يحدث الشبم عندما تنحشر القلفة في مكانها فوق حشفة (أو رأس) القضيب لأنها ضيقة جدًا.
يمكن أن يؤثر الشبم عليك فقط إذا كان لديك قلفة (إذا كنت غير مختون). الشبم هو حالة شائعة (وطبيعية نسبيًا) عند الرضع والأطفال الصغار حتى سن 7 سنوات تقريبًا.
عندما يحدث ذلك للأطفال الأكبر سنًا أو البالغين ، فعادةً ما يكون ذلك نتيجة أحد الإجراءات التالية:
- سوء النظافه
- عدوى أو التهاب أو تندب (شبم مرضي)
- الاستعداد الوراثي (الشبم الفسيولوجي) الذي عادة ما يحل نفسه في الوقت الذي يصل فيه الطفل إلى سن 5 إلى 7 سنوات
لا يعتبر الشبم دائمًا سببًا رئيسيًا للقلق ، وقد تتمكن من مد القلفة بلطف حتى تعود إلى وضعها الطبيعي.
ولكن إذا نتج عن الشبم تورم أو احمرار أو تهيج أو صعوبة في التبول من القلفة التي تضغط على رأس القضيب ، فقد تحتاج إلى علاج للسبب الأساسي.
شبم تمتد
قبل محاولة شد القلفة ، ضع في اعتبارك ما يلي:
- كن لطيفآ. لا تسحب القلفة للخلف بقوة كبيرة ، وتوقف عن شدها عندما تبدأ في الألم.
- استخدم كريم الستيرويد الموضعي للمساعدة في تدليك وتنعيم القلفة بحيث يسهل التراجع. يوصى عادةً باستخدام مرهم أو كريم بوصفة طبية يحتوي على 0.05 بالمائة من بروبيونات كلوبيتاسول (تيموفيت).
- لا تنتظر وقتًا طويلاً للحصول على المساعدة الطبية. إذا لم يساعدك الكريم في غضون أربعة إلى ثمانية أسابيع ، فاستشر طبيبك لتلقي العلاج. اطلب المساعدة الطبية فورًا إذا كنت تعاني من تورم مؤلم أو صعوبة في التبول.
إليك كيفية مد القلفة بأمان إلى مكانها:
- ضع طبقة رقيقة من كريم الستيرويد حول القلفة بأكملها. يجب أن يغطي كامل الطريق من المنطقة عند طرف القضيب إلى الأسفل إلى حيث تلتقي القلفة بالجلد السفلي على جذع القضيب.
- قم بتدليك الكريم برفق في القلفة ، وفرك أنسجة القلفة ببطء حتى يمتص الكريم بالكامل في الجلد.
- حاول بحذر سحب القلفة للخلف وتوقف عند الشعور بعدم الراحة أو الألم. جرب وضع بعض الكريم على طرف قضيبك أيضًا بمجرد انكشافه بدرجة كافية.
كرر هذه الخطوات من مرتين إلى أربع مرات يوميًا حتى تتمكن من سحب القلفة تمامًا دون أي ألم أو إزعاج. قد يستغرق هذا من أربعة إلى ثمانية أسابيع ، لذلك لا تقلق إذا لم تتزحزح القلفة بعد بضعة أيام.
يمكنك أيضًا تدليك القلفة أثناء الاستحمام بماء ساخن. تساعد درجة حرارة الماء المرتفعة على إرخاء الجلد وتجعله أسهل في التمدد.
اجمع بين الإطالة في الحمام وطريقة كريم الستيرويد لمساعدتك على سحب القلفة بالكامل في وقت أقرب.
كيفية سحب القلفة للخلف عند الانتصاب
تنطبق نفس الخطوات على سحب القلفة للخلف عندما تكون منتصبًا. ولكن قد ترغب في أن تكون أكثر لطفًا وحذرًا ، فقد تكون القلفة أكثر إحكاما أو غير مريحة أثناء الانتصاب.
احتياطات لكيفية سحب القلفة للخلف دون ألم
إذا كنت تعاني من انتصاب مؤلم أثناء إصابتك بالتصاق ، فاستشر الطبيب في أسرع وقت ممكن. يمكن أن يكون الانتصاب المؤلم ، خاصة مع أعراض مثل التورم والإفرازات ، علامات على وجود عدوى أو مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي (STD).
