تعتبر التواءات الكاحل ألمًا حقيقيًا - خاصةً إذا كانت تمنعك من ممارسة النشاط البدني. إصابات الكاحل شائعة جدًا.
أظهرت مراجعة بحثية أجريت عام 2019 أن ما يقرب من 2 مليون التواء حاد في الكاحل يحدث كل عام في الولايات المتحدة ، مما يجعله أحد أكثر إصابات الجهاز العضلي الهيكلي شيوعًا.
وعندما تفكر في أن الأمر يستغرق ما بين 3 إلى 4 أسابيع للشفاء من التواء متوسط في الكاحل و 3 إلى 6 أشهر للإصابة الشديدة للشفاء ، فإن إيجاد العلاج المناسب هو المفتاح.
الخبر السار هو أنه يمكنك الشفاء من التواء الكاحل والعودة إلى القيام بالأشياء التي تستمتع بها بالطريقة المناسبة:
- تشخبص
- راحة
- إعادة تأهيل
استمر في القراءة لمعرفة الأنواع المختلفة لالتواء الكاحل ، وأفضل طريقة لعلاجها ، وكيفية منع حدوثها مرة أخرى.
أنواع التواء الكاحل وأوقات الشفاء المرتبطة بها
إذا قيل لك إنك تعاني من التواء في الكاحل ، فمن المحتمل أنك تتساءل عن مدى شدة التواء ، والمدة التي سيستغرقها التعافي.
يتضمن التواء الكاحل واحدًا أو أكثر من الأربطة التي تربط عظامك في ساقك بعظام قدمك.
تمنع أربطة الكاحل عظامك من الخروج من مكانها. عند التواء كاحلك ، فإنك تقوم بشد أو تمزق في الأربطة (الأربطة).
يقول إريك سامبسيل ، أخصائي العلاج الطبيعي في مراكز جراحة العظام المتقدمة: "بشكل عام ، كلما زادت حدة الالتواء ، زادت مدة التعافي".
يقول سامبسل إن الالتواءات يتم تحديدها حسب الدرجات ، ويتم تصنيفها من خفيفة إلى شديدة. تتوافق أوقات الشفاء التقريبية مع هذه الدرجات على النحو التالي:
التواء في الكاحل من الدرجة الأولى أو الدرجة الأولى
"الالتواء من الدرجة الأولى هو تمزق خفيف في الرباط ، مما يسبب تورمًا خفيفًا وألمًا ، ويميل إلى التعافي بسرعة" ، كما يقول سامبسيل.
غالبًا ما تستغرق الالتواءات من الدرجة الأولى 3 أسابيع للشفاء. لكن يمكن لبعض الأشخاص التعافي في وقت أقل ، بينما يحتاج البعض إلى 4 أو 5 أسابيع.
الدرجة الثانية أو التواء الكاحل من الدرجة الثانية
والأكثر خطورة هو التواء من الدرجة الثانية ، والذي يقول سامبسيل إنه عادة ما يتضمن 50 في المائة من تمزق الأربطة ، وسيكون هناك مزيد من التورم والألم وفقدان القدرة على الحركة.
عندما يتم تشخيص إصابتك بالتواء من الدرجة الثانية ، يمكنك توقع فترة تعافي أطول من 4 أسابيع. بشكل عام ، قد يستغرق الالتواء من الدرجة الثانية من 4 إلى 6 أسابيع للشفاء.
الدرجة الثالثة أو التواء الكاحل من الدرجة الثالثة
التواء من الدرجة الثالثة هو تمزق كامل ، يقول سامبسيل إنه سيستغرق وقتًا أطول للشفاء. سيتطلب هذا الالتواء بعض الصبر حيث يمكنك توقع فترة من 3 إلى 6 أشهر للتعافي.
ما هي أفضل طريقة لعلاج التواء الكاحل؟
تبدأ أفضل طريقة لعلاج التواء الكاحل بالتشخيص المناسب وخطة العلاج.
تقول إميلي ساندو ، DPT ، OCS ، مديرة برنامج العلاج الطبيعي في مركز هاركنس لإصابات الرقص في جامعة نيويورك: "ليس من غير المألوف أن يتم تشخيص التواء في الكاحل بشكل خاطئ ، أو عدم علاجه جيدًا ، أو وجود عوامل مركبة إذا تُركت للشفاء من تلقاء نفسها". لانجون هيلث.
ولكن يمكنك تجنب العديد من هذه المضاعفات باتباع برنامج علاج طبيعي جيد.
الخطوة 1: الأرز
الخطوة الأولى بعد الإصابة هي:
- راحة
- تقليل التورم
- منع المزيد من الاصابة
توصي الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام (AAOS) بما يلي:
- R: إراحة الكاحل
- الأول: ثلج لمدة 20 دقيقة ، ثلاث إلى أربع مرات في اليوم
- ج: تطبيق الضغط (إذا لزم الأمر)
- هـ: ارفع القدم
إذا لم تكن هناك حاجة لعملية جراحية ، فستنتقل إلى مرحلة التعافي وإعادة التأهيل.
الخطوة 2: الاسترداد
في أول أسبوعين بعد الإصابة ، يقول Sandow أنه يمكن أن يكون هناك انخفاض سريع في الألم وتحسن في حركة الكاحل ووظيفته.
تشرح قائلة: "يمكن لبعض الأشخاص العودة إلى الأنشطة في غضون أسبوع إلى ثلاثة أسابيع اعتمادًا على متطلبات حياتهم اليومية".
