ملخص
غالبًا ما يكون الطفح الجلدي أحد العلامات المبكرة لفيروس نقص المناعة البشرية. يظهر عادةً بعد الحمى وأعراض أخرى شبيهة بالإنفلونزا. عادة ما يستمر هذا الطفح الجلدي لمدة أسبوع تقريبًا.
على الرغم من أن الطفح الجلدي الناتج عن فيروس نقص المناعة البشرية يميل إلى الظهور في الجزء العلوي من الجسم والوجه ، إلا أنه يمكن أن يظهر في أي مكان في الجسم ، بما في ذلك القضيب.
ما هي آثار فيروس نقص المناعة البشرية؟
فيروس نقص المناعة البشرية هو فيروس مزمن يضعف جهاز المناعة. عادة ما ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. على الرغم من عدم توفر علاج لفيروس نقص المناعة البشرية ، إلا أن أعراضه قابلة للعلاج. إذا لم يتم علاج فيروس نقص المناعة البشرية ، يمكن أن يؤدي الفيروس إلى المرحلة الثالثة من فيروس نقص المناعة البشرية ، والمعروفة أيضًا باسم الإيدز.
يمكن لأي شخص أن يكون مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية لعدة سنوات قبل أن يتطور إلى الإيدز. ومع ذلك ، فكلما طال انتظار الشخص لبدء العلاج ، زادت المخاطر على صحته.
إذا أصيب شخص بمرض الإيدز ، فهذا يعني أن جهاز المناعة لديه ضعيف بشدة. هذا يجعلهم عرضة للعدوى الانتهازية ، مثل المتكيسة الرئوية جيروفيسي الالتهاب الرئوي أو داء المقوسات. كما يجعلهم الإيدز عرضة للإصابة بعدوى نموذجية ، مثل الالتهاب الرئوي والتهاب النسيج الخلوي المكتسب من المجتمع. على الرغم من أن هذه العدوى يمكن أن تكون ضارة لأي شخص ، إلا أنها يمكن أن تكون ضارة بشكل خاص للأشخاص المصابين بالإيدز.
ما هي بعض أعراض فيروس نقص المناعة البشرية الأخرى؟
في غضون أسبوعين من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، قد تظهر على الشخص أعراض تشبه إلى حد كبير تلك التي تسببها الأنفلونزا. تشمل هذه الأعراض:
- حمى
- آلام العضلات والمفاصل
- الصداع
- إلتهاب الحلق
في بعض الأحيان ، يخطئ الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية في هذه الأعراض بسبب الإنفلونزا ويؤجلون زيارة مقدم الرعاية الصحية.
تقرحات أو تقرحات
يصاب بعض الأشخاص بتقرحات أو تقرحات بعد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. غالبًا ما تكون هذه القروح مؤلمة ويمكن أن تظهر على:
- قضيب
- فتحة الشرج
- المريء
- فم
مثل الطفح الجلدي الذي يمكن أن يظهر على القضيب ، عادة ما تظهر هذه القروح أو القرح في غضون شهر بعد الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. ومع ذلك ، لا يصاب جميع الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية بهذه القروح.
تضخم الغدد الليمفاوية
قد تتضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة والإبط أيضًا بعد فترة وجيزة من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. في حين أن الأعراض الشبيهة بالإنفلونزا والطفح الجلدي قد تختفي من تلقاء نفسها ، فقد يستمر تورم بعض الغدد الليمفاوية لفترة طويلة. يمكن أن يستمر هذا حتى بعد أن يبدأ الشخص العلاج.
قلة الأعراض
من الممكن أيضًا أن تكون مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية. قد لا تؤدي الحالة الخفيفة إلى ظهور طفح جلدي أو أعراض أخرى واضحة بعد انتقال المرض بفترة وجيزة.
ماذا يمكن أن يسبب طفح جلدي على القضيب؟
الطفح الجلدي في الأعضاء التناسلية ليس دائمًا علامة على الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. يمكن أن تنتج عن عدد من الشروط الأخرى ، بما في ذلك:
- حكة اللعب ، وهي عدوى فطرية مرتبطة بالبقاء في ملابس تفوح منه رائحة العرق لفترة طويلة
- عدوى الخميرة ، وهي فرط نمو الفطريات
- التهاب الحشفة ، أو تورم طرف القضيب أو القلفة ؛ انها مرتبطة بسوء النظافة
- التهاب الجلد التماسي ، الذي قد ينجم عن مسببات الحساسية
- الجرب ، نوع من الإصابة
يمكن أن تشير الطفح الجلدي أيضًا إلى وجود عدوى أخرى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، مثل:
- سلطعون
- مرض الزهري
- الهربس
- شانكرويد
ماذا سيحدث في مكتب مقدم الرعاية الصحية؟
لا يكفي ظهور طفح جلدي على القضيب لتشخيص فيروس نقص المناعة البشرية أو أي حالة أخرى. على سبيل المثال ، يمكن أن تسبب عدوى الخميرة ظهور طفح جلدي أحمر على القضيب. يمكن أن يتسبب أيضًا في الشعور بالحكة في طرف القضيب. على الرغم من أن النساء أكثر عرضة للإصابة بعدوى الخميرة ، يمكن أن يصاب الرجال بهذه العدوى أيضًا.
بغض النظر عن السبب ، يجب على مقدم الرعاية الصحية تقييم الطفح الجلدي على القضيب. إذا كان لدى الشخص أعراض أخرى لفيروس نقص المناعة البشرية ، فيجب أن يتأكد من شرح هذه الأعراض لمقدم الرعاية الصحية الخاص به. يمكن أن تساعد هذه المعرفة مقدم الرعاية الصحية في إجراء التشخيص.
