ملخص
قناتي فالوب هي أعضاء تناسلية أنثوية تربط المبيض والرحم. كل شهر أثناء التبويض ، والذي يحدث تقريبًا في منتصف الدورة الشهرية ، تحمل قناتا فالوب بويضة من المبيض إلى الرحم.
يحدث الحمل أيضًا في قناة فالوب. إذا تم تخصيب البويضة بالحيوانات المنوية ، فإنها تنتقل عبر الأنبوب إلى الرحم للزرع.
في حالة انسداد قناة فالوب ، يتم حظر ممر وصول الحيوانات المنوية إلى البويضات ، وكذلك مسار عودة البويضة المخصبة إلى الرحم. تشمل الأسباب الشائعة لانسداد قناتي فالوب النسيج الندبي والعدوى والتصاقات الحوض.
أعراض انسداد قناتي فالوب
لا يسبب انسداد قناتي فالوب أعراضًا في كثير من الأحيان. لا تعرف الكثير من النساء أنهن قد سدَّت الأنابيب حتى يحاولن الحمل ويعانين من مشكلة.
في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي انسداد قناتي فالوب إلى ألم خفيف ومنتظم في جانب واحد من البطن. يحدث هذا عادة في نوع من الانسداد يسمى hydrosalpinx. يحدث هذا عندما يملأ السائل ويوسع قناة فالوب المسدودة.
يمكن أن تسبب الحالات التي يمكن أن تؤدي إلى انسداد قناة فالوب أعراضها الخاصة. على سبيل المثال ، غالبًا ما يسبب الانتباذ البطاني الرحمي فترات مؤلمة جدًا وغزيرة وألمًا في الحوض. يمكن أن يزيد من خطر إصابتك بانسداد قناتي فالوب.
التأثير على الخصوبة
يُعد انسداد قناة فالوب سببًا شائعًا للعقم. يلتقي الحيوانات المنوية والبويضة في قناة فالوب للتخصيب. يمكن للأنبوب المسدود أن يمنعهم من الانضمام.
إذا تم انسداد كلا الأنبوبين تمامًا ، فسيكون الحمل بدون علاج مستحيلًا. إذا تم حظر قناتي فالوب جزئيًا ، فمن المحتمل أن تحملي. ومع ذلك ، يزداد خطر حدوث الحمل خارج الرحم.
وذلك لأنه يصعب على البويضة المخصبة أن تتحرك من خلال انسداد في الرحم. في هذه الحالات ، قد يوصي طبيبك بالتخصيب في المختبر (IVF) ، اعتمادًا على ما إذا كان العلاج ممكنًا أم لا.
إذا تم حظر قناة فالوب واحدة فقط ، فمن المرجح ألا يؤثر الانسداد على الخصوبة لأن البويضة لا يزال بإمكانها الانتقال عبر قناة فالوب غير المصابة. يمكن أن تساعد أدوية الخصوبة في زيادة فرصتك في الإباضة في الجانب المفتوح.
أسباب انسداد قناتي فالوب
عادة ما يتم حظر قناتي فالوب عن طريق النسيج الندبي أو التصاقات الحوض. يمكن أن يكون سببها العديد من العوامل ، بما في ذلك:
- مرض التهاب الحوض. يمكن أن يسبب هذا المرض ندبات أو موه البوق.
- بطانة الرحم. يمكن أن يتراكم نسيج بطانة الرحم في قناة فالوب ويسبب انسدادًا. يمكن أن تتسبب أنسجة بطانة الرحم الموجودة على السطح الخارجي للأعضاء الأخرى أيضًا في حدوث التصاقات تسد قناتي فالوب.
- بعض أنواع العدوى المنقولة جنسيًا (STIs). يمكن أن تسبب الكلاميديا والسيلان ندبات وتؤدي إلى مرض التهاب الحوض.
- الحمل خارج الرحم في الماضي. هذا يمكن أن يندب قناتي فالوب.
- الأورام الليفية. يمكن أن تسد هذه الزيادات قناة فالوب ، خاصةً حيث ترتبط بالرحم.
- جراحة سابقة في البطن. يمكن أن تؤدي الجراحة السابقة ، خاصةً على قناة فالوب نفسها ، إلى التصاقات الحوض التي تسد الأنابيب.
