اختبار معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (اختبار ESR)

نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.

ما هو اختبار ESR؟

يُطلق على اختبار معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) أحيانًا اسم اختبار معدل الترسيب أو اختبار معدل الترسيب. لا يشخص اختبار الدم هذا حالة واحدة محددة. بدلاً من ذلك ، فإنه يساعد مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على تحديد ما إذا كنت تعاني من الالتهاب.

سينظر طبيبك في نتائج ESR جنبًا إلى جنب مع المعلومات الأخرى أو نتائج الاختبار للمساعدة في اكتشاف التشخيص. ستعتمد الاختبارات المطلوبة على أعراضك.

يمكن أيضًا استخدام اختبار ESR لمراقبة الأمراض الالتهابية.

لماذا يطلب الأطباء اختبار ESR

عندما تعاني من التهاب ، فإن خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء) تلتصق ببعضها البعض مكونة تكتلات. يؤثر هذا التكتل على معدل غرق كرات الدم الحمراء داخل الأنبوب حيث يتم وضع عينة الدم.

يتيح الاختبار لطبيبك معرفة مقدار التكتل الذي يحدث. كلما زادت سرعة غرق الخلايا في قاع أنبوب الاختبار ، زاد احتمال وجود الالتهاب.

يمكن للاختبار تحديد وقياس الالتهاب بشكل عام في جسمك. ومع ذلك ، فإنه لا يساعد في تحديد سبب الالتهاب. لهذا السبب نادرًا ما يتم إجراء اختبار ESR بمفرده. بدلاً من ذلك ، من المرجح أن يقوم طبيبك بدمجه مع اختبارات أخرى لتحديد سبب الأعراض.

يمكن استخدام اختبار ESR لمساعدة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في تشخيص الحالات التي تسبب الالتهاب ، مثل:

• أمراض المناعة الذاتية
• السرطانات
• الالتهابات

يمكن أن يساعد اختبار ESR مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في مراقبة حالات التهاب المناعة الذاتية ، مثل:

• التهاب المفاصل الروماتويدي (را)
• الذئبة الحمامية الجهازية (SLE)

قد يطلب طبيبك أيضًا هذا الاختبار إذا كان لديك:

• بعض أنواع التهاب المفاصل
• بعض مشاكل العضلات أو النسيج الضام ، مثل ألم العضلات الروماتيزمي

علامات تدل على أنه يجب عليك إجراء اختبار ESR

قد تحتاج إلى اختبار ESR إذا كنت تعاني من أعراض حالات التهابية مثل التهاب المفاصل أو مرض التهاب الأمعاء (IBD). يمكن أن تشمل هذه الأعراض:

• ألم أو تصلب في المفاصل يستمر لأكثر من 30 دقيقة في الصباح
• الصداع ، خاصة مع الألم المصاحب في الكتفين
• فقدان الوزن غير الطبيعي
• ألم في الكتفين أو الرقبة أو الحوض
• أعراض الجهاز الهضمي ، مثل الإسهال والحمى والدم في البراز أو آلام البطن غير العادية

التحضير لاختبار ESR

يتطلب اختبار ESR القليل من التحضير.

ومع ذلك ، يجب أن تخبر طبيبك إذا كنت تتناول أي علاج دوائي. قد يطلبون منك التوقف مؤقتًا عن تناوله قبل الاختبار. قد تؤثر بعض الأدوية على نتائج اختبار ESR.

اختبار ESR

يتضمن هذا الاختبار سحب دم بسيط. يجب أن يستغرق الأمر دقيقة أو دقيقتين فقط.

1. أولاً ، يتم تنظيف الجلد الموجود فوق الوريد مباشرة.
2. ثم يتم إدخال إبرة لتجميع دمك.
3. بعد جمع الدم ، تتم إزالة الإبرة وتغطية موقع البزل لوقف أي نزيف.

يتم أخذ عينة الدم إلى المختبر ، حيث يتم وضع دمك في أنبوب طويل ورفيع يتم وضعه في الجاذبية لمدة ساعة واحدة. خلال هذه الساعة وبعدها ، سيقوم المختبر الذي يعالج هذا الاختبار بتقييم مدى غرق كرات الدم الحمراء في الأنبوب ، ومدى سرعة غرقها ، وعدد الغرق.

