غالبًا ما يختبر الأطفال حدود آبائهم وشخصيات السلطة. مستوى معين من العصيان وكسر القواعد هو جزء طبيعي وصحي من الطفولة.
ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون هذا السلوك مستمرًا ومتكررًا. قد يكون هذا السلوك العدائي أو المتحدي المستمر علامة على اضطراب العناد الشارد (ODD).
اضطراب العناد الشارد هو نوع من اضطراب السلوك. غالبًا ما يتصرف الأطفال المصابون باضطراب العناد الشارد. إنهم يثيرون نوبات الغضب ، أو يتحدون شخصيات السلطة ، أو يتجادلون مع أقرانهم أو أشقائهم. قد تحدث هذه السلوكيات فقط في المنزل ، حول الوالدين. قد تحدث أيضًا في أماكن أخرى ، مثل المدرسة.
تشير التقديرات إلى أن ما بين 2 و 16 بالمائة من الأطفال في سن المدرسة والمراهقين لديهم اضطراب ODD. يمكن أن تظهر أعراض اضطراب العناد الشارد في عمر 2 أو 3 سنوات. ومع ذلك ، فمن المرجح أن يظهروا بين سن 6 و 8.
إذا لم يتم التعامل مع اضطراب العناد الشارد ومعالجته في مرحلة الطفولة ، فقد يصاب الطفل بمشاكل مزمنة طويلة الأمد. يمكن أن تستمر هذه المشكلات خلال سنوات المراهقة وحتى مرحلة البلوغ.
استمر في القراءة لمعرفة ماهية اضطراب العناد الشارد ، وكيف يتم تشخيصه ، وما الذي يمكن فعله لمساعدة الطفل المصاب به.
ما هي أعراض اضطراب العناد الشارد عند الأطفال؟
سيظهر الأطفال المصابون باضطراب العناد الشارد العديد من هذه الأعراض السلوكية:
- عدم القدرة أو رفض الامتثال للقواعد
- من السهل أن يشعر بالإحباط أو يفقد أعصابه بسرعة
- نوبات الغضب المتكررة والمتكررة
- القتال مع الأشقاء أو زملاء الدراسة
- يتجادل بشكل متكرر
- تعمد إزعاج أو إزعاج الآخرين
- عدم الرغبة في التفاوض أو التسوية
- التحدث بقسوة أو بفظاظة
- تتحدى السلطة
- تسعى للانتقام
- كونها انتقامية وحاقدة
- لوم الآخرين على سلوك المرء
بالإضافة إلى الأعراض السلوكية ، قد يعاني الطفل المصاب باضطراب العناد الشارد واحدًا أو أكثر من الأعراض التالية:
- صعوبة في التركيز
- صعوبة تكوين صداقات
- احترام الذات متدني
- السلبية المستمرة
قد تتداخل أعراض اضطراب العناد الشارد في النهاية مع التعلم ، مما يجعل المدرسة صعبة. قد تؤدي التحديات في المدرسة إلى إحباط الطفل بشكل أكبر ، مما يؤدي إلى خلق دورة قد تؤدي إلى المزيد من الأعراض أو الانفجارات.
قد يتمكن المراهقون المصابون باضطراب العناد الشارد من استيعاب مشاعرهم أكثر من الأطفال الأصغر سنًا. بدلاً من الانتقاد أو حدوث نوبة غضب ، قد يكونون غاضبين ومتضايقين طوال الوقت. هذا يمكن أن يؤدي إلى سلوكيات معادية للمجتمع والاكتئاب.
نصائح لإدارة الطفل مع الغريبيمكن للوالدين مساعدة الأطفال في إدارة أعراض اضطراب العناد الشارد من خلال:
- المشاركة في العلاج الأسري إذا أوصى الطبيب النفسي للطفل أو الطبيب بذلك
- التسجيل في برامج التدريب التي تعلم الآباء كيفية إدارة سلوك أطفالهم ، ووضع توقعات واضحة ، وتقديم التعليمات بشكل صحيح
- باستخدام الانضباط المتسق عند الضرورة
- الحد من تعرض الطفل للمحفزات البيئية ، مثل الحجج
- تشجيع ونمذجة السلوكيات الصحية ، مثل الحصول على نوم مناسب (إذا كانت قلة النوم هي الدافع لسلوكيات طفلك المتحدية ، على سبيل المثال)
ما الذي يسبب اضطراب العناد الشارد عند الأطفال؟
ليس من الواضح ما الذي يسبب اضطراب العناد الشارد. يعتقد الباحثون والأطباء أن سلسلة من القضايا قد تلعب دورًا. يقول Johns Hopkins Medicine أن ذلك يمكن أن يشمل:
- مراحل النمو. يمر جميع الأطفال بمراحل عاطفية من لحظة ولادتهم إلى مرحلة البلوغ. يساعد الحل الناجح لهذه المراحل الطفل على النمو والتطور العاطفي. ومع ذلك ، فإن الأطفال الذين لا يتعلمون الاستقلال عن أحد الوالدين قد يكونون أكثر عرضة للإصابة باضطراب العناد الشارد. يمكن أن تبدأ مشكلات التعلق هذه في وقت مبكر من سنوات الأطفال الصغار.
