مرض بيروني
ضعف الانتصاب (ED) هو حالة يعاني فيها الشخص الذي لديه قضيب من صعوبة في الانتصاب أو الحفاظ عليه. يمكن أن يسبب مشاكل في غرفة النوم للناس من جميع الأعمار. ينتج عن أحد الأشكال النادرة من الضعف الجنسي ، والذي يسمى مرض بيروني ، انحناء في القضيب يمكن أن يجعل الانتصاب مؤلمًا.
في حين أن الانتصاب المنحني لا يشير دائمًا إلى وجود مشكلة ، فقد يواجه الأشخاص المصابون بمرض بيروني صعوبة في ممارسة الجنس. هذا غالبا ما يسبب القلق وعدم الراحة. استمر في القراءة لفهم المزيد عن مرض بيروني.
أسباب مرض بيروني
وفقًا لمايو كلينك ، فإن سبب مرض بيروني غير معروف إلى حد كبير. ومع ذلك ، تشير الأبحاث إلى أن الحالة قد تتطور بعد إصابة القضيب ، مثل الانحناء أو الضرب. هذا يمكن أن يسبب النزيف وتراكم الأنسجة الندبية اللاحقة.
في حين أن الإصابة قد تكون سبب الحالة في بعض الحالات ، إلا أن غرفة تبادل المعلومات الوطنية لأمراض الكلى والمسالك البولية (NKUDC) تشير إلى أن الحالة غالبًا ما تنشأ بدون حدث صادم.
عوامل الخطر لمرض بيروني
يبدو أن العوامل الوراثية والعمر تلعب دورًا في الإصابة بمرض بيروني. يمكن أن تكون الحالة وراثية وتسري في العائلات ، مما يمنح بعض الأشخاص استعدادًا وراثيًا.
تؤدي تغيرات الأنسجة إلى إصابة أسهل وإبطاء الشفاء مع تقدم الناس في السن. هذا يعرضهم لخطر أكبر لتطوير الحالة.
أولئك الذين يعانون من اضطراب في النسيج الضام يسمى تقفع دوبويتران لديهم فرصة أكبر للإصابة بمرض بيروني. تقفع دوبويتران هو سماكة في اليد تجعل أصابعك تشد إلى الداخل.
أعراض مرض بيروني
يتمثل العرض الرئيسي لمرض بيروني في تكوين نسيج ندبي مسطح يسمى البلاك. يمكن الشعور بهذا النسيج الندبي بشكل عام من خلال الجلد. تتشكل اللويحة عادة في الجانب العلوي من القضيب ولكنها قد تحدث أيضًا في الجزء السفلي أو الجانبي.
في بعض الأحيان ينتشر البلاك في جميع أنحاء القضيب ، مما يتسبب في تشوه "ضيق" أو "عنق الزجاجة". قد يجمع البلاك الكالسيوم ويصبح صعبًا جدًا. قد يسبب النسيج الندبي انتصابًا مؤلمًا أو انتصابًا ناعمًا أو انحناءًا شديدًا.
تقلل الأنسجة الندبية الموجودة في جزء معين من القضيب من المرونة في تلك المنطقة. قد يتسبب البلاك الموجود في الجزء العلوي من القضيب في ثنيه لأعلى أثناء الانتصاب. قد يتسبب البلاك الموجود على الجانب في حدوث انحناء تجاه هذا الجانب. يمكن أن تسبب أكثر من لوحة واحدة انحناءات معقدة.
الانحناء قد يجعل الاختراق الجنسي أكثر صعوبة. قد يتسبب النسيج الندبي في انكماش أو تقصير القضيب.
الاختبارات والتشخيص
إذا كنت تعتقد أنك مصاب بمرض بيروني ، فإن الخطوة الأولى هي زيارة طبيبك الأساسي. يساعد الفحص البدني طبيبك على تحديد ما إذا كنت مصابًا بهذه الحالة. قد يتضمن هذا الاختبار أخذ قياس أولي لقضيبك.
عن طريق قياس القضيب ، يمكن لطبيبك تحديد مكان وكمية النسيج الندبي. يساعد هذا أيضًا في تحديد ما إذا كان قضيبك قد قصر أم لا. قد يقترح طبيبك أيضًا إجراء الموجات فوق الصوتية للكشف عن وجود نسيج ندبي ، وقد يحيلك إلى طبيب المسالك البولية.
علاج مرض بيروني
لا يوجد علاج لمرض بيروني ، ولكن يمكن علاجه وقد يختفي من تلقاء نفسه. على الرغم من أنه قد يكون من المغري طلب الدواء على الفور ، فإن العديد من الأطباء يفضلون نهج "الانتظار اليقظ" إذا لم تكن الأعراض شديدة.
دواء
قد يوصي طبيبك بالأدوية - غالبًا ما يتم حقن العقاقير في القضيب - أو حتى الجراحة إذا كنت تعاني من المزيد من الألم أو تقوس القضيب بمرور الوقت.
تمت الموافقة على دواء واحد فقط ، وهو المطثية الرحمية (زيافلكس) ، من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) لعلاج هذه الحالة. تمت الموافقة على استخدامه في الأشخاص الذين ينحني قضيبهم أكثر من 30 درجة أثناء الانتصاب.
يتضمن العلاج سلسلة من حقن القضيب التي تكسر تراكم الكولاجين.
