نظرة عامة على برنامج التحصين الموسع
يحدث قصور البنكرياس الإفرازي (EPI) عندما لا يتمكن البنكرياس من إنتاج أو إطلاق إنزيمات هضمية كافية لتفتيت الطعام وامتصاص العناصر الغذائية. يتأثر هضم الدهون أكثر من غيره. بينما يحاول جسمك طرد الدهون المهضومة جزئيًا ، ستشعر أمعائك بالضيق.
من المحتمل أن تعاني من أعراض مثل الانتفاخ وانتفاخ البطن وآلام البطن والإسهال. يمكن أن يؤدي برنامج التحصين الموسع الشديد إلى فقدان الوزن والإسهال الدهني وسوء التغذية.
يعد برنامج التحصين الموسع نادرًا ، وتتداخل أعراضه وأسبابه الجذرية مع اضطرابات الجهاز الهضمي الأخرى. لهذه الأسباب ، يمكن التغاضي عنها أثناء التشخيص.
ما هي أعراض برنامج التحصين الموسع؟
تتداخل أعراض برنامج التحصين الموسع مع الحالات الأخرى التي تؤثر على الجهاز الهضمي. وتشمل هذه:
- مرض الاضطرابات الهضمية
- متلازمة القولون العصبي
- مرض كرون
- التهاب القولون التقرحي
- سرطان البنكرياس
غالبًا ما تمر أعراض برنامج التحصين الموسع دون أن يلاحظها أحد. تشمل بعض الأعراض الأكثر شيوعًا ما يلي:
- آلام في المعدة
- فقدان الوزن بسبب سوء التغذية
- أعراض نقص الفيتامينات مثل مشاكل الرؤية وتشنجات العضلات وهشاشة العظام
- براز دهني ومتكتل بشكل غير طبيعي بسبب انخفاض امتصاص الدهون في الأمعاء
- إسهال
البنكرياس
البنكرياس هو عضو يبلغ طوله حوالي 6 بوصات يقع خلف معدتك. لها وظيفتان رئيسيتان: صنع الهرمونات والمواد الكيميائية الهضمية.
كجزء من نظام الغدد الصماء ، يصنع البنكرياس هرمونات ، مثل الأنسولين ، التي تساعد في التحكم في نسبة السكر في الدم. يلعب البنكرياس أيضًا دورًا مهمًا في الجهاز الهضمي عن طريق إطلاق مواد كيميائية تساعد على هضم طعامك.
عندما تدخل إنزيمات البنكرياس إلى الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة ، فإنها تكسر البروتينات والدهون والكربوهيدرات إلى أشكال يمكن لجسمك امتصاصها. يُعرف هذا باسم وظيفة إفرازات البنكرياس الخارجية.
كيف يتم علاج برنامج التحصين الموسع؟
إذا تم تشخيصك بـ EPI ، فسيركز علاجك على تخفيف الأعراض ومساعدة جسمك على امتصاص العناصر الغذائية بشكل طبيعي.
تغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة
غالبًا ما يتطلب العلاج مزيجًا من النظام الغذائي وتغييرات أخرى في نمط الحياة لتشجيع عملية الهضم بشكل أكثر سلاسة. وهذا يعني الحصول على نظام غذائي صحي ومتوازن يحتوي على الدهون الصحيحة ولا يشمل أشياء أخرى ، مثل الأطعمة الغنية بالألياف.
الأدوية والمكملات
قد تحتاج أيضًا إلى تناول مكملات الفيتامينات لأن برنامج التحصين الموسع يجعل من الصعب على جسمك امتصاص فيتامينات معينة. قد يصف طبيبك مكملات الإنزيم لتحل محل المكملات التي لا يصنعها البنكرياس.
ما الذي يسبب برنامج التحصين الموسع؟
أي شيء يقطع العملية الطبيعية لإنزيمات الجهاز الهضمي التي تغادر البنكرياس يمكن أن يسبب التحصين الموسع. هناك مجموعة متنوعة من الظروف التي يمكن أن تؤدي إلى هذا الاضطراب.