ضع في اعتبارك ما يلي عندما تحاول سحب القلفة للوراء:
- لا تسحب بقوة أو بسرعة ، فقد يؤدي ذلك إلى إتلاف القلفة أو التسبب في إصابة.
- لا تستمر في الشد إذا بدأت تشعر بالألم ، حتى لو كنت تسحب برفق.
- توقف عن الشد إذا بدأت القلفة في التشقق أو النزيف ، فقد يعرضك ذلك للعدوى.
- لا تمارس الجنس إذا كانت القلفة الضيقة تسبب لك الألم أو لا يمكن سحبها بدرجة كافية لكشف الرأس.
العلاجات البديلة لتمدد القلفة
في بعض الحالات ، لن ينجح شد القلفة. راجع الطبيب إذا حدث ذلك - فقد يوصون بعلاجات منزلية أو طبية بديلة ، مثل:
كريمات موصوفة طبيًا
قد تشمل كريمات الستيرويد الأخرى لتمديد القلفة 0.05 بالمائة من بيتاميثازون (سيليستون سولوسبان).
مضادات حيوية
إذا تسببت عدوى بكتيرية أو فطرية في حدوث شبم وأعراض أخرى مثل التورم أو الإفرازات ، فقد يصف الطبيب المضادات الحيوية لقتل البكتيريا أو الفطريات المعدية.
يتم تناول بعض المضادات الحيوية ، مثل فلوكلوكساسيللين (فلوكسابين) ، عن طريق الفم. يتم تطبيق البعض الآخر ، مثل كلوتريمازول (كانستين) ، على شكل كريمات أو مراهم.
ختان
يتكون الختان من إزالة القلفة جراحيًا. عادةً ما يكون هذا العلاج هو الملاذ الأخير إذا لم تنجح العلاجات المنزلية أو الطبية الأخرى.
يقدر أن 37 إلى 39 بالمائة من الرجال حول العالم قد أجروا هذا الإجراء عند الولادة أو في الأسابيع القليلة الأولى من الحياة لأسباب دينية أو ثقافية.
ولكن يمكن أيضًا إجراء الختان للأطفال الصغار أو المراهقين أو البالغين إذا ظلت القلفة ضيقة جدًا ، حتى بعد العلاج.
قد يوصى أيضًا بالختان إذا كنت تعاني من التهابات مستمرة (خاصة التهابات المسالك البولية) أو حالات مثل التهاب الحشفة المرتبط بوجود القلفة.
نظافة القضيب
يمكن أن تساعدك ممارسة النظافة الجيدة للقضيب على تجنب التشنج أو الحالات الأخرى التي يمكن أن تحدث مع القلفة:
- اغسل تحت القلفة بانتظام ، واسحبه للخلف واشطفه برفق بالماء والصابون في كل مرة تستحم فيها لمنع تراكم البول والأوساخ والبكتيريا والمواد الأخرى التي يمكن أن تسبب اللخن أو الالتهابات الفطرية.
- قم دائمًا بتنظيف القضيب بالكامل ، بما في ذلك الطرف والجسم والقاعدة وكيس الصفن.
- ارتدِ ملابس داخلية فضفاضة تسمح بمرور الهواء حتى لا تتراكم الرطوبة الزائدة تحت القلفة.
- قم بقص شعر العانة للمساعدة في منع الالتهابات البكتيرية أو الفطرية التي قد تسبب التشنج.
متى ترى الطبيب
توقف عن محاولة علاج القلفة بنفسك واستشر الطبيب إذا واجهت أيًا مما يلي:
- مشكلة في التبول
- حرقان أو ألم عند التبول
- احمرار مؤلم أو تهيج أو حكة
- إفرازات بيضاء أو غير طبيعية من القضيب
- تورم في رأس القضيب (التهاب الحشفة)
- عدم القدرة على سحب القلفة فوق رأس القضيب بعد شدها للخلف (paraphimosis)
الوجبات الجاهزة
لا يعد وجود القلفة الضيقة أمرًا كبيرًا في العادة ، كما أن عملية شد القلفة غالبًا ما تكون طريقة سهلة وناجحة لمعالجتها في المنزل.
ولكن إذا لم يفلح بعد بضعة أسابيع وبدأت في ملاحظة أعراض جديدة أو تزداد سوءًا ، فاستشر الطبيب لتلقي العلاج لمنع أي مضاعفات يمكن أن تسببها القلفة المشدودة أو العدوى المصاحبة.
