العلاج المستهدف للورم النخاعي المتعدد: 8 أشياء يجب معرفتها

العلاج الموجه هو أحد الأدوية العديدة التي قد يصفها لك طبيبك لعلاج الورم النقوي المتعدد. إنه يختلف عن العلاج الكيميائي والإشعاعي ، اللذين يقتلان الخلايا السرطانية ولكنهما يدمران الخلايا السليمة أيضًا. يتبع العلاج الموجه الجينات والبروتينات والمواد الأخرى التي تساعد الخلايا السرطانية على النمو. إنها تحافظ بشكل أساسي على الخلايا السليمة.

أمثلة على أدوية العلاج الموجه للورم النخاعي المتعدد هي:

• مثبطات البروتوزوم. تعمل هذه الأدوية على منع بعض الإنزيمات التي تحتاجها الخلايا السرطانية للبقاء على قيد الحياة. تشمل الأمثلة بورتيزوميب (فيلكاد) وكارفيلزوميب (كيبروليس) وإكسازوميب (نينلارو).
• مثبطات HDAC. يستهدف Panobinostat (Farydak) بروتينًا يسمح لخلايا الورم النقوي بالنمو والانتشار بسرعة.
• الأدوية المعدلة للمناعة. تعمل هذه الأدوية على جهاز المناعة ، مما يمنع قدرة الخلايا السرطانية على الانقسام والانتشار. تشمل الأمثلة ليناليدوميد (ريفليميد) ، بوماليدوميد (بوماليست) ، والثاليدومايد (ثالوميد).
• الأجسام المضادة وحيدة النسيلة. ترتبط هذه الأدوية بمادة موجودة على السطح الخارجي للخلايا السرطانية والتي يحتاجها السرطان للنمو وتحجبه. تشمل الأمثلة داراتوماب (دارزالكس) وإيلوتوزوماب (إمبليسيتي).

قبل أن تبدأ في علاج علاج موجه ، إليك ثمانية أشياء يجب أن تعرفها عن هذا النوع من العلاج.

1. العلاج الموجه هو جزء واحد فقط من استراتيجية العلاج متعددة الأوجه

على الرغم من أن العلاج الموجه يقتل السرطان من تلقاء نفسه ، إلا أن الأطباء غالبًا ما يستخدمونه كجزء من خطة العلاج الكاملة. حتى إذا كان العلاج الموجه هو أول دواء تحصل عليه ، يمكنك الحصول على العلاج الإشعاعي أو الكيميائي أو زرع الخلايا الجذعية أو علاجات أخرى معه.

2. سيحدد وضعك الدواء الذي تحصل عليه

يعتمد ما إذا كنت تحصل على العلاج الموجه وأي من هذه الأدوية التي تتناولها على عوامل مثل:

• مدى عدوانية السرطان الخاص بك
• كم عمرك
• كم أنت بصحة جيدة
• العلاجات التي تلقيتها بالفعل
• ما إذا كنت مؤهلاً لعملية زرع الخلايا الجذعية
• تفضيلاتك الشخصية

3. هناك طريقتان لإعطاء هذه الأدوية

تأتي بعض العلاجات المستهدفة على شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم في المنزل. إذا كنت تتناول الحبوب في المنزل ، فتأكد من معرفة الجرعة الصحيحة التي يجب تناولها وكيفية تخزين الدواء.

تتوفر العلاجات المستهدفة الأخرى كحقن. ستحتاج إلى زيارة طبيبك للحصول على النسخ القابلة للحقن من خلال إبرة في الوريد.

4. الأدوية الموجهة غالية الثمن

العلاج الموجه فعال ، لكنه قد يكون مكلفًا. تبلغ تكلفة Ninlaro حوالي 111000 دولار سنويًا ، بينما تبلغ تكلفة Darzalex حوالي 120.000 دولار.

