ملخص
التهاب الفم هو التهاب داخل الفم. يمكن أن يكون القرحة في الخدين أو اللثة أو داخل الشفاه أو في اللسان.
الشكلان الرئيسيان لالتهاب الفم هما التهاب الفم الهربسي ، المعروف أيضًا باسم قرحة البرد ، والتهاب الفم القلاعي ، المعروف أيضًا باسم قرحة الفم.
استمر في القراءة لمعرفة المزيد عن هذين الشكلين من التهاب الفم.
ما الذي يسبب التهاب الفم؟
تسبب عدوى فيروس الهربس البسيط 1 (HSV-1) التهاب الفم بالهربس. وهو أكثر شيوعًا عند الأطفال الصغار الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر و 5 سنوات. قد يصاب الأشخاص المعرضون لـ HSV-1 بقروح البرد في وقت لاحق من حياتهم نتيجة للفيروس. يرتبط HSV-1 بفيروس HSV-2 ، وهو الفيروس الذي يسبب الهربس التناسلي ، ولكنه ليس نفس الفيروس.
يمكن أن يكون التهاب الفم القلاعي واحدًا أو مجموعة من الحفر الصغيرة أو القرح في الخدين أو اللثة أو داخل الشفاه أو على اللسان. وهي أكثر شيوعًا بين الشباب ، وغالبًا ما تتراوح أعمارهم بين 10 و 19 عامًا.
التهاب الفم القلاعي لا يسببه فيروس وليس معديًا. وبدلاً من ذلك ، فهو ناتج عن مشاكل في نظافة الفم أو تلف الأغشية المخاطية. تتضمن بعض الأسباب ما يلي:
- جفاف الأنسجة من التنفس عن طريق الفم بسبب انسداد الممرات الأنفية
- إصابات صغيرة بسبب أعمال الأسنان أو عضة الخد العرضية أو الإصابات الأخرى
- أسطح الأسنان الحادة ، تقويم الأسنان ، أطقم الأسنان ، أو الخدم
- مرض الاضطرابات الهضمية
- الحساسيات الغذائية للفراولة أو الحمضيات أو القهوة أو الشوكولاتة أو البيض أو الجبن أو المكسرات
- الاستجابة التحسسية لبكتيريا معينة في الفم
- أمراض التهاب الأمعاء
- أمراض المناعة الذاتية التي تهاجم خلايا الفم
- فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز
- ضعف جهاز المناعة
- نقص فيتامين ب 12 أو حمض الفوليك أو الحديد أو الزنك
- بعض الأدوية
- ضغط عصبى
- المبيضات البيض عدوى
أعراض التهاب الفم
عادة ما يشار إلى التهاب الفم الهربسي عن طريق ظهور بثور متعددة في:
- اللثة
- الحنك
- الخدين
- لسان
- حدود الشفة
قد تجعل البثور من الصعب أو المؤلم الأكل أو الشرب أو البلع. يعتبر الجفاف خطرًا إذا كان الشرب غير مريح. يمكن أن يحدث سيلان اللعاب والألم وتورم اللثة أيضًا. كما يمكن أن تسبب قروح البرد التهيج.
إذا كان طفلك سريع الانفعال ولا يأكل أو يشرب ، فقد تكون هذه علامة على أنه على وشك الإصابة بقرحة البرد.
الحمى هي عرض آخر لعدوى HSV-1 ، ويمكن أن تصل إلى 40 درجة مئوية. تحدث الحمى قبل أيام قليلة من ظهور البثور. بعد ظهور البثور ، يمكن أن تتشكل القرح في مكانها. يمكن أن تحدث التهابات ثانوية لهذه القرحة. العدوى بأكملها تستمر ما بين سبعة إلى 10 أيام.
التهاب الفم القلاعي عبارة عن قرح مستديرة أو بيضاوية ذات حدود حمراء ملتهبة. عادة ما يكون المركز أبيض أو أصفر. معظم قرح الفم صغيرة وبيضاوية وتلتئم في غضون أسبوع إلى أسبوعين دون تندب. يمكن أن تحدث تقرحات أكبر غير منتظمة مع إصابة واسعة النطاق وتستغرق ستة أسابيع أو أكثر للشفاء. هذه يمكن أن تترك ندبات في الفم.
قد يصاب كبار السن بشيء يسمى قرحة آفة "الحلئي الشكل". فيروس HSV-1 لا يسبب هذه. تقرحات آفة الحلئي الشكل صغيرة الحجم ، ولكنها تحدث في مجموعات من 10 إلى 100. تلتئم في غضون أسبوعين.
ما هي علاجات التهاب الفم؟
يعتمد العلاج على نوع التهاب الفم الذي تعاني منه.
