الصداع شائع جدًا وهناك العديد من الأنواع المختلفة. اثنان ربما سمعت بهما هما الصداع النصفي وآلام الجيوب الأنفية ، والتي غالبًا ما يتم الخلط بينها وبين الصداع.
يمكن أن يكون لهذين النوعين من الصداع أعراض متشابهة جدًا. لهذا السبب ، غالبًا ما يكون من الصعب معرفة الفرق بين الاثنين.
ما هي أعراض صداع الجيوب الأنفية؟
صداع الجيوب الأنفية نادر إلى حد ما. تحدث عادةً بسبب التهاب الجيوب الأنفية ، وهو التهاب في الجيوب الأنفية. يمكن أن يحدث هذا بسبب عدوى أو حساسية أو انسداد في الأنف.
مع ألم الجيوب الأنفية - الذي قد يشبه ألم الصداع - قد يكون لديك:
- ألم أو ضغط حول جبهتك وعينيك ووجنتيك
- ألم يزداد سوءًا عند الاستلقاء أو الانحناء
- انسداد الأنف
- سيلان الأنف ، والذي يمكن أن يشمل مخاطًا نقيًا وسيلانًا أو سميكًا وخضراء اللون
- وجع حول أسنانك العلوية
- إعياء
- حمى
- انخفاض حاسة الشم
ما هي أعراض الصداع النصفي؟
السبب الدقيق للصداع النصفي غير معروف. يُعتقد أن التغيرات في مستويات المواد الكيميائية التي ينتجها الدماغ ، مثل السيروتونين ، قد تؤثر على كيفية تنظيم الجهاز العصبي للألم. قد تلعب العوامل الوراثية والبيئية أيضًا دورًا في التسبب في الصداع النصفي.
يمكن أن تشمل أعراض نوبة الصداع النصفي ما يلي:
- ألم متوسط إلى شديد ، وغالبًا ما يتسم بالخفقان أو النبض
- الألم الذي يؤثر عادةً على جانب واحد من رأسك ، ولكن يمكن أن يؤثر أيضًا على كلا الجانبين
- الحساسية للأضواء والأصوات
- استفراغ و غثيان
- الألم الذي يزداد سوءًا مع النشاط البدني
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤثر الصداع النصفي أيضًا على منطقة الجيوب الأنفية. عندما يحدث هذا ، قد تشعر بألم في وجهك أو حول عينيك.
وجدت دراسة قديمة من عام 2002 أن 45.8 في المائة من المصابين بالصداع النصفي لديهم أعراض أثرت على أنوفهم وعينهم ، مثل:
- سيلان الأنف
- انسداد الأنف
- تمزق العين المفرط
قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بالصداع النصفي أيضًا من أعراض قبل نوبة الصداع النصفي ، مثل:
- مقدمة. يمكن أن تحدث هذه الأعراض قبل 24 ساعة من نوبة الصداع النصفي ويمكن أن تشمل:
- زيادة التبول
- إمساك
- تغيرات في المزاج
- الرغبة الشديدة في تناول الطعام
- التثاؤب بشكل متكرر
- هالة. هذه مجموعة من الأعراض التي يمكن أن تحدث حتى 60 دقيقة قبل نوبة الصداع النصفي ، ولكن يمكن أن تحدث أيضًا أثناء النوبة. لا يعاني كل شخص من هالة الصداع النصفي. يمكن أن تشمل أعراض الهالة ما يلي:
- الاضطرابات البصرية ، مثل النقاط العمياء أو الأضواء الساطعة أو رؤية الخطوط المتعرجة
- صعوبة الكلام
- الشعور بالخدر أو الوخز في يديك أو وجهك
- ضعف أو تنميل على جانب واحد من جسمك
- ارتباك
كيف تفرق بين الاثنين؟
وفقًا للبحث ، يعاني العديد من الأشخاص الذين يعانون من آلام في منطقة الجيوب الأنفية من الصداع النصفي أو نوع آخر من الصداع. صداع الجيوب الأنفية هو التشخيص الخاطئ الأكثر شيوعًا لمن يعاني بالفعل من الصداع النصفي.
وجدت دراسة قديمة من عام 2004 أن 88 بالمائة من المشاركين الذين لديهم تاريخ من صداع الجيوب الأنفية قد استوفوا بالفعل المعايير السريرية للصداع النصفي.