التهاب البنكرياس الذي لا يتحسن بمرور الوقت والتليف الكيسي هما أكثر الأسباب شيوعًا. قد تكون الحالات الأخرى التي تسبب برنامج التحصين الموسع موروثة أو ناجمة عن اضطرابات أخرى في الأمعاء أو تكون من الآثار الجانبية للجراحة.
الشروط المرتبطة بـ EPI:
- تليف كيسي
- التهاب البنكرياس المزمن
- جراحة البنكرياس أو المعدة
- داء السكري
- مرض الاضطرابات الهضمية
- أمراض الأمعاء الالتهابية مثل مرض كرون
- التهاب البنكرياس المناعي الذاتي
- سرطان البنكرياس
- متلازمة زولينجر إليسون
عوامل الخطر
يرتبط برنامج التحصين الموسع بشكل شائع بظروف أخرى. يصاب معظم المصابين بالتهاب البنكرياس المزمن بـ EPI. يزيد تعاطي الكحول بكثافة ومستمرة من فرص إصابتك بالتهاب البنكرياس المستمر. يمكن أن ينتقل التهاب البنكرياس المزمن أيضًا في العائلات. في حالات أخرى ، لا يوجد سبب معروف لالتهاب البنكرياس المستمر.
التليف الكيسي هو حالة وراثية ، لذلك إذا كنت تحمل الجين ، فمن المرجح أن يصاب أطفالك به.
كيف يتم تشخيص برنامج التحصين الموسع؟
نظرًا لأن أعراض برنامج التحصين الموسع مشابهة لحالات الجهاز الهضمي الأخرى ، فلا يوجد عرض واحد يؤكد تشخيص برنامج التحصين الموسع. من المرجح أن يستخدم طبيبك مجموعة متنوعة من التقنيات لتشخيص برنامج التحصين الموسع واكتشاف أسبابه الأساسية.
التاريخ والفحص البدني
في بعض الأحيان ، يشخص الأطباء برنامج التحصين الموسع الشديد بناءً على تاريخك الطبي ووجود العديد من الأعراض المميزة بما في ذلك البراز الدهني والإسهال وفقدان الوزن.
اختبارات التصوير
ستساعد اختبارات التصوير ، بما في ذلك الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، طبيبك في البحث عن دليل على تلف البنكرياس.
الفحوصات المخبرية
ستتحقق الاختبارات المعملية من كمية الدهون في برازك لمعرفة ما إذا لم يتم هضمها بشكل صحيح. يقيس اختبار التنفس هضم الدهون بشكل غير مباشر من خلال البحث عن مواد كيميائية معينة عند الزفير.
اختبار للظروف ذات الصلة
ستخضع لاختبارات إضافية لمعرفة ما إذا كانت الحالة ذات الصلة مثل التهاب البنكرياس أو مرض السكري هي السبب الجذري لبرنامج التحصين الموسع.
هل يمكن منع برنامج التحصين الموسع؟
غالبًا ما لا توجد طريقة لمنع برنامج التحصين الموسع ، خاصةً إذا كان نتيجة حالة وراثية مثل التليف الكيسي. لتقليل احتمالية الإصابة بالتهاب البنكرياس وما يرتبط به من برنامج التحصين الموسع ، تجنب استهلاك الكحول بكثرة وتناول نظامًا غذائيًا متوازنًا وتجنب التدخين.
الآفاق
فقط حوالي نصف الأشخاص الذين يعانون من قصور البنكرياس الخارجي تعود مستويات هضم الدهون إلى طبيعتها. يمكن أن يكون من الصعب بشكل خاص حل قصور البنكرياس المفرط الحاد.
إذا كانت لديك أعراض تشير إلى برنامج التحصين الموسع ، فناقشها مع طبيبك. قد تكون الأعراض علامة على حالات كامنة مثل التهاب البنكرياس أو مرض السكري.
يعد علاج برنامج التحصين الموسع أمرًا مهمًا لأنه يمكن أن يحسن نوعية حياتك ، ويمنع المزيد من الضرر للبنكرياس ، ويمنع المضاعفات الخطيرة لسوء التغذية. يمكن أن يؤدي اتباع خطة العلاج والتغييرات الإيجابية في نمط الحياة إلى تحسين فرصك في العودة إلى الهضم الطبيعي وتحسين نوعية حياتك.