سيغطي التأمين الصحي عادةً جزءًا على الأقل من التكلفة ، لكن تختلف كل خطة. غالبًا ما يتم تغطية الإصدارات التي يتم تناولها عن طريق الفم بموجب مزايا العقاقير التي تستلزم وصفة طبية لخطة التأمين ، بدلاً من مزايا العلاج الكيميائي للسرطان. هذا يعني أنك قد تدفع أكثر من جيبك للحبوب أكثر من النسخ القابلة للحقن.

قبل أن تبدأ العلاج ، اسأل شركة التأمين الخاصة بك عن المبلغ الذي ستغطيه ، والمبلغ الذي ستدفعه من جيبك. إذا كنت مسؤولاً عن أكثر مما يمكنك تحمله ، فتأكد مما إذا كانت الشركة المصنعة للأدوية تقدم برنامج مساعدة للأدوية التي تستلزم وصفة طبية للمساعدة في سد التكلفة.

5. هذه الأدوية لها آثار جانبية

نظرًا لأن العلاج الموجه لا يقتل الخلايا السليمة مثل العلاج الكيميائي ، فإنه لن يسبب تساقط الشعر والغثيان وبعض الآثار الجانبية غير السارة للعلاج الكيميائي. ومع ذلك ، لا يزال من الممكن أن تسبب هذه الأدوية آثارًا جانبية.

تعتمد الآثار الجانبية التي تواجهها على الدواء والجرعة التي تتلقاها ، ولكنها يمكن أن تشمل:

• إعياء
• إسهال
• إمساك
• الالتهابات
• انسداد أو سيلان الأنف
• إحساس بالحرق أو الدبابيس والإبر في ذراعيك أو ساقيك أو يديك أو قدميك من تلف الأعصاب (الاعتلال العصبي)
• ضيق في التنفس
• الطفح الجلدي

إذا كان لديك أي من هذه الآثار الجانبية بعد العلاج ، فاسأل طبيبك عما إذا كانت هناك علاجات يمكنك تناولها للمساعدة في إدارتها. لا تتوقف عن تناول أدويتك.

6. توقع رؤية طبيبك كثيرًا

سترى فريق الرعاية الصحية الخاص بك لزيارات منتظمة أثناء العلاج. في هذه الزيارات ، ستخضع لفحص شامل ، جنبًا إلى جنب مع اختبارات الدم ، أو الأشعة المقطعية ، أو اختبارات التصوير الأخرى التي تقيم حالتك وما إذا كان علاجك يعمل أم لا.

7. إذا لم تنجح في البداية ، فحاول مرة أخرى

قد لا يعمل العلاج الموجه من أجلك في المحاولة الأولى ، أو قد يوقف السرطان مؤقتًا فقط. إذا بدأت في العلاج الموجه وتوقف عن العمل ، فقد يحاول طبيبك إعطائك نفس الدواء مرة أخرى ، أو تحويلك إلى علاج آخر.

8. لن يعالج العلاج الموجه المايلوما المتعددة

لم يتم علاج الورم النقوي المتعدد بعد ، لكن التوقعات تتحسن. يؤدي إدخال العلاجات المستهدفة وغيرها من العلاجات الجديدة إلى تحسين وقت البقاء على قيد الحياة للأشخاص المصابين بهذا السرطان.

يبعد

العلاج الموجه هو نهج جديد لعلاج المايلوما المتعددة. على عكس العلاج الكيميائي ، الذي يقتل الخلايا السرطانية والخلايا السليمة ، تستهدف هذه الأدوية تغييرات معينة خاصة بالخلايا السرطانية. هذا يجعله أكثر دقة في علاج المايلوما المتعددة.

قبل أن تبدأ في هذا العلاج أو أي علاج آخر للسرطان ، تأكد من فهمك لما سيفعله لمساعدتك ، والآثار الجانبية التي قد يسببها. إذا كان هناك أي شيء غير واضح ، فاطلب من طبيبك شرحه بمزيد من التفصيل.