إذا كنتِ تعانين من نوبات الصداع النصفي ، فربما تكونين قد لاحظتِ زيادة خلال دورتك الشهرية. هذا ليس بالأمر غير المعتاد - وقد يرجع جزئيًا إلى انخفاض هرمون الإستروجين الذي يحدث قبل الدورة الشهرية.
يمكن أن يحدث الصداع النصفي الناجم عن الهرمونات أثناء الحمل ، وانقطاع الطمث ، وانقطاع الطمث.
تعرف على سبب حدوث ذلك وكيف يمكن منعه.
أعراض الصداع النصفي أثناء الدورة الشهرية
تتشابه أعراض الصداع النصفي أثناء الدورة الشهرية مع الأنواع الأخرى من الصداع النصفي غير المصحوب بأورة أو أعراض حسية أخرى. تحدث عادةً في غضون يوم أو يومين بعد بداية دورتك الشهرية.
الصداع النصفي الناتج عن الدورة الشهرية ، إذا كان ينقسم في كثير من الأحيان إلى شكلين:
- الصداع النصفي المرتبط بالدورة الشهرية: يمكن أن يأتي هذا الشكل الأكثر شيوعًا مع أو بدون أعراض الهالة مثل اضطرابات الرؤية. قد تواجه نوبات الصداع النصفي في أوقات أخرى من الشهر.
- الصداع النصفي الناجم عن الدورة الشهرية: يحدث هذا النوع حصريًا في بداية الدورة الشهرية أو بعدها.
فيما يلي بعض أعراض الصداع النصفي التي تحدث أثناء الدورة الشهرية:
- ألم رأس نابض ، عادة في جانب واحد من الرأس
- غثيان
- التقيؤ
- الحساسية للضوء والأصوات العالية
أعراض متلازمة ما قبل الحيض (PMS) مثل الانتفاخ ، وحنان الثدي ، والغثيان ، وتغيرات الحالة المزاجية قد تصاحب نوبات الصداع النصفي أثناء الدورة الشهرية.
علاج الصداع النصفي أثناء الدورة الشهرية
هناك عدة طرق لتخفيف نوبات الصداع النصفي أو منع ألم الصداع النصفي.
غالبًا ما يُعتبر الصداع النصفي الناتج عن الدورة الشهرية مرضًا منفصلاً عن الأنواع الأخرى من الصداع النصفي ، وليس كل الأدوية حاصلة على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج كليهما.
الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC)
قد يوصي طبيبك بتجربة مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل إيبوبروفين (أدفيل ، ميدول). قد ينصحونك بأخذها على أساس جدول زمني ، قبل ظهور الألم.
إذا تبين أن مستويات الصوديوم لديك مرتفعة أثناء الفحص البدني ، فقد يوصي طبيبك أيضًا بتناول مدر للبول.
الدواء الموصوف
تتوفر العديد من الأدوية الموصوفة للمساعدة في تخفيف ألم الصداع النصفي العام والوقاية منه.
غالبًا ما يبدأ الأشخاص المصابون بالصداع النصفي بتناول كل من الأدوية الوقائية والمجهضة. يتم تناول الأدوية الفاشلة لوقف نوبة الصداع النصفي الحادة.
تتضمن بعض الأمثلة المستخدمة لعلاج الصداع النصفي بشكل عام ما يلي:
الأدوية الوقائية
- حاصرات بيتا
- مضادات الاختلاج
- أونابوتولينوماتوكسين أ (البوتوكس)
- مضادات CGRP
لاحظ أنه بالنسبة للصداع النصفي أثناء الدورة الشهرية على وجه التحديد ، فإن فروفاتريبتان هو التريبتان الوحيد المعتمد للوقاية منه. تحدث مع طبيبك للعثور على الدواء المناسب لاحتياجاتك.
الأدوية الفاشلة
- محصرات قنوات الكالسيوم
- أدوية الإرغوتامين
- ناهض مستقبلات التريبتان والسيروتونين (SRA)
تشير بعض الدراسات إلى أن ريزاتريبتان لديه القدرة على أن يكون الأكثر فاعلية بالنسبة لهجمات الصداع النصفي الطمثية الحادة.
إذا كنت تستخدم وسائل منع الحمل الهرمونية ، فقد يوصي طبيبك أيضًا بالتبديل إلى طريقة بجرعة هرمونية مختلفة.
