لقد خرجت للتو من ركوب قطار الملاهي لمدة 9 أشهر وأنت ترضعين طفلك الذي تحمله - وهي مغامرة أخرى من تلقاء نفسها. سواء كنت ترغبين في الحمل مرة أخرى أم لا ، قد ترغبين في وضع مسافة بين هذا الطفل والطفل الذي يليه.
بدلاً من تناول حبوب منع الحمل أو اختيار طريقة أخرى لتحديد النسل بوصفة طبية ، قد تتساءل عما إذا كانت الرضاعة الطبيعية نفسها يمكن أن تضمن لك عدم الحمل مرة أخرى طالما كنت ممرضة - سواء كان ذلك لمدة شهرين أو عامين. إليك ما تحتاج إلى معرفته.
ما هي فرص الحمل أثناء الرضاعة؟
السبق الصحفي هو نعم ، حصرية الرضاعة الطبيعية هي أ جيد جدا شكل مؤقت تنظيم النسل. (انظر إلى أي مدى حرصنا على تأهيل ذلك؟)
في الواقع ، هذا النوع من تحديد النسل له اسمه الخاص: طريقة انقطاع الطمث الرضاعة لتحديد النسل (LAM). (لا تدع الاسم يلقي بك. انقطاع الطمث يعني فقط عدم وجود الحيض.)
كم هو جيد جيد جدا؟ وفقًا لأحد المصادر ، من بين 100 امرأة يستخدمن LAM بشكل صحيح خلال الأشهر الستة الأولى بعد الولادة ، قد تحمل 1 إلى 2 منهن فقط.
إذا كنت تستخدم LAM وتريد أن تكون من بين غالبية النساء اللواتي لا يحملن أثناء الرضاعة الطبيعية ، فإليك ما يجب عليك فعله:
- ممارسة التمريض الحصري. هذا يعني أنه يجب عليك تأخير إدخال الأطعمة الصلبة وتجنب المكملات الغذائية أو أي شيء آخر.
- ممرضة حسب الطلب. اتبعي تعليمات طفلك ودعيه يرضع عندما يريد - على الأقل كل 4 ساعات خلال النهار وكل 6 ساعات أثناء الليل. الضخ ليس بديلاً مناسبًا عند استخدام LAM.
- تجنب استخدام اللهّايات. بدلاً من ذلك ، دعي طفلك يلبي احتياجاته في المص من خلال تحاضنه وتركه يرضع.
ضع في اعتبارك أنه لكي يكون LAM فعالاً ، لا ينبغي أن تعود دورتك الشهرية (بما في ذلك التبقيع) ويجب أن يكون طفلك أقل من 6 أشهر. (هذا ما يجعل هذا مؤقت شكل من أشكال تحديد النسل.)
لماذا تعمل الرضاعة الطبيعية بشكل حصري ومستمر كنوع من تحديد النسل؟
وهنا يأتي دور الهرمونات - الأوكسيتوسين تحديدًا. هذا الهرمون متعدد الوظائف لا يجعلك فقط تشعر بالاسترخاء والسعادة بشكل عام. كما أنها مسؤولة عن رد الفعل الخاص بك (الشعور بالوخز الذي يأتي قبل أن ينخفض الحليب مباشرة).
يساعد الأوكسيتوسين أيضًا على منع الإباضة. يقوم بذلك عن طريق إرسال إشارات إلى الدماغ تخبره بقمع الهرمون الرئيسي الذي يحفز الإباضة. لا إباضة ولا حمل.
عندما يرضع طفلك من الثدي ، فإنه يحفز الأعصاب الموجودة في الحلمتين وحولهما بالطريقة الصحيحة تمامًا لإرسال هذه الرسالة إلى عقلك. لا يؤدي شفط الحليب باستخدام مضخة إلى نفس التأثير.
ما الذي يزيد من فرصتك في الحمل أثناء الرضاعة؟
إذا كنت ترضعين رضاعة طبيعية وتأمل أن تكون من بين 98 في المائة من النساء اللواتي يستخدمن LAM بنجاح كوسيلة لتحديد النسل ، فإليك ما تحتاج إلى معرفته:
- لكي تنجح LAM ، يجب أن تكوني مرضعة حصريًا. إذا كنت تكمل نظام طفلك الغذائي باللبن الاصطناعي أو حتى بضخ حليب الأم ، فإن فرصك في التبويض والحمل تزداد.
- الشيء نفسه بالنسبة للمواد الصلبة. بمجرد أن يبلغ طفلك 6 أشهر ويبدأ في تناول الأطعمة الصلبة ، تزداد فرص التبويض لديك. تظهر بعض الأبحاث القديمة أنه من خلال إدخال الطعام ببطء وتقليل وقت الرضاعة تدريجيًا ، قد تتمكن من دفع الإباضة لفترة أطول قليلاً. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى بحث محدث.
- احترس عند العودة إلى العمل. أظهرت إحدى الدراسات أن النساء اللائي عادن إلى العمل وكانن يستخدمن LAM ويقومن بسحب لبنهن لإرضاع أطفالهن حصريًا كانوا أكثر عرضة للحمل من الأمهات غير العاملات باستخدام LAM.
- قد يبدو هذا وكأنه لا يحتاج إلى تفكير ، ولكن يجدر ذكر: عندما تعود دورتك الشهرية ، يكون لديك فرصة أكبر للحمل. ومع ذلك ، ضعي في اعتبارك أن بعض النساء يحدث لهن التبويض حتى قبل أن يحصلن على أول فترة بعد الولادة. يبدأ البعض الآخر في الحيض قبل بدء التبويض. لا توجد قواعد صارمة هنا.
