التهاب الكبد الوبائي سي هو واحد من خمسة أنواع من عدوى التهاب الكبد وينتج عن فيروس التهاب الكبد سي (HCV). يسبب التهاب الكبد. يمكن أن تكون خفيفة ، أو يمكن أن تصبح مزمنة.
يمكن علاج التهاب الكبد الوبائي سي بنجاح باستخدام الأدوية المضادة للفيروسات ، لكن التهاب الكبد الوبائي سي المزمن يمكن أن يتلف الكبد بشدة بمرور الوقت.
حقائق التهاب الكبد الوبائي سي
هل التهاب الكبد سي قابل للشفاء؟
التهاب الكبد الوبائي سي قابل للشفاء بالعلاج. في أقل من نصف الحالات ، تختفي عدوى التهاب الكبد الفيروسي (سي) الحادة دون علاج. ليس من الواضح سبب حدوث ذلك.
يمكن أن يقلل العلاج المبكر من خطر الإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي. تعمل الأدوية المضادة للفيروسات على القضاء على الفيروس. ستحتاج إلى تناولها لمدة تتراوح من 8 إلى 12 أسبوعًا أو أكثر.
إذا كنت مصابًا بفيروس التهاب الكبد C ، فيجب عليك الاتصال بطبيبك بانتظام حتى يتمكن من مراقبة حالتك. سيطلب طبيبك إجراء اختبارات الدم لمساعدتهم على تقييم صحة الكبد بمرور الوقت.
إذا كنت تعاني من تلف شديد في الكبد ، فقد تحتاج إلى زراعة كبد. ومع ذلك ، هذا ليس علاجًا. يمكن أن يهاجم فيروس التهاب الكبد الوبائي في دمك كبدك الجديد ، لذلك ستظل بحاجة إلى دواء مضاد للفيروسات.
هل التهاب الكبد C من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي / الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي؟
ينتقل فيروس التهاب الكبد سي بشكل أساسي من شخص لآخر عن طريق الدم الذي يحتوي على الفيروس.
كما أنه ينتقل عن طريق النشاط الجنسي ، خاصة إذا كان هناك دم. يمكن أن يحدث هذا أثناء الحيض أو ممارسة الجنس الشرجي ، مما قد يؤدي إلى حدوث نزيف.
يزداد خطر انتقال فيروس التهاب الكبد سي من النشاط الجنسي عند وجود شركاء جنسيين متعددين مصابين بهذه الحالة. يمكن أن يساعد استخدام الواقي الذكري أو أي حاجز آخر في تقليل احتمالية انتقال العدوى.
هل توجد أعراض لالتهاب الكبد سي؟
من الممكن أن تكتسب HCV ولا تعرف ذلك. وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض (CDC) ، لا تظهر الأعراض على العديد من الأشخاص المصابين بعدوى التهاب الكبد الوبائي الحاد.
يمكنك العيش مع التهاب الكبد C لسنوات قبل ظهور الأعراض الأولى ، أو يمكنك أن تبدأ في الظهور بين شهر و 3 أشهر بعد انتقال العدوى.
قد تشمل الأعراض:
- نزيف أو كدمات بسهولة أكثر من المعتاد
- اصفرار الجلد والعينين
- البول الداكن
- براز فاتح اللون
- الغثيان والقيء وآلام البطن وعدم الراحة
- فقدان الشهية
- التعب الشديد
- تورم في الساقين
- ظهور أوعية دموية تشبه العنكبوت
من بين المصابين بعدوى التهاب الكبد الفيروسي سي ، أكثر من نصفهم سيصابون بمرض مزمن. وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها CDC ، من المصابين بالتهاب الكبد C المزمن:
- 5 إلى 25 في المائة سيصابون بتليف الكبد في غضون 10 إلى 20 عامًا
- 1 إلى 4 في المائة لديهم خطر سنوي للإصابة بسرطان الخلايا الكبدية
- 3 إلى 6 في المائة معرضون سنويًا للإصابة بتعويضات الكبد (تدهور وظائف الكبد)
التهاب الكبد الوبائي سي هو أحد الأسباب الرئيسية لأمراض الكبد وزرع الكبد. إنه السبب الرئيسي للوفاة من أمراض الكبد.