ومع ذلك ، يشير Sandow إلى أن بعض الأشخاص قد يستمرون في الشعور بالألم بعد عام واحد من إصابة الكاحل.
هذا هو السبب في أن التدخل المبكر أمر بالغ الأهمية. يوضح سامبسيل: "ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك ، فإن بدء تمارين حمل الأثقال على الفور ، بحذر ، يمكن أن يكون مفيدًا لعملية الشفاء ، ما لم يكن هناك كسر متضمن".
إذا لم يتم الاعتناء بالتواء الكاحل بشكل صحيح من خلال العلاج الطبيعي والرعاية الطبية ، يقول سامبسيل إن الرباط قد يلتئم بشكل طفيف ، مما قد يؤدي إلى التواء الكاحل في المستقبل.
يقول: "في بعض الحالات ، يمكن أن يصبح العظم المقبب في الجزء العلوي من الكاحل ، وهو الكاحل ، شديد الصلابة ، مما قد يحد من حركة الكاحل".
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتحرك الشظية قليلاً إلى الأمام. إذا حدث هذا ، يقول سامبسيل إن المعالج الفيزيائي الماهر يمكنه إجراء التعبئة للمساعدة في استعادة الحركة والوظيفة الطبيعية.
يمكن أن تكون التغييرات في أنماط الحركة وقائية في البداية ، لكن Sandow يوصي بالعودة إلى أنماط المشي الطبيعية في أقرب وقت ممكن. "المشي بشكل غير طبيعي سوف يديم العرج ويسبب حملًا غير طبيعي وضغطًا على القدم والكاحل" ، كما تقول.
الخطوة الثالثة: إعادة التأهيل
من أجل عودة أسرع إلى الرياضة والنشاط والوقاية من الإصابة مرة أخرى ، يقول Sandow إنه يجب تنفيذ برنامج تمرين محدد ومراقب من قبل معالج فيزيائي.
تشرح قائلة: "سيسرع هذا من التعافي ، ويزيد الثقة والقوة في الكاحل ، ويمنع تكرار إصابة الكاحل ، ويسمح بعودة واثقة إلى نمط الحياة الطبيعي".
يقول Sandow أن برنامج إعادة التأهيل الجيد يشمل:
- استعادة نطاق الحركة
- إعادة بناء القوة
- إعادة بناء التوازن والثقة في الكاحل
- إعادة إدخال الأحمال عالية التأثير تدريجيًا
بالإضافة إلى ذلك ، يقول Sandow إن التدريب على التوازن والتحكم على وجه التحديد يمكن أن:
- تسريع الشفاء من التواء الكاحل
- منع تكرار التواء الكاحل
- منع المخاطر طويلة المدى من عدم استقرار الكاحل المزمن
ما الذي يسبب التواء الكاحل؟
يمكن لبعض الناس أن يتذكروا اللحظة التي حدث فيها التواء ، بينما يتعين على الآخرين التفكير حقًا فيما كانوا يفعلونه وكيف أثر ذلك على الكاحل.
تشمل الأسباب الشائعة لالتواء الكاحل ما يلي:
- المشي أو الجري على أسطح غير مستوية
- يسقط
- الرياضات التي تتطلب دحرجة القدم أو لفها أو قطعها
- القفز ، ثم الهبوط بقوة على قدمك
- شخص يدوس أو يهبط على قدمك
تتضمن هذه الحركات والأنشطة القدم أو أسفل الساق التي تعاني من قوة التواء مفاجئة أو لف ، مما يجبر مفصل الكاحل على الخروج من الوضع الطبيعي. عندما يحدث هذا ، يمكنك التواء أحد الأربطة في هذه المنطقة.
سبب آخر لالتواء الكاحل هو التواء سابق. وفقًا لـ AAOS ، بمجرد تعرضك لالتواء في الكاحل ، فمن المرجح أن يحدث مرة أخرى ، خاصة إذا لم تلتئم الأربطة.
ما هي أفضل طريقة لمنع التواء الكاحل؟
يُعد منع حدوث التواء الكاحل في المقام الأول أو حدوثه مرة أخرى أمرًا مثاليًا ، خاصة إذا كنت رياضيًا أو نشطًا بدنيًا.
يقول سامبسيل: "هناك علاقة قوية بين التواء الكاحل والضعف في عضلات الألوية أو القلب".
نظرًا لأن العضلات الموجودة على جانب الورك تساعد في تثبيت ساقك بالكامل ، فقد يقول إن الضعف قد يتسبب في تمدد الكاحل وحدوث التواء.
والخبر السار ، كما يقول Sampsell ، هو استعراض بحثي عام 2014 أظهر أن تدريب التوازن ، مثل الموازنة على قدم واحدة ، يمكن أن يساعد في منع الالتواء في الكاحل.
يمكن أن يساعد اتباع برنامج تدريبات القوة الذي يتضمن أيضًا تمارين خاصة بالكاحل مثل التوازن وعمل الرباط والتمدد في منع التواء الكاحل في المستقبل.
الخط السفلي
يعتمد مقدار الوقت الذي يستغرقه التئام الكاحل على شدة الإصابة.
بشكل عام ، سوف يستغرق التئام الكاحل ما لا يقل عن 3 إلى 4 أسابيع وما يصل إلى 6 أشهر. هذا هو السبب في أن الحصول على التشخيص المناسب وخطة العلاج لالتواء الكاحل أمر بالغ الأهمية.
يمكن أن يضمن العمل مع طبيبك ومعالج فيزيائي ماهر في العلاج الأولي بالإضافة إلى إعادة التأهيل طويلة المدى أنك تتحرك في الاتجاه الصحيح.