علاج الهربس الفم
يمكن لعقار الأسيكلوفير المضاد للفيروسات (زوفيراكس) علاج التهاب الفم الهربس. يمكن أن يؤدي تناول هذا الدواء إلى تقصير مدة الإصابة.
يعتبر الجفاف خطرًا على الأطفال الصغار ، لذا اجعلهم يشربون كمية كافية من السوائل. يوصى باتباع نظام غذائي سائل من الأطعمة والمشروبات غير الحمضية. يمكن استخدام الأسيتامينوفين (تايلينول) لتقليل الألم والحمى.
للألم الشديد ، يمكن استخدام الليدوكائين الموضعي (AneCream ، RectiCare ، LMX 4 ، LMX 5 ، RectaSmoothe). يخدر الليدوكائين الفم ، لذلك يمكن أن يسبب مشاكل في البلع أو الحروق أو الاختناق. يجب استخدامه بحذر.
قد تصبح عدوى HSV-1 عدوى بالعين تسمى التهاب القرنية والملتحمة الهربسي. هذا من المضاعفات الخطيرة التي يمكن أن تؤدي إلى العمى. ابحث عن العلاج فورًا إذا شعرت بألم في العين ورؤية ضبابية وإفرازات من العين.
علاج التهاب الفم القلاعي
عادة ما يكون التهاب الفم القلاعي غير حاد ولا يحتاج إلى علاج. إذا كان الألم كبيرًا أو كانت القروح أكبر ، فيمكن استخدام الكريمات الموضعية التي تحتوي على بنزوكائين (Anbesol ، Zilactin-B) أو عامل مخدر آخر.
بالنسبة لتفشي قرح الفم بشكل كبير ، تشمل الأدوية التي يمكن وصفها أدوية السيميتيدين (تاجاميت) أو الكولشيسين أو أدوية الستيرويد عن طريق الفم. نادرًا ما تستخدم هذه الأدوية وفقط للقروح المعقدة التي تعود. في بعض الأحيان ، يتم حرق آفة القروح مع ديباكتيرول أو نترات الفضة.
تحتاج القروح التي تستغرق وقتًا طويلاً للشفاء أو القروح المصحوبة بحمى لن تختفي إلى رعاية طبية. قد تظهر القروح التي تعود مرارًا وتكرارًا حالة أكثر خطورة أو عدوى ثانوية. تحدث مع الطبيب إذا كنت تصاب بتقرحات آفة بانتظام.
ما هي التوقعات؟
إذا كنت تعاني من تقرحات الفم ، فإن تحديد نوع القرحة مهم لمعرفة كيفية علاجها ومنع انتشارها. إذا كنت مصابًا بقرحة البرد أو التهاب الفم بالهربس ، فتجنب مشاركة الأكواب أو الأواني مع الناس أثناء تفشي المرض. يجب عليك أيضًا تجنب تقبيل الناس. لا يوجد علاج لالتهاب الفم الهربس ، ولكن يمكنك تناول دواء لتقليل الأعراض.
التهاب الفم القلاعي ليس معديًا. قد تكون قادرًا على منع أو تقليل خطر الإصابة بآفة القروح من خلال تغييرات نمط الحياة. قد لا تحتاج إلى علاج طبي لقروح الآفة.
هل يمكنك منع التهاب الفم؟
بمجرد إصابتك بفيروس HSV-1 ، سيكون لديك الفيروس لبقية حياتك. تم العثور عليه في حوالي 90 في المائة من البالغين في جميع أنحاء العالم. يمكن أن يساعد الامتناع عن التقبيل أو مشاركة أواني الأكل مع شخص مصاب بقرحة البرد المفتوحة في منع انتشار العدوى.
بالنسبة لالتهاب الفم القلاعي ، قد تساعد بعض المكملات الغذائية مثل فيتامينات ب (حمض الفوليك ، ب 6 ، ب 12). يمكن أن تساعد الأطعمة الغنية بهذه الفيتامينات أيضًا. تشمل بعض الأطعمة الغنية بفيتامينات ب ما يلي:
- بروكلي
- الفلفل
- سبانخ
- البنجر
- كبد العجل
- عدس
- نبات الهليون
نظافة الفم السليمة مهمة أيضًا. يجب أيضًا تجنب الأطعمة الحمضية أو الحارة إذا كانت تلك الأطعمة قد تسببت في تفشي المرض في الماضي. وهناك طريقة أخرى لتجنب تفشي المرض وهي عدم التحدث أثناء الأكل ، لأن هذا يزيد من فرصة عض الخد. يمكن لشمع الأسنان أن ينعم حواف أدوات طب الأسنان مثل الخدم أو المشابك. إذا بدا أن التوتر هو أحد المحفزات ، فيمكن أن تساعد تمارين الاسترخاء.
مزيد من المعلومات: 10 طرق بسيطة لتخفيف التوتر »