هل يحتاج الجميع إلى علاج؟
كما ذكرنا ، يختفي عدد صغير من حالات عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي الحادة دون علاج. بشكل عام ، يوصى بالعلاج لجميع حالات تشخيص التهاب الكبد الوبائي سي الحاد والمزمن ما لم يوجه الطبيب خلاف ذلك.
هل يوجد لقاح ضد التهاب الكبد سي؟
حاليًا ، لا يوجد تطعيم ضد التهاب الكبد سي.
تظهر بعض الأدلة على دراسات المفاهيم واعدة ويمكن أن تؤدي إلى تجارب سريرية مستقبلية للقاح التهاب الكبد الوبائي ، على الرغم من الحاجة إلى مزيد من البحث.
من هم الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكبد سي؟
بسبب بعض العوامل المعروفة ، قد يكون بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي وتطور التهاب الكبد سي.
تشمل عوامل الخطر المعروفة ما يلي:
- تقاسم الإبر
- تلقي منتجات الدم الملوثة (منذ تنفيذ إجراءات الفحص الجديدة في عام 1992 ، يعد هذا أمرًا نادر الحدوث في الولايات المتحدة)
- ثقب الجسم أو الوشم بأدوات لم يتم تعقيمها بشكل صحيح
- العمل في مجال الرعاية الصحية حيث توجد فرصة متزايدة للوقوع عرضيًا مع إبر ملوثة بفيروس التهاب الكبد الوبائي
- الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية
- كونه مولودًا وأمه مصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي
يحدث ذلك بشكل غير متكرر ، ولكن من الممكن أيضًا أن ينتقل التهاب الكبد الفيروسي من خلال الاتصال الجنسي أو مشاركة العناصر الشخصية مثل شفرات الحلاقة أو فرش الأسنان إذا لامست الدم.
ما هي كمية الدم اللازمة لنقل التهاب الكبد سي؟
ينتقل فيروس التهاب الكبد الفيروسي (سي) عن طريق الدم ويمكن أن ينتقل بكمية صغيرة جدًا من الدم. الفيروس مرن ويمكنه البقاء على قيد الحياة في الهواء الطلق لعدة أيام وداخل حقنة لفترة أطول.
ولكن نظرًا لأن انتقال فيروس التهاب الكبد سي يتطلب اتصالًا دمويًا ، مما يعني أن الدم من شخص مصاب بالفيروس يحتاج إلى دخول مجرى دم شخص آخر ، فمن الصعب عليه الانتقال من أدوات مثل شفرات الحلاقة وفرشاة الأسنان ومقصات الأظافر.
كيف يتم تشخيص التهاب الكبد سي؟
يتم التشخيص من خلال فحص الدم. يمكن أن تكتشف عدة أنواع من اختبارات الدم HVC بما في ذلك:
- اختبار فحص الأجسام المضادة (أو اختبار مضاد لفيروس التهاب الكبد C)
- اختبارات الحمض النووي النوعي للكشف عن وجود HCV RNA
- اختبارات الحمض النووي الكمي للكشف عن مستويات HCV RNA
يمكن أن تستغرق اختبارات الفحص بضعة أيام أو بضعة أسابيع لإرجاع النتائج. تتوفر أيضًا اختبارات الفحص السريع ، والتي يمكن أن تُرجع النتائج في غضون 20 إلى 30 دقيقة ، في بعض الأحيان.
تتطلب اختبارات الأجسام المضادة الإيجابية اختبار متابعة لتأكيد النتائج. بعد التعرض ، قد لا تظهر اختبارات الأجسام المضادة نتيجة إيجابية لأسابيع أو شهور.
من ناحية أخرى ، يمكن أن يظهر اختبار الحمض النووي (NAT) النتائج في غضون أسبوع إلى أسبوعين بعد التعرض للفيروس.
يوصي مركز السيطرة على الأمراض بإجراء اختبار منتظم إذا كان الشخص يحقن المخدرات أو يشارك الإبر. كما يوصون بإجراء اختبار لمن يخضعون لغسيل الكلى الصيانة وأي شخص حامل.
حقائق حول انتقال التهاب الكبد الوبائي سي
طرق انتقال فيروس التهاب الكبد سي
أدى الفحص المتقدم إلى تقليل مخاطر نقل بنوك الدم للفيروس. قبل عام 1992 ، كانوا السبب الرئيسي لانتقال العدوى. الآن أصبح هذا الخطر نادرًا جدًا بسبب عمليات الفحص الأكثر تقدمًا.