لا يمكنك منع العديد من أسباب انسداد قناتي فالوب. ومع ذلك ، يمكنك تقليل خطر الإصابة بالأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي باستخدام الواقي الذكري أثناء ممارسة الجنس.
تشخيص انسداد قناة فالوب
تصوير الرحم والبوق (HSG) هو نوع من الأشعة السينية المستخدمة لفحص قناتي فالوب من الداخل للمساعدة في تشخيص الانسداد. أثناء HSG ، يُدخل طبيبك صبغة في الرحم وقناتي فالوب.
تساعد الصبغة طبيبك على رؤية المزيد من داخل قناتي فالوب على الأشعة السينية. يمكن عادةً إجراء HSG في مكتب طبيبك. يجب أن يحدث ذلك خلال النصف الأول من دورتك الشهرية. الآثار الجانبية نادرة ، لكن النتائج الإيجابية الخاطئة ممكنة.
إذا لم تساعد HSG طبيبك في إجراء تشخيص نهائي ، فيمكنه استخدام تنظير البطن لمزيد من التقييم. إذا وجد الطبيب انسدادًا أثناء الإجراء ، فقد يزيله ، إن أمكن.
علاج انسداد قناتي فالوب
في حالة انسداد قناتي فالوب بكميات صغيرة من الأنسجة الندبية أو الالتصاقات ، يمكن لطبيبك استخدام الجراحة بالمنظار لإزالة الانسداد وفتح الأنابيب.
إذا تم حظر قناتي فالوب بكميات كبيرة من الأنسجة الندبية أو الالتصاقات ، فقد لا يكون العلاج لإزالة الانسدادات ممكنًا.
قد تكون الجراحة لإصلاح الأنابيب التالفة بسبب الحمل خارج الرحم أو العدوى خيارًا. في حالة حدوث انسداد بسبب تلف جزء من قناة فالوب ، يمكن للجراح إزالة الجزء التالف وربط الجزأين الصحيين.
احتمالية الحمل
من الممكن حدوث حمل بعد العلاج لقناتي فالوب المسدودة. تعتمد فرصك في الحمل على طريقة العلاج وشدة الكتلة.
تزداد احتمالية حدوث حمل ناجح عندما يكون الانسداد بالقرب من الرحم. تكون معدلات النجاح أقل إذا كان الانسداد في نهاية قناة فالوب بالقرب من المبيض.
إن فرصة الحمل بعد الجراحة للأنابيب التي تضررت بسبب عدوى أو حمل خارج الرحم ضئيلة. يعتمد ذلك على مقدار الأنبوب الذي يجب إزالته والجزء الذي تتم إزالته.
تحدث إلى طبيبك قبل العلاج لفهم فرصك في الحمل الناجح.
مضاعفات انسداد قناتي فالوب
المضاعفات الأكثر شيوعًا لانسداد قناتي فالوب والعلاج هي الحمل خارج الرحم. إذا تم حظر قناة فالوب جزئيًا ، فقد تكون البويضة قادرة على الإخصاب ، ولكنها قد تعلق في الأنبوب. ينتج عن هذا الحمل خارج الرحم ، وهو حالة طبية طارئة.
تزيد الجراحة التي تزيل جزءًا من قناة فالوب أيضًا من خطر حدوث الحمل خارج الرحم. بسبب هذه المخاطر ، غالبًا ما يوصي الأطباء بالتلقيح الاصطناعي بدلًا من الجراحة للنساء المصابات بانسداد قناتي فالوب اللائي يتمتعن بصحة جيدة.
التوقعات لهذه الحالة
يمكن أن يسبب انسداد قناتي فالوب العقم ، ولكن لا يزال من الممكن إنجاب طفل. في كثير من الحالات ، يمكن للجراحة بالمنظار إزالة الانسداد وتحسين الخصوبة. إذا لم تكن الجراحة ممكنة ، فيمكن أن يساعدك التلقيح الاصطناعي على الحمل إذا كنت بصحة جيدة.
ستجد معلومات إضافية حول العقم في هذه الموارد:
- Resolve.org
- تعاونية تقدير الخصوبة
- Fertility.org
-cancer.jpg)