إذا لم تكن تستخدم وسائل منع الحمل الهرمونية ، فقد يوصي طبيبك بتجربة طريقة مثل حبوب منع الحمل للمساعدة في تنظيم مستويات الهرمونات لديك.
علاجات طبيعية
أظهرت بعض الفيتامينات والمكملات بعض الأمل في تجنب الصداع النصفي الذي تسببه الهرمونات.
لاحظ أنه لم يتم دراسة أي من هذه العلاجات تحديدًا لعلاج الصداع النصفي الناتج عن الدورة الشهرية:
- فيتامين ب 2 أو الريبوفلافين
- أنزيم Q10
- المغنيسيوم
- الاقحوان
استشر طبيبك دائمًا قبل تجربة أي علاجات جديدة ، حتى الأدوية أو المكملات التي تصرف بدون وصفة طبية ، بسبب التفاعلات الدوائية.
ممارسة
قد تساعد ممارسة التمارين الرياضية بانتظام في تخفيف الصداع النصفي الناتج عن الهرمونات. قد يجد أشخاص آخرون أن ممارسة الرياضة تجعل أعراضهم أسوأ.
أشارت مراجعة أجريت عام 2019 للدراسات إلى أن التمارين الهوائية قد تقلل من مدة نوبات الصداع النصفي. تشير دراسة أخرى إلى أن التمارين المنتظمة قد يكون لها تأثير وقائي.
حافظ على رطوبتك ، وتناول وجبة غنية بالبروتين قبل التمرين ، وقم بتدفئة عضلاتك قبل التمرين لتحقيق أقصى قدر من الفوائد.
تقليل التوتر
قد يكون الإجهاد وحتى التقليل السريع من التوتر سببًا لنوبات الصداع النصفي.
أشارت دراسة أجريت عام 2014 إلى أن تقليل التوتر من يوم إلى آخر قد يتسبب على الأرجح في نوبة الصداع النصفي. يُعرف هذا بتأثير "الخذلان".
قد يساعدك الحفاظ على التوتر بشكل عام وإدارته بمجرد أن تدرك أنه يحدث.
قد يبدو قول تقليل التوتر والقلق أسهل من الفعل ، ولكن هناك خطوات بسيطة يمكنك دمجها في حياتك اليومية. جرب التأمل أو اليوجا لبضع دقائق بعد الاستيقاظ في الصباح أو قبل النوم.
مارس تمارين التنفس العميق في المواقف الصعبة.
كيف تؤثر مستويات الهرمون على الصداع النصفي؟
يمكن أن تحدث نوبات الصداع النصفي عندما تكون مستويات الهرمون في حالة تغير مستمر. يمكن أن تحدث أيضًا بسبب بعض الأدوية ، مثل حبوب منع الحمل.
الحيض
وفقًا لمؤسسة الصداع الوطنية ، فإن ما يقرب من 60 في المائة من النساء المصابات بالصداع النصفي يصبن بنوبات الصداع النصفي أثناء الدورة الشهرية. يمكن أن يحدث هذا في أي مكان من يومين قبل بدء الحيض إلى 3 أيام بعد انتهاء الحيض.
قد يبدأ الصداع النصفي عندما تبدأ الدورة الشهرية لأول مرة ، ولكن يمكن أن يبدأ في أي وقت. يمكن أن تستمر هجماتك طوال سنوات الإنجاب وحتى سن اليأس.
انقطاع الطمث وانقطاع الطمث
يمكن أن يؤدي انخفاض مستويات هرمون الاستروجين والهرمونات الأخرى ، مثل البروجسترون ، إلى نوبات الصداع النصفي أثناء فترة انقطاع الطمث.
في المتوسط ، تبدأ فترة انقطاع الطمث قبل 4 سنوات من انقطاع الطمث ، ولكن يمكن أن تبدأ في وقت مبكر من 8 إلى 10 سنوات قبل انقطاع الطمث.
أولئك الذين يخضعون للعلاج بالهرمونات البديلة قد يصابون أيضًا بالصداع النصفي.
حمل
يعتبر الصداع الهرموني أثناء الحمل أكثر شيوعًا خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. هذا بسبب زيادة حجم الدم وارتفاع مستويات الهرمونات.
يمكن للحوامل أيضًا تجربة الصداع الشائع أثناء الحمل. هذه أسباب عديدة ، بما في ذلك انسحاب الكافيين ، والجفاف ، وضعف الموقف.
