متلازمة الويب الإبطي
تسمى متلازمة الويب الإبطية (AWS) أيضًا بالحبل أو الحبال اللمفاوي. يشير إلى المناطق الشبيهة بالحبل أو الحبل التي تتطور تحت الجلد مباشرة في المنطقة الواقعة تحت ذراعك. قد يمتد أيضًا جزئيًا إلى أسفل الذراع. في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن تمتد حتى معصمك.
حبال بعد جراحة الثدي
عادةً ما يكون AWS أحد الآثار الجانبية التي تحدث بعد الجراحة لإزالة العقدة الليمفاوية الحارسة أو العقد الليمفاوية المتعددة من منطقة الإبط. غالبًا ما يتم إجراء هذا الإجراء فيما يتعلق بعلاج وجراحة سرطان الثدي.
يمكن أيضًا أن يكون سبب AWS أنسجة ندبة من جراحة سرطان الثدي في منطقة الصدر دون إزالة أي عقد ليمفاوية. قد تظهر AWS بعد أيام أو أسابيع أو شهور من الجراحة.
في بعض الحالات ، ستظهر الحبال على صدرك بالقرب من المكان الذي أجريت فيه جراحة الثدي ، مثل استئصال الكتلة الورمية.
في حين أن السبب الدقيق للحبال غير معروف ، فقد تكون الجراحة في هذه المناطق تدمر النسيج الضام المحيط بالأوعية الليمفاوية. تؤدي هذه الصدمة إلى تندب وتصلب الأنسجة ، مما يؤدي إلى ظهور هذه الحبال.
أعراض
يمكنك عادة رؤية هذه المناطق التي تشبه الحبل أو الحبل تحت ذراعك وتحسسها. يمكنهم أيضًا أن يكونوا مثل الويب. عادة ما تكون مرفوعة ، ولكن في بعض الحالات قد لا تكون مرئية. إنهم مؤلمون ويقيدون حركة الذراع. إنها تسبب إحساسًا بالضيق ، خاصة عند محاولة رفع ذراعك.
قد يمنعك فقدان نطاق الحركة في الذراع المصابة من القدرة على رفع ذراعك إلى كتفك أو فوقه. قد لا تتمكن من فرد ذراعك بالكامل لأن منطقة الكوع قد تكون مقيدة. هذه القيود على الحركة يمكن أن تجعل الأنشطة اليومية صعبة.
علاج متلازمة الويب الإبطي
خيارات بدون وصفة طبية
يمكنك إدارة الألم باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات التي لا تستلزم وصفة طبية (المسكنات) أو غيرها من مسكنات الألم إذا وافق طبيبك. لسوء الحظ ، لا يبدو أن العقاقير المضادة للالتهابات تساعد في تقليل أو التأثير على الحبال نفسها.
طرق العلاج
عادةً ما تتم إدارة AWS من خلال العلاج الطبيعي بالإضافة إلى العلاج بالتدليك. يمكنك تجربة نوع واحد من العلاج أو استخدامه مع بعضهما البعض.
يشمل العلاج لـ AWS التمدد والمرونة ومجموعة من تمارين الحركة. أثبت العلاج بالتدليك ، بما في ذلك التدليك اللمفاوي ، أنه مفيد أيضًا في إدارة AWS.
يبدو أن Petrissage ، وهو نوع من التدليك يتضمن العجن ، هو الأفضل لإدارة AWS. إنه ليس مؤلمًا عند القيام به بشكل صحيح.
هناك خيار آخر قد يقترحه معالجك وهو العلاج بالليزر. يستخدم هذا العلاج ليزرًا منخفض المستوى لتفتيت أنسجة الندب التي تصلبت.
العلاجات المنزلية
قد يساعد تطبيق الحرارة الرطبة مباشرة على مناطق الحبال ، لكن اسأل طبيبك قبل استخدام أي طريقة مع الحرارة. يمكن أن تؤدي الحرارة الزائدة إلى تحفيز إنتاج السائل الليمفاوي ، مما قد يزيد من حبال الجلد ويسبب مزيدًا من الانزعاج.
عوامل الخطر لمتلازمة الويب الإبطية
عامل الخطر الرئيسي لـ AWS هو إجراء جراحة سرطان الثدي التي تشمل إزالة العقد الليمفاوية. في حين أن هذا لا يحدث للجميع ، لا يزال AWS يعتبر من الآثار الجانبية الشائعة إلى حد ما أو حدوثه بعد إزالة العقدة الليمفاوية.
قد تشمل عوامل الخطر الأخرى ما يلي:
- أصغر سنا
- انخفاض مؤشر كتلة الجسم
- مدى الجراحة
- مضاعفات أثناء الشفاء
وقاية
على الرغم من أن AWS لا يمكن الوقاية منه تمامًا ، إلا أنه قد يساعد في القيام بتمارين الإطالة والمرونة ونطاق تمارين الحركة قبل وبعد أي جراحة لسرطان الثدي ، خاصة عند إزالة العقد الليمفاوية.
الآفاق
مع الرعاية المناسبة وأي تمارين أو علاجات أخرى موصى بها من قبل طبيبك ، ستتم إزالة معظم حالات AWS. إذا لاحظت إحساسًا بضيق ذراعك ولا يمكنك رفعه فوق كتفك ، أو إذا رأيت حبالًا أو شريطًا في منطقة الإبط ، فاتصل بطبيبك.
قد لا تظهر أعراض AWS إلا بعد أسابيع أو أحيانًا حتى أشهر بعد الجراحة. عادةً ما يكون AWS شيئًا يحدث مرة واحدة فقط ولا يتكرر عادةً.
احصل على الدعم من الآخرين المصابات بسرطان الثدي. قم بتنزيل تطبيق Healthline المجاني هنا.
