إذا كنت تواجه صعوبة في إجبار نفسك على التبرز في حمام عام ، فقد تكون تعاني من اضطراب نفسي مدروس قليلاً ، يُعرف باسم الأمعاء الخجولة (parcopresis).
يشير Parcopresis إلى صعوبة أو عدم القدرة على التبرز أثناء وجود أشخاص آخرين.
يختلف Parcopresis عن الإمساك ، وهو عدم القدرة على التبرز في أي مكان ، وليس فقط في الأماكن العامة.
كما أنه يختلف عن اضطراب الوسواس القهري ، والذي يتم تخصيصه أحيانًا عن طريق تنظيف القهرات والخوف من الهدر الجسدي.
نظرًا لطبيعته الحساسة ، لا توجد بيانات موثوقة حول عدد الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي.
قد يواجه الشخص المصاب بأمعاء خجولة تجارب حياتية أكثر صعوبة مقارنةً بشخص لا يعاني من الأمعاء الخجولة ، أو لا يحب عادةً استخدام الحمامات العامة.
غالبًا ما يجبر الأشخاص المصابون بأمعاء خجولة أنفسهم على "الاحتفاظ بها" بدلاً من استخدام مرحاض عام.
قد لا تتمكن من استخدام الحمام في العمل أو في منزل شخص آخر ، حتى إذا نتج عن ذلك أعراض غير مريحة في الجهاز الهضمي.
ولكن هناك علاجات للأمعاء الخجولة. في هذه المقالة سوف نستعرض خياراتك ونقدم لك نصائح للتغلب على مخاوفك.
الخوف من التبرز العام
يمكن أن تظهر الأمعاء الخجولة على أنها خوف ساحق من التدقيق العام والحكم على التجارب التالية الناتجة عن التغوط:
- مشاهد
- اصوات
- الروائح
يمكن أن يؤثر هذا الخوف على صحتك بعدة طرق ويتعارض مع روتينك اليومي. على سبيل المثال ، قد يحد من قدرتك على:
- لديك وظيفة
- اذهب إلى صالة الألعاب الرياضية
- تفاعل اجتماعيًا مع الأصدقاء
قد يتسبب أيضًا في تقليل مدخولك الغذائي بشكل كبير ، بحيث تحتاج إلى التبرز بشكل أقل. عند مواجهة الحاجة إلى التبرز في الأماكن العامة ، قد يعاني الأشخاص المصابون بأمعاء خجولة من أعراض مثل:
- زيادة معدل ضربات القلب
- التعرق
- يتنفس بسرعة
- شد عضلي
- يرتجف
- غثيان
اضطرابات القلق الاجتماعي والرهاب
قد لا يشعر الأشخاص المصابون بأمعاء خجولة بالراحة دائمًا في البحث عن علاج لها. لهذا السبب ، لا توجد بيانات حول هذه الحالة وجذورها الأساسية.
تنجم أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي عن مجموعة متنوعة من اضطرابات القلق الاجتماعي. كما أنها ناجمة عن الرهاب. لا يُصنف الأمعاء الخجولة على أنها اضطراب قلق في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5).
لكن دراسة أجريت عام 2016 أظهرت أن الباركوبريسيس معترف به كشكل من أشكال الرهاب الاجتماعي من قبل جمعية الرهاب الوطني. هناك حاجة إلى مزيد من البحث قبل أن يتم تحديد نوع اضطراب parcopresis بشكل قاطع.
وفقًا لتقرير حالة عام 2011 ، فإن parcopresis لها بعض الأسباب الأساسية نفسها لاضطراب القلق المعروف باسم shy bladder (paruesis). يتم تقديم Paruesis كخوف من التبول في الأماكن العامة.
تتم دراسة الحزن بشكل أفضل من parcopresis. يُعتقد أنه يؤثر على ما بين 2.8 و 16.4 في المائة من السكان ، وفقًا لمراجعة بحثية لعام 2019. قد يعاني بعض الأشخاص من كلتا الحالتين ، بينما يعاني البعض الآخر من حالة واحدة فقط.
عندما يكون لديك أمعاء خجولة
يريد الجميع تجنب استخدام الحمامات العامة من حين لآخر. إنها ليست دائمًا صحية أو خاصة بما فيه الكفاية. المخاوف من سماع صوتك أو ترك رائحة كريهة أمر طبيعي.
لتحديد معايير العمل التي من شأنها أن تساعد المهنيين في إجراء تشخيص للأمعاء الخجولة ، طور العديد من الباحثين مقياسًا خجولًا للمثانة والأمعاء ، وفقًا لدراسة أجريت عام 2016.
إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كنت تعاني من هذه الحالة ، فقد يساعدك الاستبيان المتضمن في دراستهم:
- لا أستطيع أن أتغوط عندما حول الآخرين في الحمام أو الحمام.