يمكن أن يتسبب الالتهاب في ظهور بروتينات غير طبيعية في الدم. تتسبب هذه البروتينات في تكتل كرات الدم الحمراء معًا. هذا يجعلهم يسقطون بسرعة أكبر.

قد يطلب طبيبك إجراء اختبار بروتين سي التفاعلي (CRP) في نفس وقت اختبار ESR. يقيس بروتين سي التفاعلي CRP الالتهاب أيضًا ، ولكنه يمكن أن يساعد أيضًا في التنبؤ بخطر الإصابة بمرض الشريان التاجي (CAD) وأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى.

مخاطر اختبار ESR

ينطوي سحب الدم على مخاطر قليلة. تشمل المضاعفات المحتملة ما يلي:

• النزيف ، من خفيف جدا إلى مفرط
• إغماء
• ورم دموي
• كدمات
• عدوى
• التهاب الوريد
• الرقة والحنان
• دوار

ستشعر على الأرجح بألم خفيف إلى متوسط ​​عندما تخز الإبرة جلدك. قد تشعر أيضًا بالخفقان في موقع البزل بعد الاختبار.

إذا كنت غير مرتاح لرؤية الدم ، فقد تشعر أيضًا بعدم الراحة عند رؤية الدم المسحب من جسمك.

أنواع مختلفة من اختبارات ESR

هناك طريقتان لقياس معدل ترسيب كرات الدم الحمراء.

طريقة Westergren

في هذه الطريقة ، يُسحب دمك إلى أنبوب Westergren-Katz حتى يصل مستوى الدم إلى 200 ملم (ملم).

يتم تخزين الأنبوب عموديًا ويجلس في درجة حرارة الغرفة لمدة ساعة.

يتم قياس المسافة بين الجزء العلوي من خليط الدم وأعلى ترسيب كرات الدم الحمراء.

هذه هي طريقة اختبار ESR الأكثر استخدامًا.

طريقة وينتروب

طريقة Wintrobe مشابهة لطريقة Westergren ، باستثناء الأنبوب المستخدم بطول 100 مم وأنحف.

من عيوب هذه الطريقة أنها أقل حساسية من طريقة Westergren.

نتائج اختبار ESR الطبيعية

يتم قياس نتائج اختبار ESR بالمليمترات في الساعة (مم / ساعة).

يعتبر ما يلي نتائج اختبار ESR طبيعية:

• يجب أن يكون لدى النساء تحت سن الخمسين معدل ESR بين 0 و 20 ملم / ساعة.
• يجب أن يكون لدى الرجال الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا ESR بين 0 و 15 ملم / ساعة.
• يجب أن يكون لدى النساء فوق سن الخمسين ESR بين 0 و 30 ملم / ساعة.
• الرجال فوق سن الخمسين يجب أن يكون لديهم ESR بين 0 و 20 ملم / ساعة.
• يجب أن يكون لدى الأطفال ESR بين 0 و 10 ملم / ساعة.

كلما زاد العدد ، زادت احتمالية الالتهاب.

فهم نتائج اختبار ESR غير الطبيعية

لا تؤدي نتيجة ESR غير الطبيعية إلى تشخيص أي مرض معين. إنه يحدد فقط أي التهاب محتمل في جسمك ويشير إلى الحاجة إلى مزيد من البحث.

قد تكون القيمة المنخفضة بشكل غير طبيعي قريبة من الصفر. (نظرًا لتقلب هذه الاختبارات ، وما يعتبر في النهاية منخفضًا جدًا قد يختلف من شخص إلى آخر ، فمن الصعب تحديد قيمة دقيقة.)

هذا الاختبار ليس دائمًا موثوقًا أو مفيدًا. يمكن للعديد من العوامل أن تغير نتائجك ، مثل:

• سن متقدم
• استخدام الدواء
• حمل

بعض أسباب نتائج اختبار ESR غير الطبيعية أكثر خطورة من غيرها ، لكن الكثير منها لا يمثل مصدر قلق كبير. من المهم ألا تقلق كثيرًا إذا كانت نتائج اختبار ESR غير طبيعية.