- السلوكيات المكتسبة. قد يمتصها الأطفال المحاطون ببيئة سامة أو سلبية في سلوكياتهم. قد يعزز الآباء الصارمون أو السلبيون السلوك السيئ الذي يجذب انتباههم. على هذا النحو ، قد يولد اضطراب العناد الشارد من رغبة الطفل في "الاهتمام".
يمكن ربط العديد من العوامل الأخرى بـ ODD. وتشمل هذه:
- أسلوب تربية متساهل ليس له حدود واضحة للسلوك المناسب
- سمات الشخصية ، مثل الإرادة القوية
- التوتر أو الاضطراب في الحياة المنزلية
ما هي عوامل الخطر لتطوير ODD؟
تتضمن عوامل الخطر لاضطراب العناد الشارد ما يلي:
- الخلاف الأسري. يمتص الأطفال الكثير مما يحدث حولهم. إذا كانوا محاطين بخلل وظيفي وصراع ، فقد يتأثر سلوكهم.
- التعرض للعنف وتعاطي المخدرات. قد يكون الأطفال الذين يعيشون في بيئة غير آمنة أكثر عرضة للإصابة باضطراب العناد الشارد.
- جنس تذكير أو تأنيث. قبل سنوات المراهقة ، يكون الأولاد أكثر عرضة للإصابة باضطراب العناد الشارد من الفتيات. في سن المراهقة ، يختفي هذا الاختلاف.
- تاريخ العائلة. قد يزيد تاريخ المرض العقلي من خطر إصابة الطفل باضطراب العناد الشارد.
- شروط أخرى. قد يعاني الأطفال المصابون باضطراب العناد الشارد أيضًا من اضطرابات سلوكية أخرى أو اضطرابات في النمو. على سبيل المثال ، يعاني حوالي 40 بالمائة من الأطفال المصابين باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) أيضًا من اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط.
متى ترى طبيب طفلكإذا كنت تعتقد أن طفلك يعاني من اضطراب العناد الشارد ، فقد تشير هذه الأعراض إلى أنك بحاجة إلى زيارة الطبيب:
- سلوك متحدي يجعل الحياة اليومية لعائلتك مستحيلة
- السلوك الذي يعطل المدرسة أو الأنشطة اللامنهجية
- كثيرًا ما يلقي باللوم على الآخرين في قضايا الانضباط
- عدم القدرة على فرض توقعات السلوك دون نوبات الغضب أو الانهيارات
كيف يتم تشخيص اضطراب العناد الشارد عند الأطفال؟
يتعرف الدليل التشخيصي والإحصائي الأخير للاضطرابات العقلية (DSM-5) على اضطراب العناد الشارد. يمكن لمقدمي الرعاية الصحية استخدام المعايير في DSM-5 لتحديد ما إذا كان الطفل مصابًا باضطراب العناد الشارد.
تشمل هذه المعايير:
- نمط من المزاج الغاضب أو المزاجي
- سلوك جدلي أو متحدي
- الانتقام أو ردود الفعل الحاقدة
يجب أن تستمر هذه السلوكيات لمدة 6 أشهر على الأقل. يجب أن تشمل أيضًا فردًا واحدًا على الأقل ليس شقيقًا. سيأخذ الأطباء في الاعتبار عمر الطفل ، وشدة الأعراض ، ومدى تكرار حدوثها عند إجراء التشخيص.
قد يفضل طبيب الأطفال إحالة طفلك إلى طبيب نفساني للأطفال أو خبير في الصحة العقلية يمكنه تشخيص اضطراب العناد الشارد ووضع خطة علاج مناسبة.
كيف تجد المساعدة لطفلكإذا كنت تعتقد أن طفلك يعاني من اضطراب العناد الشارد ، فيمكن أن تساعدك هذه الموارد:
- طبيب أطفال لطفلك. يمكنهم إحالتك إلى طبيب نفساني للأطفال أو أي خبير في الصحة العقلية.
- محدد موقع عالم النفس التابع لجمعية علم النفس الأمريكية. يمكن لهذه الأداة البحث حسب الولاية ، وحتى الرمز البريدي ، للعثور على مزود بالقرب منك.
- المستشفى المحلي الخاص بك. كثيرًا ما تساعد مكاتب الدفاع عن المرضى أو التوعية في ربط الأفراد بالمنظمات أو الأطباء الذين يمكنهم مساعدتهم في تشخيص جديد.