لذا ، كيف تعرف أنك تعاني من آلام الجيوب الأنفية أو الصداع النصفي؟
عند محاولة التمييز بين الشرطين ، هناك بعض الأشياء المهمة التي يجب مراعاتها ، بما في ذلك الأعراض والتوقيت.
أعراض
اسأل نفسك عن الأعراض التي تعاني منها. على سبيل المثال ، لا يرتبط الألم في منطقة الجيوب الأنفية عادةً بأعراض مثل:
- ألم صداع شديد
- استفراغ و غثيان
- الحساسية للأضواء والأصوات
- بادرة أو هالة
إذا كان لديك واحد أو أكثر من الأعراض المذكورة أعلاه ، فقد تكون مصابًا بالفعل بالصداع النصفي.
بالإضافة إلى ذلك ، في حين أن الصداع النصفي يمكن أن يحدث مع أعراض الجيوب الأنفية والأنف ، إلا أن هناك بعض الأعراض التي قد تشير إلى التهاب الجيوب الأنفية ، مثل الحمى ومخاط الأنف السميك الذي يكون مخضر اللون.
توقيت
ضع في اعتبارك توقيت صداعك. يمكن أن تحدث نوبة الصداع النصفي بسبب العديد من العوامل المختلفة. إذا بدا أن صداعك يتزامن مع أي مما يلي ، فقد يكون مرتبطًا بالصداع النصفي:
- تناول أطعمة ومشروبات معينة ، مثل الكحول أو الكافيين أو الأطعمة المعالجة أو المصنعة
- استهلاك المضافات الغذائية مثل الأسبارتام والجلوتامات أحادية الصوديوم (MSG)
- مستويات التوتر أعلى من المعتاد
- إرهاق نفسك
- تفادى وجبات
- العوامل المرتبطة بالنوم ، مثل عدم الحصول على قسط كافٍ من النوم أو المعاناة من اضطراب الرحلات الجوية الطويلة
- التغيرات في الطقس أو الضغط الجوي
- أضواء ساطعة
- ضوضاء عالية مفاجئة
- روائح أو أبخرة قوية جدا
- الأدوية مثل موانع الحمل الفموية والنيتروجليسرين
- التغيرات الهرمونية عند النساء ، مثل أثناء الحيض أو انقطاع الطمث أو الحمل
إذا حدث صداعك بعد عدوى الجهاز التنفسي العلوي ، مثل نزلات البرد أو الأنفلونزا ، فقد يكون بسبب التهاب الجيوب الأنفية وليس الصداع النصفي.
عادةً ما يخف الألم في منطقة الجيوب الأنفية في غضون 7 أيام أو مع علاج مشكلة الجيوب الأنفية الأساسية. من ناحية أخرى ، تستمر نوبة الصداع النصفي عادة ما بين 4 و 72 ساعة.
كيف يتم تشخيص حالات الصداع هذه؟
لتشخيص الصداع النصفي ، سيسألك طبيبك أسئلة حول الصداع الذي تعاني منه ، مثل:
- كم مرة تحدث ومدة استمرارها
- ما أنواع الأعراض التي تعاني منها
- إذا حدث الصداع في أوقات محددة أو بسبب محفزات معينة
- إذا كان لديك تاريخ عائلي من الصداع النصفي
قد يطلب طبيبك أيضًا اختبارات الدم أو اختبارات التصوير مثل الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للمساعدة في تشخيص الصداع النصفي.
تتضمن بعض المعايير التي يستخدمها الأطباء للتمييز بين الألم في منطقة الجيوب الأنفية والصداع النصفي أو أنواع الصداع الأخرى ما يلي:
- يجب أن يحدث الألم في مقدمة رأسك أو في منطقة وجهك أو أذنيك أو أسنانك.
- يجب أن يكون هناك دليل موثق على التهاب الجيوب الأنفية الحاد أو المزمن ، مثل التنظير الأنفي.
- يجب أن يحدث الألم مع أعراض التهاب الجيوب الأنفية.
- يزول الألم في غضون 7 أيام من علاج التهاب الجيوب الأنفية.
