحية.
أسباب الجهاز التنفسي
يمكن أن يكون ألم الصدر خلف القص من أعراض حالة تؤثر على الرئتين والممرات الهوائية السفلية.
التهاب الجنبة
يُعرف أيضًا باسم التهاب الجنبة ، وينتج التهاب الجنبة عن التهاب الغشاء المحيط بالرئتين. يعتمد علاج التهاب الجنبة على السبب الكامن وراء الالتهاب. إذا كان ناتجًا عن التهاب رئوي جرثومي ، فسيصف لك الطبيب مضادًا حيويًا. إذا كان السبب فيروسيًا ، فغالبًا ما يختفي التهاب الجنبة من تلقاء نفسه.
التهاب القصبات
التهاب القصبة الهوائية هو التهاب في القصبة الهوائية. يعتمد علاج التهاب القصبة الهوائية على السبب ، والذي عادة ما يكون متعلقًا بالحساسية أو الفيروس أو البكتيريا.
سرطان
يشمل السرطان الذي يسبب ألم الصدر خلف القص:
- سرطان الرئة
- سرطان المريء
- سرطان العظام (مثل الأضلاع)
- سرطان الغدد الليمفاوية (اللاهودجكين)
أسباب الورم
يمكن أن يكون ألم الصدر خلف القص من أعراض حالة تسبب ورم حميد (غير سرطاني) أو خبيث (سرطاني) في المنطقة خلف القص.
تضخم العقد اللمفية المنصف
اعتلال العقد اللمفية المنصف - يُشار إليه أيضًا باسم اعتلال الغدد المنصفية - هو تضخم الغدد الليمفاوية المنصفية. في حالة الاشتباه في وجود عدوى بكتيرية ، فمن المرجح أن يتم وصف المضادات الحيوية. في حالة الاشتباه في الإصابة بالسرطان ، سيقترح طبيبك أخذ خزعة.
التوتة
ورم التوتة هو نمو على التوتة. سيطلب طبيبك على الأرجح خزعة إذا تم اكتشاف ورم التوتة.
الغدة الدرقية تحت القص / تضخم الغدة الدرقية
نادرًا ما تنمو الغدة الدرقية إلى أسفل في الصدر.إذا تم الكشف عن السرطان أو تسبب النمو في ضغط شديد على القصبة الهوائية أو الرئتين أو الأوعية الدموية ، يوصى عادةً بالإزالة الجراحية.
يبعد
يمكن أن يكون ألم الصدر ، خلف القص أو غير ذلك ، نتيجة لعدد من الأسباب. والعديد من هذه الأسباب خطيرة بما يكفي لتبرير زيارة طبيبك للتقييم. هذه واحدة من تلك المواقف "أفضل أمانًا من ندم".