هناك نوعان آخران من الأدوية التي يمكن وصفها:
- فيراباميل عن طريق الحقن ، والذي يستخدم عادة لعلاج ارتفاع ضغط الدم
- حقن مضاد للفيروسات ، مما يساعد على تكسير الأنسجة الليفية
خيارات غير جراحية
يتم التحقيق في العلاجات غير الدوائية ، مثل:
- العلاج بالموجات الصدمية لتفتيت الأنسجة الندبية
- علاج شد القضيب لتمديد القضيب
- أجهزة التفريغ
قد يستفيد الأشخاص الذين يعالجون بـ Xiaflex من تمارين القضيب اللطيفة. لمدة 6 أسابيع بعد العلاج ، يجب القيام بنشاطين:
- شد القضيب عند عدم الانتصاب ثلاث مرات يوميًا لمدة 30 ثانية لكل امتداد.
- قم بتصويب القضيب عند حدوث انتصاب تلقائي غير مرتبط بالنشاط الجنسي لمدة 30 ثانية ، مرة واحدة يوميًا.
تغيير نمط الحياة
قد تقلل التغييرات في نمط الحياة من خطر الإصابة بضعف الانتصاب المرتبط بمرض بيروني. وتشمل هذه:
- الاقلاع عن التدخين
- تقليل استهلاك الكحول
- وقف تعاطي المخدرات
- ممارسة الرياضة بانتظام
جراحة
الجراحة هي الإجراء الأخير في حالة تشوه القضيب الشديد. وفقًا لـ NKUDC ، يجب عليك الانتظار لمدة عام على الأقل قبل اللجوء إلى الجراحة لمرض بيروني. تشمل الحلول الجراحية:
- تقصير الجانب السليم
- إطالة جانب النسيج الندبي
- يزرع القضيب
تؤدي الإطالة إلى زيادة خطر الإصابة بضعف الانتصاب. يتم استخدام تقصير الجانب غير المصاب عندما يكون الانحناء أقل حدة.
نوع واحد من السمن هو إجراء يسمى طي Nesbit. في هذا الإجراء ، يقوم الأطباء بإزالة الأنسجة الزائدة على الجانب الأطول أو حصرها. هذا يخلق قضيبًا أكثر استقامة وأقصر.
علاجات طبيعية
معظم العلاجات الطبيعية لمرض بيروني ليست مدروسة جيدًا وتستند إلى أدلة قصصية. تمت دراسة عدة علاجات وتبشر بالخير. ومع ذلك ، تؤكد إرشادات جمعية المسالك البولية الأمريكية أن الأدلة غير كافية للتوصية باستخدامها.
خلصت دراسة نشرت عام 2001 في BJU International إلى أن الأسيتيل إل كارنيتين "أكثر فعالية وأمانًا من عقار تاموكسيفين في علاج مرض بيروني الحاد والمزمن المبكر." لم يتم نشر أي دراسة متابعة.
وجدت نتائج دراسة أجريت عام 2010 ونشرت في المجلة الدولية لأبحاث العجز الجنسي أن مكملات الإنزيم المساعد Q10 تحسن وظيفة الانتصاب. كما أنها قللت من تقوس القضيب لدى المرضى المصابين بمرض بيروني المزمن المبكر. هناك حاجة إلى مزيد من الدراسة.
وفقًا لمقال نُشر في "مراجعات في طب المسالك البولية" ، تمت دراسة فيتامين E على نطاق واسع لعلاج مرض بيروني. تظهر الدراسات الحديثة عدم وجود تحسن في المرضى الذين عولجوا بفيتامين E مقارنة مع الدواء الوهمي.
مرض بيروني عند الشباب
يعتبر مرض بيروني أكثر شيوعًا لدى الأشخاص في منتصف العمر ، ولكنه قد يحدث في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا. تظهر الأبحاث أن 8 إلى 10 بالمائة من المصابين بمرض بيروني تقل أعمارهم عن 40 عامًا.
يعاني معظم الشباب المصابون بالبيروني من أعراض مثل الانتصاب المؤلم. غالبًا ما يحتاجون إلى تدخل طبي بسبب المرض الحاد. أقل من 21 في المائة من المرضى الذين خضعوا للبحث لديهم تاريخ من ضعف الانتصاب.
المضاعفات
بالإضافة إلى القلق أو التوتر ، قد تسبب لك الحالة - وربما شريكك - مضاعفات أخرى. صعوبة تحقيق الانتصاب أو الحفاظ عليه تجعل الجماع صعبًا.
إذا كان الجماع غير ممكن ، فقد لا تتمكنين من إنجاب طفل. اطلب الدعم من فريق الرعاية الصحية الخاص بك ، والذي قد يشمل طبيبك ومستشارًا نفسيًا لمساعدتك في مواجهة هذه المشكلات المعقدة.
التحدث مع شريك حياتك
قد يؤدي هذا النوع من القلق إلى مشاكل مع شريكك الجنسي.
اتخذ خطوات للقضاء على التوتر في مهده. تحدث إلى شريكك عن مرض بيروني وكيف يمكن أن يؤثر على أدائك في السرير. إذا لزم الأمر ، اطلب الدعم من طبيبك أو معالجك النفسي لمساعدتك في الإدارة.
الآفاق
يجري البحث لمساعدة العلماء على فهم أسباب مرض بيروني بشكل أفضل. يأمل الباحثون أن يقودهم تحقيقهم في العملية إلى علاج فعال لمساعدة الأشخاص المصابين بمرض بيروني.
في غضون ذلك ، افعل ما في وسعك لفهم الحالة واتخاذ الخطوات اللازمة لتحسين نوعية حياتك - داخل وخارج غرفة النوم.