ملخص
يعد قصور البنكرياس الإفرازي (EPI) والتهاب البنكرياس من الاضطرابات الخطيرة في البنكرياس. يعد التهاب البنكرياس المزمن أحد أكثر أسباب التحصين الموسع شيوعًا.
استمر في القراءة لمعرفة المزيد حول الاختلافات بين برنامج التحصين الموسع والتهاب البنكرياس ، بالإضافة إلى الحالات الأخرى التي تؤثر على البنكرياس.
أعراض خلل في البنكرياس
يلعب البنكرياس أكثر من دور. يصنع الأنسولين اللازم لتنظيم الجلوكوز. كما أنه ينتج نسبة كبيرة من الإنزيمات التي تحتاجها لهضم الطعام وامتصاص العناصر الغذائية. عندما لا يعمل البنكرياس بشكل جيد ، فمن المحتمل أن تعاني على الأقل من بعض الأعراض التالية:
- حنان في البطن أو تورم أو ألم
- الغثيان أو القيء
- الغاز الزائد
- إسهال
- براز كريه الرائحة
- براز خفيف اللون
- حمى
- فقدان الوزن
- سوء التغذية
قد تكون هذه الأعراض ناتجة عن EPI أو التهاب البنكرياس أو عدة اضطرابات أخرى في البنكرياس.
التهاب البنكرياس
التهاب البنكرياس يعني التهاب البنكرياس. هناك عدة أنواع من التهاب البنكرياس لأسباب متنوعة. الأنواع الثلاثة الرئيسية هي الحادة والمزمنة والوراثية.
التهاب البنكرياس الحاد
يأتي التهاب البنكرياس الحاد فجأة. يسبب التهاب البنكرياس ألمًا شديدًا في الجزء العلوي من البطن يمكن أن يستمر لبضعة أيام. تشمل الأعراض الأخرى:
- النفخ
- الغثيان أو القيء
- إسهال
- حمى
تشمل أسباب التهاب البنكرياس الحاد ما يلي:
- حصى في المرارة
- تعاطي الكحول المزمن
- صدمة
- عدوى
- بعض الأدوية
- شذوذ الشوارد أو الدهون أو الهرمونات
- ظروف وراثية
العلاج يعتمد على السبب.
التهاب البنكرياس المزمن
التهاب البنكرياس المزمن هو مرض تدريجي. بالإضافة إلى آلام الجزء العلوي من البطن ، قد تشمل الأعراض الإسهال وفقدان الوزن. مع تقدم المرض ، يتسبب في أضرار لا رجعة فيها للبنكرياس. هذا يمكن أن يؤدي إلى مرض السكري وسوء التغذية بسبب برنامج التحصين الموسع.
تشمل الأسباب ما يلي:
- تعاطي الكحول المزمن
- تليف كيسي
- اضطرابات وراثية في البنكرياس
من بين الأشخاص المصابين بالتهاب البنكرياس المزمن ، حوالي 20 في المائة يطورون برنامج التحصين الموسع.
يعتمد العلاج على السبب وقد يشمل العلاج ببدائل إنزيم البنكرياس (PERT) والأنسولين وإدارة الألم.
التهاب البنكرياس الوراثي
في كثير من الحالات ، يحدث التهاب البنكرياس المزمن بسبب الطفرات الجينية ، بما في ذلك الطفرات PRSS1, سبينك 1، و CFTR الجينات. يمكن أن يكون التهاب البنكرياس أيضًا بسبب التهاب البنكرياس الوراثي أو تشوهات الأمعاء.
التهاب البنكرياس الوراثي هو مرض تدريجي. قد يشمل العلاج PERT وإدارة الألم.