علاج آلام الجيوب الأنفية
إذا كنت تعاني من ألم ناجم عن التهاب الجيوب الأنفية ، فقد تساعد إجراءات الرعاية الذاتية التالية في تخفيف الأعراض:
- استنشاق البخار. قد يساعد استنشاق الهواء البخاري في تخفيف المخاط وتخفيف الالتهاب. يمكنك القيام بذلك عن طريق لف رأسك بمنشفة والاتكاء على وعاء من الماء الدافئ. قد يساعدك أيضًا الوقوف في حمام دافئ ومليء بالبخار.
- باستخدام غسول الأنف. غسول الأنف هو محلول ملحي ويساعد على طرد الجيوب الأنفية. يمكنك شراء غسول ملحي بدون وصفة طبية (OTC) أو صنعه بنفسك في المنزل.
- تناول الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية. قد تساعد الأدوية المختلفة التي تصرف بدون وصفة طبية في تخفيف الأعراض مثل الألم والالتهاب واحتقان الجيوب الأنفية:
- مسكنات الألم مثل إيبوبروفين (موترين ، أدفيل) ، نابروكسين (أليف) ، وأسيتامينوفين (تايلينول)
- مزيلات احتقان الأنف ، مثل Sudafed و Mucinex Sinus Max
- الكورتيكوستيرويدات الأنفية مثل Flonase و Nasacort
العلاج الطبي
إذا زرت طبيبك بسبب الألم في منطقة الجيوب الأنفية ، فقد يوصون بما يلي:
- الستيرويدات القشرية. يمكن أن تساعد الكورتيكوستيرويدات في تقليل مستويات الالتهاب في الجيوب الأنفية. اعتمادًا على حالتك ، قد تتلقى الكورتيكوستيرويدات الأنفية أو الفموية أو المحقونة.
- مضادات حيوية. يتم وصف المضادات الحيوية إذا كانت حالتك ناتجة عن عدوى بكتيرية.
- جراحة. قد يوصى بإجراء الجراحة إذا كان هناك اعتقاد بأن انسداد الممرات الأنفية يسبب نوبات متكررة من التهاب الجيوب الأنفية.
علاج الصداع النصفي
يركز علاج الصداع النصفي على شيئين - العلاج الحاد والوقاية. يتضمن هذا عادةً مجموعة من الأدوية وتغييرات في نمط الحياة.
العلاج الحاد
يهدف هذا النوع من العلاج إلى تخفيف أعراض نوبة الصداع النصفي. يمكن أن تشمل:
- الانتقال إلى غرفة باردة ومظلمة وتغمض عينيك
- وضع كمادة باردة على جبهتك أو مؤخرة رقبتك
- شرب الكثير من السوائل ، خاصة إذا حدث الصداع النصفي مع القيء
- الأدوية لتخفيف أعراض نوبة الصداع النصفي ، بما في ذلك:
- مسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية ، مثل إيبوبروفين (أدفيل ، موترين) ، أسيتامينوفين (تايلينول) ، أو مزيج من الكافيين والأسبرين وأسيتامينوفين (إكسيدرين مايجرين).
- أدوية التريبتان ، مثل ريزاتريبتان (ماكسالت) ، سوماتريبتان (إيميتركس) ، والموتريبتان (أكسرت)
- مشتقات الإرغوت ، بما في ذلك ثنائي هيدروإرغوتامين وطرطرات الإرغوتامين
- أحدث الأدوية مثل ubrogepant (Ubrelvy) و lasmiditan (Reyvow)
- الأدوية المضادة للغثيان
العلاج الوقائي
هناك أيضًا خيارات علاجية لمنع حدوث نوبة الصداع النصفي. بعض الطرق التي قد تساعد في:
- تجنب الأشياء التي يمكن أن تسبب لك الصداع النصفي
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام
- إيجاد طرق صحية لإدارة التوتر
- وضع روتين الأكل والنوم المنتظم
- تناول الأدوية التي يمكن أن تساعد في منع نوبات الصداع النصفي ، بما في ذلك:
- مضادات الاكتئاب ، مثل أميتريبتيلين ومثبطات إعادة تحديث السيروتونين الانتقائية (SSRIs)
- أدوية ضغط الدم مثل حاصرات بيتا وحاصرات قنوات الكالسيوم
- الأدوية المضادة للتشنج مثل توبيراميت (توباماكس) وفالبروات
- الأجسام المضادة وحيدة النسيلة ، بما في ذلك erenumab-aooe (Aimovig) و galcanezumab-gnlm (Emgality) و fremanezumab-vfrm (Ajovy)
أنواع الصداع الأخرى
بالإضافة إلى الصداع النصفي ، هناك أنواع أخرى من الصداع يمكن أن تسبب ألمًا حول وجهك وعينيك وأنفك.