هل هو صداع نصفي أم صداع؟
تختلف نوبات الصداع النصفي عن الصداع الشائع. عادة ما تسبب مستويات حادة من الألم الخفقان وعادة ما تحدث في جانب واحد من الرأس. يُصنف الصداع النصفي على أنه "مصحوب بأورة" أو "بدون هالة".
إذا كنت تعاني من صداع نصفي مصحوب بأورة ، فقد تواجه واحدًا أو أكثر من الأعراض التالية في غضون 30 دقيقة قبل نوبة الصداع:
- رؤية ومضات من الضوء
- رؤية خطوط أو نقاط غير عادية
- فقدان مؤقت للرؤية
- خدر في اليدين أو الوجه
- إحساس بالوخز في اليدين أو الوجه
- التغييرات في الكلام
- ضعف
- تغيرات غير عادية في الرائحة أو الذوق أو اللمس
يمكن أن تشمل أعراض الصداع النصفي المصحوب بالأورة أيضًا:
- غثيان
- التقيؤ
- حساسية للضوء أو الصوت
- ألم خلف عين واحدة أو أذن واحدة
- ألم في أحد المعابد أو كليهما
الصداع الشائع لا يسبقه أبدًا الهالة وعادة ما يكون أقل إيلامًا من الصداع النصفي.
هناك أنواع مختلفة من الصداع ، منها:
- لديك صداع بالرأس. يمكن أن تسبب المستويات العالية من التوتر والقلق صداع التوتر. قد يكون سببها أيضًا توتر العضلات أو إجهادها.
- الصداع العنقودي. غالبًا ما يتم الخلط بين هذا الصداع والصداع النصفي. عادة ما تسبب ألمًا في جانب واحد من الرأس وقد تتضمن أعراضًا أخرى مثل العيون الدامعة أو سيلان الأنف أو احتقان الأنف.
أسباب أخرى لنوبات الصداع النصفي
يمكن لبعض عوامل الخطر ، مثل العمر والتاريخ العائلي ، أن تلعب دورًا في إصابتك بالصداع النصفي أو الصداع النصفي أثناء الدورة الشهرية. مجرد كونك امرأة يعرضك لخطر متزايد.
بالطبع ، لا يمكنك التحكم في جنسك أو عمرك أو شجرة عائلتك ، ولكن قد يساعدك الاحتفاظ بمذكرات الصداع النصفي. يمكن أن يساعدك ذلك في تحديد المحفزات وتجنبها.
قد تشمل المحفزات:
- عادات النوم السيئة
- استهلاك الكحول
- تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من التيرامين ، مثل الأسماك المدخنة ، واللحوم المقددة أو المدخنة والجبن ، والأفوكادو ، والفواكه المجففة ، والموز ، والأطعمة القديمة من أي نوع ، أو الشوكولاتة.
- شرب الكثير من المشروبات التي تحتوي على الكافيين
- التعرض لظروف الطقس القاسية أو التقلبات
- ضغط عصبى
- إعياء
- التعرض لمستويات شديدة ومكثفة من الضوء أو الصوت
- استنشاق الروائح القوية من التلوث ، منتجات التنظيف ، العطور ،
عوادم السيارات والمواد الكيميائية - تناول المحليات الصناعية
- استهلاك المضافات الكيميائية ، مثل الغلوتامات أحادية الصوديوم (MSG)
- صيام
كيف يتم تشخيص الصداع النصفي؟
إذا كنت تعاني من أعراض الصداع النصفي ، فغالبًا ما يبدأ طبيبك أولاً بإجراء فحص بدني ويسأل عن تاريخ عائلتك الصحي لتحديد ما إذا كانت هناك أي حالات أساسية محتملة.
إذا اشتبه طبيبك في أن شيئًا آخر غير الهرمونات يسبب نوبات الصداع النصفي ، فقد يوصي باختبارات إضافية ، مثل:
- فحص الدم
- الاشعة المقطعية
- التصوير بالرنين المغناطيسي
- البزل القطني ، أو البزل الشوكي
يبعد
يمكن أن يساعدك تحديد محفزاتك وتجربة العلاجات المختلفة في تقليل أعراض الصداع النصفي أو التحكم فيها.
إذا كانت الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية لا تعمل من أجلك ، فتواصل مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قد يكونوا قادرين على التوصية بعلاجات بديلة ، أو وصف دواء أقوى ، أو تعديل خطة العلاج الخاصة بك بطريقة أخرى للمساعدة في تخفيف الأعراض.