قصور البنكرياس الإفرازي
EPI هي حالة تعاني فيها من نقص في إنزيمات البنكرياس لدرجة أنك تعاني من سوء التغذية. أحد أعراض برنامج التحصين الموسع هو الإسهال الدهني ، وهو عبارة عن دهون زائدة في البراز. علامات هذا البراز هي:
- شاحب اللون
- رائحة كريهة
- يصعب شطفه
قد تواجه أيضًا تسربًا زيتيًا من فتحة الشرج. قد تشمل الأعراض الأخرى:
- انتفاخ البطن أو تقلصات
- غاز
- الإسهال أو سلس البراز
- فقدان الوزن
- سوء التغذية
تشمل أسباب برنامج التحصين الموسع ما يلي:
- التهاب البنكرياس
- الخراجات أو أورام البنكرياس الحميدة
- انسداد أو تضيق القناة الصفراوية أو البنكرياس
- سرطان البنكرياس
- الآثار الجانبية لجراحة البنكرياس
- تليف كيسي
- داء السكري
قد يشمل العلاج:
- بيرت
- اتباع نظام غذائي قليل الدسم ، إلا إذا كنت مصابًا بالتليف الكيسي
- المكملات الغذائية وخاصة الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون أ ، د ، هـ ، ك
- تجنب الكحول والتدخين
تليف كيسي
التليف الكيسي هو حالة وراثية تؤثر على الرئتين والجهاز الهضمي ، بما في ذلك البنكرياس. عادة ما يتم تشخيصه خلال السنوات القليلة الأولى من الحياة. تشمل الأعراض:
- التهابات الجهاز التنفسي المتكررة
- يسعل
- انتفاخ في البطن
- غاز
- براز كريه
- بشرة ذات طعم مالح
- عدم القدرة على زيادة الوزن
- تأخر النمو
- سوء التغذية بسبب برنامج التحصين الموسع
يشمل العلاج:
- بيرت
- مجموعة متنوعة من الأدوية لمعالجة مشاكل الجهاز التنفسي
- تمارين التنفس الخاصة والعلاج الطبيعي للصدر
- إدارة النظام الغذائي والمكملات الغذائية
- زرع الرئة
سرطان البنكرياس
لا يتسبب سرطان البنكرياس دائمًا في ظهور أعراض في وقت مبكر. مع تقدمه ، قد تصاب باليرقان ، أو اصفرار الجلد والعينين ، وكذلك برنامج التحصين الموسع. قد يشمل العلاج:
- الجراحة
- العلاج الكيميائي
- إشعاع
- إدارة الألم
- بيرت
داء السكري
مرض السكري هو حالة يفشل فيها البنكرياس في إنتاج ما يكفي من الأنسولين أو لا يستطيع الجسم استخدامه بشكل فعال. الأنسولين ضروري لتوزيع الجلوكوز على الخلايا في جميع أنحاء الجسم. تشمل أعراض مرض السكري غير المُدار ما يلي:
- الجوع الزائد والعطش
- إعياء
- كثرة التبول
العلاقة بين مرض السكري و EPI ليست مفهومة تمامًا. لكن مرض السكري يمكن أن يعرضك لبرنامج التحصين الموسع ، كما أن وجود برنامج التحصين الموسع لفترة طويلة يرتبط بمرض السكري.
يعتمد علاج مرض السكري على النوع والأعراض والمضاعفات. قد يشمل ذلك إدارة النظام الغذائي والأنسولين ومراقبة نسبة السكر في الدم. إذا كنت مصابًا بداء السكري وتطور برنامج EPI ، فقد يصف لك طبيبك PERT.
جراحة البنكرياس
في بعض الأحيان ، يحدث برنامج التحصين الموسع بعد جراحة البنكرياس بسبب سرطان البنكرياس أو الخراجات أو الأورام الحميدة.
متى ترى الطبيب
ليس من الضروري أن ترى طبيبك إذا كان لديك غازات خفيفة وانتفاخ في بعض الأحيان. ولكن إذا كنت تعاني من مشاكل متكررة في الهضم ، فهناك عدد من الحالات التي يمكن أن تسبب هذه الأعراض. من المهم معرفة السبب حتى تتمكن من الحصول على العلاج المناسب.
إذا كنت تعاني من أعراض برنامج التحصين الموسع ، مثل ألم في البطن ، وبراز كريه ، وفقدان الوزن ، فاستشر طبيبك على الفور. قد تكون مصابًا بسوء التغذية وتحتاج إلى علاج. كن على دراية بهذه الأعراض بشكل خاص إذا كان لديك:
- التهاب البنكرياس الحاد أو المزمن
- سرطان البنكرياس
- جراحة البنكرياس
- تليف كيسي
- داء السكري
من الجيد أيضًا التحدث مع طبيبك أو الصيدلي قبل إضافة إنزيمات الجهاز الهضمي المتاحة دون وصفة طبية (OTC) إلى نظامك الغذائي.
يبعد
لدى برنامج التحصين الموسع والتهاب البنكرياس بعض الأعراض المتشابهة ، مثل عدم الراحة في البطن والانتفاخ والغازات. لكن برنامج التحصين الموسع يميل إلى أن يكون أحد مضاعفات التهاب البنكرياس. العلامة المميزة لـ EPI هي براز شاحب كريه الرائحة يصعب تنظيفه.
يعد كل من التهاب البنكرياس والتهاب البنكرياس من الحالات الخطيرة التي تتطلب عناية طبية. إذا كنت تعاني من مشاكل هضمية متكررة أو مستمرة ، فهناك علاجات فعالة. راجع طبيبك للحصول على تشخيص حتى تتمكن من البدء في العلاج والاستمتاع بنوعية حياة أفضل.