- أتجنب الذهاب إلى المرحاض ، حتى لو كنت بحاجة إلى حركة الأمعاء.
- أتأخر في الذهاب إلى المرحاض ، حتى لو كنت بحاجة إلى حركة الأمعاء.
- أخشى أنني لا أستطيع إفراغ أمعائي عندما أكون قريبًا من الآخرين.
- عادات الأمعاء هي أهم مساهم في مستويات القلق لدي في الحياة.
تؤثر الإصابة بالباركوريسيس أكثر من صحتك العاطفية. يمكن أن يكون لتجاهل الحاجة إلى التبرز باستمرار تأثير على صحة الجهاز الهضمي. يمكن أن يتسبب الاحتفاظ بها لفترة طويلة في حدوث مضاعفات ، مثل:
- انحشار البراز
- انثقاب الجهاز الهضمي (الأمعاء)
- شقوق الشرج
- بواسير
نصائح لتخفيف مخاوفك
- تذكر أن كل شخص يتغوط. حاول أن تتخيل شخصًا تحترمه ، مثل شخصية أو ممثل سياسي ، يتغوط.
- احمل معك زجاجة صغيرة من منقي الهواء أو بخاخ التعقيم لاستخدامه عندما تحتاج إلى حمام عام.
- غلف داخل وعاء المرحاض بورق التواليت. سيساعد هذا على امتصاص بعض الصوت.
- اغسلها عدة مرات أثناء التبرز. سيؤدي ذلك إلى إخفاء الصوت وتقليل الرائحة.
- تنفس بعمق أو مارس تمرينًا قصيرًا للتأمل الذهني إذا شعرت ببداية أعراض القلق.
علاجات القلق والرهاب
يمكن أن يكون التحدث مع معالج للباركوبريسيس فعالًا للغاية. قد يساعدك معالجك على فهم جذور خوفك ، بالإضافة إلى توفير استراتيجيات للتعامل معه.
هناك عدة أنواع من العلاجات العلاجية التي قد تكون مفيدة. المعالج الخاص بك يعمل واحدًا أو أكثر. يشملوا:
- العلاج بالتعرض المتدرج (إزالة التحسس المنهجي)
- العلاج السلوكي المعرفي
- العلاج بالتنويم المغناطيسي
- ادارة الاجهاد
- تدريب الاسترخاء
قد توصف لك أيضًا أدوية للقلق أو الاكتئاب. تشمل الأدوية المستخدمة لهذه الحالة جابابنتين و SSRIs (مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية).
ومع ذلك ، لم يتم استخدام الأدوية في التجارب السريرية بسبب التردد المنخفض لهذه الحالة.
نظرًا لعدم توفر البيانات ، قد لا تبدو الأدوية بمفردها فعالة في علاج parcopresis. لكن الأدوية قد تساعد عندما يتم دمجها مع علاجات أخرى.
متى تتحدث مع الطبيب
إذا كنت غير قادر على استخدام الحمام عندما يكون هناك أشخاص آخرون حولك ، أو إذا كانت المخاوف بشأن حركات الأمعاء تتداخل مع حياتك اليومية ، فقد ترغب في التحدث مع طبيبك أو معالجك.
عندما يتسبب التفكير في التغوط في الأماكن العامة في ظهور أعراض اضطراب القلق مثل التعرق أو زيادة معدل ضربات القلب ، فقد يساعدك الدعم العلاجي في التغلب على مخاوفك.
أين تجد المساعدة
إذا كنت تستشير حاليًا طبيبًا من أي نوع تثق به ، فتحدث معه حول مخاوفك. قد يكونون قادرين على مساعدتك أو إحالتك إلى أخصائي.
يمكنك أيضًا العثور على معالج من خلال هذه المنظمات:
- الأكاديمية الأمريكية للمعالجين النفسيين
- الجمعية الامريكية لعلم النفس
- جمعية القلق والاكتئاب الأمريكية
الخط السفلي
يشار إلى الخوف من التبرز في الأماكن العامة على أنه أمعاء خجولة أو parcopresis. يعاني الأشخاص المصابون بهذه الحالة من خوف شديد من أن يحكم عليهم الآخرون بسبب الأصوات أو الروائح المرتبطة بالتغوط.
لم تتم دراسة هذه الحالة على نطاق واسع ، ولكن يُعتقد أنها اضطراب القلق الاجتماعي أو الرهاب. انتشاره في عموم السكان غير معروف.
يمكن علاج الأمعاء الخجولة بشكل فعال من خلال التدخلات العلاجية ، مثل العلاج السلوكي المعرفي أو العلاج بالتعرض التدريجي.
إذا كانت الأمعاء الخجولة تتدخل في حياتك اليومية ، فيمكن أن يساعدك التحدث مع المعالج.