- مدرسة طفلك. يمكن لمكتب الاستشارة أيضًا أن يوصلك بالخدمات المحلية للمساعدة في تشخيص طفلك أو علاجه.
ما هو علاج اضطراب العناد الشارد؟
العلاج المبكر لاضطراب العناد الشارد أمر حتمي. قد يصاب الأطفال الذين لا يتلقون العلاج بأعراض أسوأ ومشاكل سلوكية في المستقبل ، بما في ذلك اضطراب السلوك.
يمكن لهذه الاضطرابات السلوكية أن تتدخل في نهاية المطاف في العديد من جوانب حياة طفلك ، من إنهاء المدرسة الثانوية إلى شغل وظيفة.
خيارات العلاج لاضطراب العناد الشاردتشمل علاجات اضطراب العناد الشارد عند الأطفال ما يلي:
- العلاج المعرفي السلوكي (CBT). يعلم هذا النوع من العلاج الأطفال حل المشكلات بشكل أفضل والتواصل والتحكم في الانفعالات أو العواطف.
- العلاج الأسري. توفر هذه الاستراتيجية للعائلات والأشقاء والآباء والأمهات ، فرصة للعمل على مهارات الاتصال والتفاعل معًا.
- العلاج الجماعي بين الأقران. يساعد هذا النوع من العلاج الأطفال على تعلم المهارات الاجتماعية مع أشخاص من نفس أعمارهم.
- علاج التفاعل بين الوالدين والطفل. يساعد هذا النهج الوالدين والطفل الذي يعاني من اضطراب العناد الشارد في إصلاح الروابط والعلاقة بينهما والعمل على تقويتها من خلال التواصل المفتوح والمحسّن.
- طب. نادرًا ما يتم استخدام الأدوية الموصوفة في علاج اضطراب العناد الشارد بمفرده. ومع ذلك ، يمكن استخدام الأدوية لعلاج اضطراب متزامن الحدوث ، مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو اضطراب القلق.
ومع ذلك ، فإن العلاج ليس وصفة طبية تناسب الجميع. يتركز معظم علاج اضطراب العناد الشارد حول العلاج. قد تضطر أنت وطفلك إلى تجربة عدة أنواع من العلاج حتى تجد جميعًا النوع الأفضل.
ما هي النظرة المستقبلية للأطفال الذين يعانون من اضطراب العناد الشارد؟
سيتخلص بعض الأطفال المصابين باضطراب العناد الشارد في النهاية من هذا الاضطراب. قد تختفي الأعراض مع تقدم العمر.
ومع ذلك ، فإن ما يصل إلى 30 بالمائة من الأطفال المصابين باضطراب العناد الشارد يصابون في النهاية باضطراب السلوك. حوالي 10 بالمائة من الأطفال المصابين باضطراب العناد الشارد قد يصابون في النهاية باضطراب في الشخصية ، مثل اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع.
لهذا السبب من المهم أن تطلب المساعدة مبكرًا إذا كنت تعتقد أن طفلك يظهر عليه علامات اضطراب العناد الشارد. يمكن أن يقطع العلاج المبكر شوطًا طويلاً في منع الأعراض الشديدة أو الآثار طويلة الأمد.
في سنوات المراهقة ، يمكن أن يؤدي اضطراب العناد الشارد إلى مشاكل مع السلطة ، وصراعات علاقات متكررة ، وصعوبة مسامحة الناس. علاوة على ذلك ، فإن المراهقين الذين يعانون من اضطراب العناد الشارد معرضون لخطر متزايد للإصابة بالاكتئاب وتعاطي المخدرات.
الوجبات الجاهزة
اضطراب التحدي المعارض هو اضطراب سلوكي يتم تشخيصه بشكل شائع عند الأطفال والمراهقين. في الأطفال ، يمكن أن تشمل أعراض اضطراب العناد الشارد العداء تجاه الأقران ، والسلوكيات الجدلية أو المواجهة تجاه البالغين ، والانفجارات العاطفية المتكررة أو نوبات الغضب.
إذا تُرك دون علاج ، يمكن أن يصبح اضطراب العناد الشارد أسوأ. قد تتداخل الأعراض الشديدة مع قدرة طفلك على المشاركة في المدرسة أو الأنشطة اللامنهجية. في سنوات المراهقة ، يمكن أن يؤدي إلى اضطراب السلوك والسلوك المعادي للمجتمع.
هذا هو سبب أهمية العلاج المبكر. يمكن أن يساعد العلاج طفلك على تعلم كيفية الاستجابة بشكل أفضل لمشاعره وتشكيل اتصالاته معك ومعلميه وإخوته وأفراد السلطة الأخرى.
