ملخص
الرقص هو اضطراب حركي يسبب حركات لا إرادية وغير متوقعة في الجسم.
يمكن أن تتراوح أعراض الكوريا من حركات بسيطة ، مثل التململ ، إلى حركات الذراع والساق الشديدة غير المنضبطة. يمكن أن تتداخل أيضًا مع:
- خطاب
- البلع
- وضع
- مشية
ما هي علامات الرقص؟
تعتمد أعراض الرَقَص عادةً على الحالة التي تسببها. من الأعراض الشائعة "قبضة اللبن". لا يمتلك الأشخاص المصابون بهذه الحالة عضلات يد متناسقة وسيضغطون على أيديهم ويحررونها ، كما لو كانوا يحلبون. من الأعراض الأخرى إخراج اللسان بشكل لا إرادي.
يمكن أن تكون حركات الرقص سريعة أو بطيئة. قد يبدو أن الشخص يتلوى من الألم وليس لديه سيطرة جسدية. سميت هذه الحركات أيضًا بأنها تشبه الرقص أو تشبه العزف على البيانو.
تشمل الحالات المصاحبة للرقص وأعراضه ما يلي:
مرض هنتنغتون
مرض هنتنغتون هو مرض وراثي. يتسبب في انهيار الخلايا العصبية في دماغك. يمكن أن يعاني الأشخاص المصابون بمرض هنتنغتون من أعراض رقص مثل الرجيج اللاإرادي أو الالتواء. تعتبر قبضة اللبن من الأعراض الشائعة أيضًا.
الرُقَص أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بداء هنتنغتون في مرحلة البالغين. بمرور الوقت ، قد تزداد الأعراض سوءًا ، وقد تؤثر الحركات على الساقين والذراعين.
رَقَصٌ شُوَكٌّ
هذه الحالة هي اضطراب وراثي نادر جدًا. يتميز بتشوه خلايا الدم الحمراء. يسبب تشوهات عصبية ويؤثر على عمل الدماغ.
عادةً ما يتضمن الرَقَص لهذه الحالة ما يلي:
- حركات الذراع والساق غير الطبيعية
- هز الكتفين
- توجهات الحوض
يمكن أن يشمل أيضًا حركات الوجه السريعة غير المقصودة.
يمكن للأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من الرقص أن يُصابوا بخلل التوتر العضلي أيضًا. يتميز هذا بانقباضات لا إرادية لعضلات الفم والوجه ، مثل:
- طحن الأسنان
- التجشؤ اللاإرادي
- سيلان اللعاب أو البصق
- عض الشفة واللسان
- صعوبة في الكلام أو التواصل
- صعوبة في البلع
- التشنجات اللاإرادية الصوتية ، مثل الشخير أو التحدث اللاإرادي أو التداخل في الكلام
بالإضافة إلى الرقص وخلل التوتر العضلي ، قد تسبب هذه الحالة ما يلي:
- النوبات
- اعتلال الأعصاب
- فقدان الإحساس
- ضعف العضلات
- التغيرات السلوكية والشخصية
رقص سيدنهام
يؤثر رقص سيدنهام بشكل رئيسي على الأطفال والمراهقين. يتبع عدوى بالمكورات العقدية. يمكن أن يكون أيضًا أحد مضاعفات الحمى الروماتيزمية.
يؤثر هذا النوع من الرقص بشكل أساسي على:
- وجه
- أسلحة
- اليدين
يمكن أن يعيق الحركات الإرادية ، مما يجعل من الصعب أداء المهام الأساسية مثل ارتداء الملابس أو إطعام نفسك.
يمكن أن يؤدي أيضًا إلى:
- بشكل متكرر سقوط أو انسكاب العناصر
- مشية غير طبيعية
- ضعف العضلات
- كلام غير واضح
- تناقص نغمة العضلات
غالبًا ما يظهر الأشخاص المصابون بهذا النوع من الرقص قبضة اللبن. من الأعراض الشائعة الأخرى "اللسان المهرج". عندما يحاول الشخص المصاب بهذه الأعراض أن يخرج لسانه ، ينبثق اللسان ويخرج بدلاً من ذلك.
ما هي عوامل الخطر للرقص؟
الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الحمى الروماتيزمية هم أكثر عرضة للإصابة بالرقص. ترتبط عوامل الخطر الأخرى بمخاطر مرض معين.
على سبيل المثال ، مرض هنتنغتون هو اضطراب وراثي قد يسبب الرقص.الشخص الذي يعاني أحد والديه من مرض هنتنغتون لديه فرصة بنسبة 50 في المائة لوراثة المرض ، وفقًا لمايو كلينك.