بدلاً من ذلك ، اعمل مع طبيبك لمعرفة سبب الأعراض. سيطلبون عادةً اختبارات متابعة إذا كانت نتائج ESR مرتفعة جدًا أو منخفضة جدًا.

أسباب ارتفاع نتائج اختبار ESR

هناك عدة أسباب لارتفاع نتيجة اختبار ESR. تتضمن بعض الحالات الشائعة المرتبطة بمعدل أعلى ما يلي:

• سن متقدم
• حمل
• فقر دم
• مرض كلوي
• بدانة
• مرض الغدة الدرقية
• أنواع معينة من السرطان ، بما في ذلك بعض أنواع الأورام اللمفاوية والورم النخاعي المتعدد

يمكن أن يشير ارتفاع ESR بشكل غير طبيعي إلى وجود أورام سرطانية ، خاصة إذا لم يتم العثور على التهاب.

أمراض المناعة الذاتية

ترتبط نتائج اختبار ESR الأعلى من الطبيعي أيضًا بأمراض المناعة الذاتية ، بما في ذلك:

• الذئبة
• أنواع معينة من التهاب المفاصل ، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي
• غلوبولين الدم الكبير للدنستروم ، وهو سرطان نادر
• التهاب الشرايين الصدغي ، وهي حالة يصاب فيها الشريان الصدغي بالتهاب أو تلف
• ألم العضلات الروماتيزمي ، الذي يسبب آلام العضلات والمفاصل
• فرط فيبرينوجين الدم ، وهو الكثير من بروتين الفيبرينوجين في الدم
• التهاب الأوعية التحسسي أو الناخر

الالتهابات

بعض أنواع العدوى التي تجعل نتائج اختبار ESR أعلى من الطبيعي هي:

• عدوى العظام
• التهابات القلب التي تسبب التهاب عضلة القلب (تؤثر على عضلة القلب) ، والتهاب التامور (يؤثر على الأنسجة حول القلب ، أو التأمور) والتهاب الشغاف (يؤثر على بطانة القلب ، والتي يمكن أن تشمل صمامات القلب)
• الحمى الروماتيزمية
• عدوى الجلد
• التهابات جهازية
• السل (السل)

أسباب انخفاض نتائج اختبار ESR

قد تكون نتيجة اختبار ESR منخفضة بسبب:

• قصور القلب الاحتقاني (CHF)
• نقص الفيبرينوجين في الدم ، وهو قليل جدًا من الفيبرينوجين في الدم
• انخفاض بروتين البلازما (يحدث فيما يتعلق بأمراض الكبد أو الكلى)
• زيادة عدد الكريات البيضاء ، وهو ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء (WBC)
• كثرة الحمر الحقيقية ، وهو اضطراب في نخاع العظام يؤدي إلى إنتاج كرات الدم الحمراء الزائدة
• فقر الدم المنجلي ، وهو مرض وراثي يصيب كرات الدم الحمراء

ماذا يحدث بعد الإختبار

اعتمادًا على نتائجك ، قد يرغب طبيبك في طلب اختبارات إضافية ، بما في ذلك اختبار ESR الثاني للتحقق من نتائج الاختبار الأول. يمكن أن تساعد هذه الاختبارات طبيبك في معرفة السبب المحدد للالتهاب.

إذا كانت لديك حالة تندرج ضمن إحدى الفئات أدناه ، فيمكن أن تساعد الاختبارات الإضافية أيضًا في قياس فعالية العلاجات وتتبع ESR طوال فترة العلاج.

حالة أساسية

إذا اشتبه مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في أن هناك حالة أساسية تسبب ارتفاع ESR ، فقد يحيلك إلى أخصائي يمكنه تشخيص الحالة وعلاجها بشكل صحيح.

إشعال

إذا اكتشف طبيبك وجود التهاب ، فقد يوصون بواحد أو أكثر من العلاجات التالية:

• تناول عقار مضاد للالتهاب غير ستيرويدي (NSAID) ، مثل إيبوبروفين (أدفيل ، موترين) أو نابروكسين (أليف ، نابروسين)
• العلاج بالكورتيكوستيرويد لتقليل الالتهاب

عدوى

إذا تسببت عدوى بكتيرية في حدوث الالتهاب ، فمن المرجح أن يصف لك الطبيب مضادًا حيويًا لمحاربة هذه العدوى.