لا ينتقل التهاب الكبد الفيروسي (سي) من خلال:
- يسعل
- العطس
- أن تكون على مقربة من شخص مصاب بفيروس التهاب الكبد الوبائي
يمكن أن ينتقل التهاب الكبد الفيروسي (سي) من الأم إلى الطفل أثناء الولادة ، رغم أنه نادر الحدوث. من المرجح أن تنتقل بهذه الطريقة إذا كانت الأم مصابة أيضًا بفيروس نقص المناعة البشرية.
حوالي 6 من كل 100 طفل يولدون لأم مصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي سيصابون بفيروس التهاب الكبد الوبائي. من المهم ملاحظة أن التهاب الكبد الفيروسي (سي) لا يمكن أن ينتقل عن طريق حليب الثدي.
تشمل الطرق الأكثر شيوعًا لانتقال فيروس التهاب الكبد C:
- مشاركة الإبر أو حقن المخدرات
- الحصول على وشم أو ثقب بمعدات غير معقمة
- تلقي العلاج بمعدات غير معقمة في بيئة طبية أو طب الأسنان
- الحصول على عصا إبرة عرضية أثناء العمل في بيئة طبية
تشمل الطرق الأخرى الأقل شيوعًا لنقل التهاب الكبد الفيروسي:
- مشاركة أدوات النظافة مثل شفرات الحلاقة وفرشاة الأسنان ومقص الأظافر
- ممارسة الجنس مع شخص مصاب بفيروس التهاب الكبد الوبائي
- ينتقل من الأم إلى الطفل أثناء الحمل أو المخاض
يعد الانتقال من عمليات نقل الدم نادرًا جدًا حيث تمت إضافة ممارسات فحص أفضل ، ولكن لا يزال من الممكن حدوثه في بعض البلدان.
فيما يلي بعض الطرق لتقليل فرصة انتقال التهاب الكبد C:
- إبقاء الجروح والخدوش مغطاة
- تجنب مشاركة الأشياء الشخصية مثل فرش الأسنان أو قلامة الأظافر
- التحدث مع جميع مقدمي الرعاية الصحية حول الإصابة بالتهاب الكبد سي قبل تلقي الرعاية الطبية
هل يمكن أن تصاب بالتهاب الكبد سي أكثر من مرة؟
إن الإصابة بالتهاب الكبد سي مرة واحدة لا تمنحك مناعة ، على الرغم من أن فرص إصابتك به مرة أخرى أقل بكثير مما لو لم تكن قد أصبت به من قبل.
يعني تحقيق حالة مناعية تُعرف باسم الاستجابة الفيروسية المستمرة (SVR) أن عدوى التهاب الكبد سي قد شُفيت ولم يعد الشخص قادرًا على نقل الفيروس للآخرين.
من بين أولئك الذين حققوا SVR ، يُعتبر ما يقرب من 99 في المائة من الأشخاص قد شفوا بعد 12 أسبوعًا من اكتشاف الفيروس. بعد هذا الوقت ، من المرجح أن يكون التكرار نتيجة إرسال جديد من مصدر آخر.
إذا كان الشخص لا يزال معرضًا لخطر الإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي بعد انتقال العدوى لأول مرة بسبب وجود عوامل خطر معروفة ، فيوصى بإجراء اختبار منتظم.
إحصائيات حول التهاب الكبد سي
ما هي فرص الإصابة بالتهاب الكبد سي جنسياً؟
فرص الحصول على HCV من النشاط الجنسي منخفضة.
بعض الأنشطة مثل الجنس أثناء الحيض ، والجنس الشرجي ، والجنس العنيف ، وممارسة الجنس مع شركاء متعددين ، أو ممارسة الجنس مع شريك مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية يمكن أن تزيد من فرصة الإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي.
يمكن أن يساعد استخدام الواقي الذكري أو طرق الحاجز الأخرى والحد من الشركاء الجنسيين في تقليل المخاطر.