صداع التوتر
صداع التوتر هو أكثر أنواع الصداع شيوعًا. إنه ناتج عن توتر في عضلات رقبتك ووجهك وفروة رأسك. غالبًا ما ينتج صداع التوتر عن أشياء مثل:
- التوتر أو القلق
- إرهاق
- تشنج فكك
- وجبات مفقودة
- عدم الحصول على قسط كافٍ من النوم
- القلق أو الاكتئاب
عندما تعاني من صداع التوتر ، فإنك عادة ما تشعر بألم خفيف أو مؤلم أو ضغط على جانبي رأسك وعبر جبهتك.
غالبًا ما يوصف صداع التوتر بأنه شعور وكأن رباطًا مشدودًا حول رأسك.
الصداع العنقودي
الصداع العنقودي هو نوع حاد من الصداع. سببها الدقيق غير معروف.
يحصل الصداع العنقودي على اسمه من حقيقة أن الصداع يحدث في مجموعات ، عادة في نفس الوقت من اليوم على مدى أسابيع أو شهور. غالبًا ما يحدث هذا الصداع في الليل ، وفي بعض الأحيان يوقظ الناس من نومهم.
غالبًا ما يؤثر الصداع العنقودي على جانب واحد فقط من الرأس. عند حدوث هجوم ، يمكن أن يستمر لمدة 15 دقيقة حتى 3 ساعات. تشمل أعراض الصداع العنقودي ما يلي:
- ألم في أو خلف العين
- سيلان أو انسداد الأنف
- احمرار العين
- تمزيق مفرط
- تورم في الوجه
- الشعور بالضيق أو القلق
- تدلى الجفن
- أعراض تشبه الهالة أو غثيان قبل الصداع
أنواع الصداع النادرة
هناك أيضًا بعض أنواع الصداع النادرة التي يمكن أن تسبب ألمًا في الوجه. وتشمل هذه:
- نصفي نصفي انتيابي
- نوبات صداع عصبية الشكل قصيرة الأمد أحادية الجانب مع حقن الملتحمة والتمزق (SUNCT)
- الشق النصفي المستمر
- صداع الجليد
متى تحصل على رعاية طبية
حدد موعدًا مع طبيبك إذا كنت تعاني من الصداع الذي:
- تتطلب منك استخدام الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية بشكل متكرر
- تسبب اضطرابًا كبيرًا في أنشطتك اليومية
- يحدث في معظم أيام الشهر ويستمر لساعات أو أيام
اطلب الرعاية الطبية الطارئة لأي صداع:
- يأتي فجأة وهو شديد
- يحدث كثيرًا عندما لم يكن لديك في السابق الكثير من الصداع
- يزداد سوءًا على مدار عدة أيام
- يحدث بعد إصابة في الرأس
- يحدث مع:
- أعراض السكتة الدماغية ، مثل الضعف أو عدم وضوح الرؤية أو الارتباك
- أعراض التهاب السحايا ، بما في ذلك الحمى وتيبس الرقبة والغثيان أو القيء
- النوبات
- مزمن (طويل الأمد) ويزداد سوءًا عندما تجهد نفسك أو تسعل
الخط السفلي
يمكن أن يكون للألم المرتبط بالجيوب الأنفية - الذي يشبه الصداع - والصداع النصفي أعراضًا متشابهة جدًا ، مثل الألم في مقدمة الرأس وسيلان الأنف أو انسدادها. لهذا السبب ، قد يكون من الصعب معرفة نوع الحالة التي تعاني منها.
قد يساعدك التقييم الدقيق لأعراضك وتوقيت صداعك في التفريق بين ألم الجيوب الأنفية والصداع النصفي. في الواقع ، غالبًا ما يكون الصداع من نوع الجيوب الأنفية ناتجًا عن الصداع النصفي.
إذا كنت تعاني من الصداع الذي يحدث بشكل متكرر ويتداخل مع حياتك اليومية ، فاستشر طبيبك. يمكنهم المساعدة في تحديد سبب الصداع والتوصية بخطة علاج مناسبة.
