التصلب المتعدد وعينيك
التصلب المتعدد (MS) هو أحد أمراض المناعة الذاتية التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي (CNS). يشمل الجهاز العصبي المركزي الدماغ والنخاع الشوكي والأعصاب البصرية.
يتميز مرض التصلب العصبي المتعدد بأن الجهاز المناعي يتلف المايلين - وهي مادة تحيط بالألياف العصبية وتحميها. يشار إلى المناطق التالفة من الميالين باسم لويحات أو آفات.
يمكن أن تؤثر الآفات المزالة للميالين على أجزاء مختلفة من الجهاز العصبي المركزي ، بما في ذلك الأعصاب البصرية. واحدة من العلامات المبكرة الشائعة لمرض التصلب العصبي المتعدد هي مشاكل الرؤية.
نشل العين MS
يعاني الأشخاص المصابون بمرض التصلب العصبي المتعدد أحيانًا من الرمع العضلي. الرمع العضلي هو ارتعاش مفاجئ لا إرادي أو ارتعاش في عضلة أو مجموعة من العضلات.
إنه خلل في الخلية العصبية التفاعلية الذي يرسل إشارة خاطئة إلى عضلاتك. يمكن أن يكون هذا نتيجة الآفات المزالة من مرض التصلب العصبي المتعدد.
هناك مجموعة متنوعة من أسباب نفضات العين لدى الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد ، مثل الرأرأة وشلل العين الداخلي النووي. من المعروف أيضًا أن حالات العين الأخرى ، مثل التهاب العصب البصري والشفع ، تؤثر على العديد من الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد.
رأرأة
الرأرأة هي حركات عين عمودية أو أفقية أو دائرية متكررة لا يمكن السيطرة عليها. هذا يجعل من المستحيل تقريبًا عرض الأشياء بثبات.
الرأرأة المكتسبة ليست من الأعراض غير الشائعة لمرض التصلب العصبي المتعدد ، وغالبًا ما تؤدي إلى ضعف الرؤية وإدراك العمق. كما يمكن أن يؤثر على التنسيق والتوازن.
إذا كان لديك رأرأة معاقة بصريًا ، فقد يوصي طبيبك بأدوية مثل:
- جابابنتين (نيورونتين)
- باكلوفين (ليوريزال)
- ميمانتين (ناميندا)
- كلونازيبام (كلونوبين)
شلل العين الداخلي
شلل العين الداخلي (INO) هو تلف بالألياف العصبية التي تنسق كلتا العينين في النظر من جانب إلى آخر (الحركات الأفقية). لا تتأثر حركات العين العمودية.
إذا كان INO ناتجًا عن سكتة دماغية (عادةً عند كبار السن) ، فعادةً ما تؤثر على عين واحدة فقط. إذا كان ناتجًا عن مرض التصلب العصبي المتعدد (عادة في الشباب) ، فغالبًا ما يصيب كلتا العينين.
أشارت بعض الدراسات إلى أن INO يُلاحظ في حوالي 23 بالمائة من الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد وأن معظم الناس سيختبرون الشفاء التام.
بالنسبة لشلل العين الداخلي النووي الحاد ، قد يوصي طبيبك بعلاج الستيرويد عن طريق الوريد.
التهاب العصب البصري
يعد التهاب العصب البصري مشكلة شائعة في الرؤية مرتبطة بمرض التصلب العصبي المتعدد ، وهو التهاب في العصب البصري يمكن أن يؤدي إلى عدم وضوح الرؤية والألم وفقدان مفاجئ للرؤية - عادة في عين واحدة.
نادرًا ما يتسبب التهاب العصب البصري في الإصابة بالعمى ، وقد يؤدي إلى تشوش الرؤية أو بقعة مظلمة في مركز المجال البصري ، تُعرف باسم الورم العتامي المركزي.
عادةً ما يتحسن التهاب العصب البصري من تلقاء نفسه ، ولكن بناءً على حالتك الخاصة ، قد يوصي طبيبك باستخدام الستيرويد مثل methylprednisolone عن طريق الوريد ، وربما يتبعه المنشطات عن طريق الفم.
شفع
يُعرف الشفع أيضًا بالرؤية المزدوجة. يحدث هذا عندما تضعف عضلاتك التي تتحكم في حركة عين معينة وتصبح غير منسقة.
عندما لا تتم محاذاة الصور بشكل صحيح ، ينتج عن ذلك صورة مزدوجة. يمكن أن يزيد التعب والإفراط في استخدام العين من آثار ازدواج الرؤية. قد تزداد الرؤية المزدوجة مع التعب أو الإفراط في استخدام العين.
غالبًا ما تكون الشفع عابرة ويتم حلها دون علاج. قد يوصي طبيبك بعلاج قصير بالكورتيكوستيرويدات.
الآفاق
الخطوة الأولى لعلاج أي خلل في حركة العين هي التحدث مع طبيب الأعصاب الخاص بك. إذا كان طبيب الأعصاب الخاص بك متخصصًا في مرض التصلب العصبي المتعدد أو تم تدريبه على طب العيون العصبي ، فسيقومون بتقييم حالتك ووضع خطة علاجية. إذا لم يكن لديهم خلفية في طب أعصاب العيون ، فقد يحيلونك إلى طبيب عيون أو طبيب عيون.