ماذا لو كنت تريدين الحمل وترغبين أيضًا في الاستمرار في الرضاعة الطبيعية؟
هل تريدين الحمل ولكن لا تريدين التوقف عن الرضاعة الطبيعية؟ الخبر السار هو أنه على الرغم من أنك ترضعين طفلك ، فإن فرصك في الحمل تزداد كلما ابتعدت عن اليوم الذي ظهر فيه طفلك.
إذا كنت ترغبين في زيادة فرصك في الإباضة ، حاولي إجراء تغييرات مفاجئة. يجد بعض الناس أن الاستغناء عن جلسة تمريض واحدة فجأة بدلاً من إطالة الوقت بين الوجبات يزيد من فرصهم في الإباضة. ضعي في اعتبارك أن طفلك قد لا يقدر التغييرات المفاجئة في جدول إطعامه.
ليست هناك حاجة لفطام طفلك: يمكنك الرضاعة الطبيعية والاستعداد للحمل التالي في نفس الوقت. تجد العديد من الأمهات المرضعات أنه بمجرد عودتهن إلى العمل أو أن نوم الليلة الكاملة المرغوبة يصبح حقيقة واقعة ، تبدأ الإباضة وتبدأ الدورة الشهرية مرة أخرى.
ألم يحدث بعد؟ انتظر هناك - يجد معظم الناس أن فتراتهم تعود بين 9 و 18 شهرًا بعد ولادة طفلهم ، حتى لو كانوا يرضعون.
هل يمكنك الاستمرار في الرضاعة أثناء الحمل؟
يمكنك بالتأكيد. لكن تأكدي من الحصول على سعرات حرارية كافية لإطعام نفسك وطفلك والجنين النامي. استهدف 500 سعر حراري إضافي يوميًا إذا كان طفلك يأكل أطعمة أخرى إلى جانب الحليب و 650 سعرًا حراريًا إضافيًا إذا كان عمره أقل من 6 أشهر.
بالإضافة إلى ذلك ، سترغب في احتساب 350 سعرًا حراريًا إضافيًا في الثلث الثاني من الحمل و 450 سعرًا حراريًا إضافيًا في الثلث الثالث. يبدو معقدا؟ اجعل الأمر أسهل على نفسك من خلال الاستماع إلى جسدك واتخاذ خيارات غذائية صحية.
قد تجدين أن حلمتي ثديك أكثر حساسية وأن رد الفعل المنعكس يجعلك تشعرين بالغثيان. هذا سيمر أيضا.
إذا كنت قد تعرضت للإجهاض أو ولدت بشكل عام في وقت مبكر ، فاحذر من تقلصات الرحم. قد تشعرين بإحساس بالتشنج عندما يرضع طفلك. هذا لأن جسمك يطلق كميات صغيرة من الأوكسيتوسين ، وهذا الهرمون يسبب تقلصات. (نعم ، إنه هذا الهرمون متعدد الوظائف مرة أخرى!) إذا كنت قلقة بشأن الخطر النادر للولادة المبكرة ، ناقشي هذا الأمر مع طبيبك أو ممرضة التوليد.
لا تتفاجئي إذا بدأ طفلك ، بعد الأشهر القليلة الأولى من الحمل ، في رفض حليب الثدي. من المحتمل أن ينخفض مخزون الحليب لديك ، وقد يتغير طعم حليب الثدي أيضًا. قد يؤدي أي من هذه التغييرات إلى رفض طفلك حليب الثدي وفطم نفسه في النهاية.
من ناحية أخرى ، فإن بعض الآباء يرضعون أطفالهم بنجاح طوال فترة الحمل وقد يتابعون رضاعة مولودهم الجديد وطفلهم الأكبر سنًا. (في هذه الحالات ، يجب أن تأخذ احتياجات الرضاعة الطبيعية لحديثي الولادة الأولوية القصوى دائمًا.)
هل تحتاجين إلى التوقف عن الرضاعة الطبيعية قبل الخضوع لعلاجات الخصوبة للحمل؟
إذا كنت قد تلقيت علاجات للخصوبة للحمل بطفلك الصغير الحالي ، فقد تتساءل عما إذا كنت بحاجة إلى التوقف عن الرضاعة الطبيعية قبل الخضوع لعلاجات الخصوبة للحمل مرة أخرى.
والجواب هو أن ذلك يعتمد. بعض الأدوية المستخدمة في علاج الخصوبة آمنة للاستخدام أثناء الرضاعة الطبيعية. سيؤثر البعض الآخر على إمدادات الحليب الخاصة بك ولكن لا يضر طفلك. في هذه الأثناء ، قد يكون الآخرون خطرين على طفلك.
نظرًا لأن هيئة المحلفين لا تزال خارج نطاق هذه القضية ، فقد تضطر إلى الاختيار بين اختصار الوقت الذي ترغب في الرضاعة الطبيعية والبدء في علاجات الخصوبة لاحقًا. أفضل الممارسات هي مناقشة جميع مخاوفك مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
الوجبات الجاهزة
في حين أن الرضاعة الطبيعية الحصرية هي شكل جيد جدًا لتحديد النسل المؤقت ، تحدث إلى ممرضة التوليد أو طبيب التوليد لمعرفة المزيد حول طرق تحديد النسل الأخرى إذا كنت ترغب في تجنب الحمل.
على الجانب الآخر ، إذا لم تعد دورتك الشهرية وتهدف إلى تنمية أسرتك مرة أخرى ، فتواصل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لمعرفة الخيارات المتاحة أمامك. في كلتا الحالتين - الرضاعة الطبيعية السعيدة!