الطريقة الوحيدة لتأكيد وجود فيروس نقص المناعة البشرية هي من خلال فحص الدم. إذا كان لدى الشخص عامل خطر معروف للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ويعتقد أنه تعرض للفيروس ، فيجب عليه التفكير في تحديد موعد مع مقدم الرعاية الصحية الخاص به.
ماذا يستلزم فحص الدم لفيروس نقص المناعة البشرية؟
لفترة طويلة ، لا يمكن تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية إلا من خلال فحص الدم الذي يبحث عن الأجسام المضادة للفيروس. بعد التعرض للفيروس ، قد يستغرق الجسم عدة أسابيع لإنتاج الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية. هذا يعني أنه قد لا يتم اكتشاف فيروس نقص المناعة البشرية إذا تم اختبار الشخص في وقت قصير جدًا بعد التعرض المحتمل.
ينتج فيروس نقص المناعة البشرية أيضًا بروتينًا يعرف باسم مستضد p24 أو مستضد فيروس نقص المناعة البشرية. يظهر بعد وقت قصير جدًا من الإرسال. يتوفر اختبار الدم لمستضد فيروس نقص المناعة البشرية. يمكن أن يؤكد ما إذا كان شخص ما مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية في غضون 15 إلى 20 يومًا بعد اللقاء الجنسي.
إذا كان لدى شخص ما طفح جلدي على قضيبه وجاء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية سلبيًا ، فقد يطلب منه مقدم الرعاية الصحية إجراء اختبار البول للبحث عن عدوى فطرية أو خميرة محتملة.
كيف يتم علاج هذا الطفح الجلدي؟
إذا كان الطفح الجلدي على القضيب غير مرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية ، فمن المرجح أن يوصي مقدم الرعاية الصحية بأدوية أو مرهم بدون وصفة طبية أو بوصفة طبية أو مرهم لتخفيف الأعراض. يعتمد الدواء الموصى به على ما إذا كان الطفح الجلدي:
- فطري
- جرثومي
- على نطاق واسع
- غير معدي
إذا قرر مقدم الرعاية الصحية أن الشخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ، فستكون إحدى الخطوات التالية هي مناقشة خيارات العلاج. العلاج القياسي لفيروس نقص المناعة البشرية يسمى العلاج المضاد للفيروسات القهقرية. يتضمن مجموعة من الأدوية التي يتم تناولها يوميًا للمساعدة في تقليل كمية فيروس نقص المناعة البشرية في الجسم. لا يمكنه القضاء على الفيروس ، لكن يمكنه تقليل مستوى انتشار الفيروس. يمكن أن يساعد تقليل كمية الفيروس الموجودة في الجسم على ضمان حماية الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية بشكل أفضل من العدوى الأخرى.
إذا تم قمع الفيروس إلى الحد الذي يصبح فيه غير قابل للاكتشاف ، يصبح من المستحيل فعليًا على شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية نقل الفيروس إلى شخص آخر. هذه هي رسالة Undetectable = Untransmittable ، أو (U = U) ، حملة من حملة منع الوصول.
ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية؟
مع العلاج ، سيختفي متوسط الطفح الجلدي بشكل عام في غضون أسبوع أو أسبوعين.
إذا تم تشخيص إصابة شخص بفيروس نقص المناعة البشرية ، فسيعمل مقدم الرعاية الصحية معه لبدء نظام العلاج. تتطلب السيطرة على فيروس نقص المناعة البشرية والوقاية منه من التقدم إلى المرحلة الثالثة من فيروس نقص المناعة البشرية تكريسًا يوميًا للعلاج بمضادات الفيروسات القهقرية. يجب على الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أيضًا التفكير في استخدام الواقي الذكري أثناء ممارسة الجنس وتجنب السلوكيات التي قد تعرضهم وصحتهم للخطر.
تتطلب الإدارة الناجحة لفيروس نقص المناعة البشرية علاقة عمل جيدة وتواصلًا مفتوحًا بين شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ومقدم الرعاية الصحية الخاص به. إذا كان الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية لا يشعر أنه يحصل على الإجابات التي يريدها من مقدم الرعاية الصحية الخاص به ، فقد يرغب في البحث عن شخص جديد لديه خبرة في العمل مع الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
كيف يمكن الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية؟
قد يرغب الأشخاص المعرضون لخطر متزايد للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في استكشاف العلاج الوقائي قبل التعرض للأدوية (PrEP). توصي فرقة عمل الخدمات الوقائية الأمريكية (USPSTF) الآن بهذه الحبة اليومية لجميع الأشخاص المعرضين لخطر متزايد للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
يمكن للناس أيضًا الحد من فرص تعرضهم للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق ارتداء الواقي الذكري أثناء الجماع والانخراط في ممارسات أخرى تساعد في الوقاية من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. على سبيل المثال ، قد يكون من المفيد التحدث عن اختبار فيروس نقص المناعة البشرية قبل الانخراط في نشاط جنسي مع شريك جديد. يمكن للشركاء التفكير في الذهاب معًا لإجراء الاختبار.
في حالات الأزواج المختلطين ، يجب على الشريك المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية التفكير في المضي قدمًا في العلاج. يجب عليهم أيضًا التفكير في التحدث مع مقدم الرعاية الصحية حول طرق منع شريكهم من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. عندما يكون الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ثابتًا بشأن العلاج المضاد للفيروسات القهقرية ويكون قادرًا على الحفاظ على حمولة فيروسية غير قابلة للكشف ، يصبح غير قادر على نقل الفيروس إلى شريك. يمكن أن يصبح تناول الأدوية بعد ذلك استراتيجية وقائية مهمة.