ما الذي يسبب الرقص؟
يرتبط الرقص بالعديد من الأسباب الإضافية ، بعضها مؤقت وبعضها مزمن. تشمل هذه الأسباب:
- الإيدز
- الحالات الجينية ، مثل مرض هنتنغتون
- الأمراض المناعية ، مثل الذئبة الحمامية الجهازية
- الحالات المتعلقة بالعدوى ، مثل رقص سيدنهام
- الأدوية ، بما في ذلك ليفودوبا ومضادات الذهان
- اضطرابات التمثيل الغذائي أو الغدد الصماء ، بما في ذلك نقص السكر في الدم
- الحمل ، المعروف باسم الرقص الحملي
كيف يتم تشخيص الرقص؟
نظرًا لأن العديد من الحالات تسبب الرقص ، يجب أن يطلب طبيبك تاريخًا طبيًا شاملاً لتحديد الأسباب المحتملة. لتشخيص الرُقَص ، قد يسألك طبيبك:
- متى بدأت الأعراض؟
- ما الذي يجعل الأعراض أفضل أو أسوأ؟ هل تميل أعراض الكوريا إلى التفاقم عندما تكون متوترًا؟
- هل لديك تاريخ عائلي للإصابة بمرض هنتنغتون؟
- ماهي العلاجات التي تأخذها؟
يمكن أن تشير بعض الاختبارات المعملية إلى رقص. على سبيل المثال ، يمكن أن تشير مستويات النحاس غير الطبيعية في جسمك إلى مرض ويلسون ، وهو اضطراب وراثي يسبب الرقص.
يمكن أن تشير اختبارات كريات الدم الحمراء الشائكة أو خلايا الدم الحمراء إلى كثرة الكريات الحمر الشوكية. يمكن أن تشير اختبارات الدم لهرمونات الغدة الدرقية أو هرمونات الغدة الدرقية إلى رقص متعلق بالغدد الصماء أو التمثيل الغذائي.
بالنسبة لمرض هنتنغتون ، يمكن أن تُظهر دراسات التصوير ، مثل فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي ، نشاط الدماغ الذي يعد مؤشرًا على المرض.
كيف يتم علاج الرقص؟
يعتمد علاج الرَقَص على نوع الرُقَص الذي تعاني منه. يهدف إلى علاج الحالة الأساسية ، مما يساعد في علاج أعراض الرُقاص.
على سبيل المثال ، يمكن علاج رقص سيدنهام بالمضادات الحيوية. يمكن علاج رقص مرض هنتنغتون بالأدوية المضادة للذهان ، بالإضافة إلى الأدوية الأخرى.
لا يوجد علاج للرقص الناتج عن مرض باركنسون ، ولكن يمكن السيطرة على الأعراض.
الأدوية
تؤثر معظم أدوية الكوريا على الدوبامين. الدوبامين هو ناقل عصبي ، أو مادة كيميائية في الدماغ ، يتحكم في الحركة والتفكير والمتعة في عقلك ، من بين أشياء أخرى.
ترتبط العديد من اضطرابات الحركة بمستويات الدوبامين. تشمل هذه الاضطرابات مرض باركنسون ومتلازمة تململ الساقين.
تحجب بعض الأدوية مستقبلات الدوبامين حتى لا يتمكن جسمك من استخدام المادة الكيميائية. العديد من هذه الأدوية هي مضادات الذهان التي يبدو أنها تقلل من الرقص. تشمل هذه الأدوية ، التي يمكن للأطباء وصفها للاستخدام خارج التسمية ، ما يلي:
- فلوفينازين (بروليكسين)
- هالوبيريدول (هالدول)
- أولانزابين (زيبريكسا)
- كيتيابين (سيروكويل)
- ريسبيريدون (ريسبردال)
تقلل الأدوية الأخرى من كمية الدوبامين في الدماغ ، مثل ريزيربين وتيترابينازين (زينازين). الأدوية المعروفة باسم البنزوديازيبينات ، مثل كلونازيبام (كلونوبين) ، قد تساعد أيضًا في تقليل الرقص.
يمكن لمضادات الاختلاج ، التي تقلل من الحركات التلقائية ، أن تقلل أيضًا من أعراض الرقص.
العمليات الجراحية
التحفيز العميق للدماغ هو أسلوب جراحي واعد في علاج الرقص. يتضمن هذا العلاج زرع أقطاب كهربائية في دماغك لتنظيم النبضات العصبية.
إذا لم يستجب الرقص للأدوية ، فقد يوصي طبيبك بإجراء تحفيز عميق للدماغ. لا يعالج هذا الإجراء الرُقَص ، ولكنه يمكن أن يقلل من أعراضه.
رعاية منزلية
يزيد الرَقَص من احتمالية سقوط الشخص. تشمل تدابير الرعاية المنزلية تركيب أسطح مانعة للانزلاق على السلالم وفي الحمامات لمنع الإصابة. تحدث إلى طبيبك حول طرق أخرى لتعديل منزلك من أجل السلامة.
ما هي النظرة المستقبلية للرقص؟
تعتمد النظرة المستقبلية للرقص على الحالة التي تسببها. يمكن أن تعالج المضادات الحيوية رقص سيدنهام. على الرغم من عدم وجود علاج لمرض هنتنغتون ، إلا أنه يمكن التحكم فيه.
عادة ما تتوقف الأعراض عند النساء المصابات بالرقص الحملي أثناء الحمل في غضون 6 أسابيع بعد الولادة.
عادةً ما يتوقف الأشخاص المصابون بالرقص الناتج عن التمثيل الغذائي أو الغدد الصماء عن الأعراض بمجرد أن يعالج الطبيب عدم التوازن.
مهما كانت الحالة المسببة للرقص ، سيضع طبيبك خطة علاجية لمساعدتك في إدارة الأعراض.