ما هو التهاب الكبد الوبائي سي الأكثر شيوعًا؟
وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، في عام 2018 ، تم الإبلاغ عن حوالي 3621 حالة من حالات العدوى الحادة بفيروس التهاب الكبد C يقدر مركز السيطرة على الأمراض العدد الفعلي لحالات التهاب الكبد الوبائي الحاد بـ 50300.
حوالي 2.4 مليون شخص في الولايات المتحدة كانوا يعيشون مع التهاب الكبد المزمن سي في عام 2016.
يمكن العثور على HCV في جميع أنحاء العالم. تشمل المناطق التي يوجد بها أعلى معدل لانتشار عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي وسط وشرق آسيا وشمال إفريقيا.
وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO) ، يتسبب كل من التهاب الكبد C و B في مرض مزمن لمئات الملايين من الأشخاص حول العالم.
وفقا لمنظمة الصحة العالمية:
- يتحسن أقل من نصف الأشخاص الذين أصيبوا بفيروس التهاب الكبد الوبائي في غضون 6 أشهر دون تلقي أي علاج.
- كثير من الناس لا يدركون أنهم مصابون بالفيروس.
- 55 إلى 85 في المائة سيصابون بالتهاب الكبد سي المزمن.
- بالنسبة للأشخاص المصابين بالتهاب الكبد C المزمن ، فإن فرصة الإصابة بتليف الكبد تتراوح من 15 إلى 30 بالمائة في غضون 20 عامًا.
- يعيش 71 مليون شخص حول العالم مصابين بعدوى مزمنة بفيروس التهاب الكبد (سي) اعتبارًا من عام 2017.
- يمكن أن يعالج العلاج بالأدوية المضادة للفيروسات التهاب الكبد الوبائي في كثير من الحالات ، ولكن في بعض أنحاء العالم ، لا تتوفر إمكانية الحصول على الرعاية الطبية اللازمة.
- يمكن أن يقلل العلاج المضاد للفيروسات من خطر الإصابة بتليف الكبد وسرطان الكبد.
- يعمل العلاج المضاد للفيروسات لأكثر من 95 بالمائة من الأشخاص المعالجين.
- توفي حوالي 399000 شخص بسبب المضاعفات المرتبطة بفيروس التهاب الكبد الوبائي في عام 2016.
هل التهاب الكبد C أكثر شيوعًا من فيروس نقص المناعة البشرية؟
يُعد التهاب الكبد C أكثر شيوعًا من فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) في الولايات المتحدة ، لكن كلاهما يصعب تتبعه نظرًا لعدد الأشخاص الذين لا يعرفون أن لديهم هذه الحالات.
يقدر مركز السيطرة على الأمراض أن 2.4 مليون أمريكي يعيشون مع التهاب الكبد سي اعتبارًا من عام 2016. أكثر من 1.2 مليون أمريكي يعيشون مع فيروس نقص المناعة البشرية اعتبارًا من عام 2018.
وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض ، تحدث العدوى المصاحبة لفيروس التهاب الكبد الوبائي في ما بين 62 و 80 بالمائة من الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية بسبب عوامل الخطر المعروفة مثل الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال (MSM) والأشخاص الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن.
وجدت مراجعة للدراسات أن الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية كانوا أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكبد سي بست مرات من الأشخاص غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
بالإضافة إلى ذلك ، يميل التهاب الكبد C إلى التقدم بشكل أسرع لدى الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
يبعد
في معظم الناس ، يمكن علاج التهاب الكبد الوبائي بمضادات الفيروسات والقضاء عليه من الجسم. في بعض الحالات ، يمكن أن يختفي هذا الفيروس من تلقاء نفسه. لكن ترك الفيروس دون علاج يمكن أن يتسبب في أضرار يمكن الوقاية منها للكبد.
بالنسبة لأولئك الذين لديهم عوامل خطر معروفة أو الذين يعانون من أي أعراض لالتهاب الكبد سي ، من المهم أن يتحدثوا مع طبيبهم حول الحالة.
طريقة واحدة للحفاظ على صحة الكبد هي تجنب الكحول. من المهم أيضًا ملاحظة أن بعض الأدوية - حتى تلك التي تباع بدون وصفة طبية - يمكن أن تلحق الضرر بالكبد.
تحدث مع الطبيب قبل تناول الأدوية أو المكملات الغذائية واسأل عما إذا كان التطعيم ضد التهاب الكبد A أو B ضروريًا.
