حمل المتحولين جنسيا: تجاوز المفاهيم الخاطئة الماضية

من أجل صحة ورفاهية الوالدين المتحولين جنسياً وأسرهم ، من المهم أن نفهم أين كنا - وإلى أين نحتاج أن نذهب.

لقد تم اعتبار الحمل والولادة على نطاق واسع شيئًا امرأة فعل. لكن في الواقع ، يحمل الناس من جميع الأجناس وينجبون أطفالًا في جميع أنحاء العالم.

الطب على أعتاب احتمال أن تحمل امرأة متحولة جنسيًا طفلًا رحمًا مزروعًا.

كانت هناك بالفعل حالات حديثة لنساء من جنسين متفاوتات (نساء تم تعيينهن نساء عند الولادة وغير متحولات جنسياً) يلدن برحم مزروع ، من متبرعين أحياء ومتوفين.

ولكن في الوقت الحالي ، فإن معظم المتحولين جنسياً الذين يلدون هم أولئك الذين يولدون برحم - رجال متحولين جنسياً ، وأشخاص غير ثنائيي الجنس ، وأشخاص سائلين بين الجنسين ، وأشخاص مثليين جنسياً ، وأشخاص ذوي روح ثنائية ، وغيرهم ممن لديهم أرحام ولا يُعرفون بأنهم نساء.

تكثر المعلومات المضللة ، لكن الحمل غير المتحرك ممكن

يخبر المتخصصون الصحيون العديد من الرجال المتحولين جنسيًا بشكل غير صحيح أن تناول هرمون التستوستيرون سيجعلهم "عقيمين" وربما غير قادرين على الحمل. يمكن أن يؤدي هذا إلى حالات حمل غير مخطط لها أو قلة الوعي بأن الحمل المرغوب فيه ممكن.

في الواقع ، نُشرت الدراسة الأولى التي نظرت في الأشخاص المتحولين جنسياً من الإناث إلى الذكور الذين يتلقون الإخصاب في المختبر في أكتوبر 2019 ووجدت أن جودة وكمية البويضات كانت متشابهة بين الرجال المتحولين جنسياً والنساء المتوافقة مع النوع الاجتماعي.

أثناء تناول هرمون التستوستيرون ، قد تتوقف الإباضة (عادة في غضون 6 إلى 12 شهرًا) ، لكن احتياطيات البويضات لا تختفي.

إذا توقف رجل متحول جنسيًا عن تناول هرمون التستوستيرون ، فغالبًا ما تعود دورته الشهرية ، في غضون 6 أشهر تقريبًا. على الرغم من عدم وجود دراسات طويلة الأمد ، إلا أنه لا يوجد شيء يدعو للقلق حتى الآن.

صرحت أخصائية الغدد الصماء الإنجابية الدكتورة سارة بيتنغر ريد لصحيفة نيويورك تايمز أنه مع "الكمية المحدودة من البيانات التي لدينا" يبدو أن تناول هرمون التستوستيرون قبل الحمل ليس له أي تأثير على صحة الطفل.

انتقل تريستان ريس في أوائل العشرينات من عمره وأبلغه اختصاصي الغدد الصماء الذي يدير علاجه بالتستوستيرون أنه سيصاب بالعقم ولن يكون قادرًا على حمل طفل - وأن هرمون التستوستيرون سيجعل رحمه "غير صالح للسكن".

في الثلاثينيات من عمره ، حمل ريس وولد طفلًا سليمًا في عام 2017.

كتب ريس لمجلة Family Equality ، وهي منظمة مكرسة لعائلات LGBTQ +: "أنا لست صدفة". "المئات وربما الآلاف من الرجال المتحولين جنسيًا في جميع أنحاء العالم قد أنجبوا بنجاح أو ساهموا ببيضهم في الحمل."

العدد الدقيق للأشخاص المتحولين جنسيًا لحملهم غير معروف ، لكن بيانًا إخباريًا صدر عام 2019 من جامعة روتجر قال إن بحثهم الجديد يشير إلى أن ما يصل إلى 30 في المائة من الرجال المتحولين جنسيًا تعرضوا لحالات حمل غير مخطط لها.

لكن الصحة البدنية ليست العائق الرئيسي الذي يواجه الرجال المتحولين جنسيًا الحوامل وغير ثنائيي الجنس. وصمة العار الاجتماعية.

التوقعات المتعلقة بالحمل هي حواجز أمام الرعاية والدعم

تتميز اللغة والثقافة حول الحمل والولادة بدرجة عالية من الجنس ، من المصطلحين "جناح الأمومة" و "صحة المرأة" ، إلى الافتراضات التي يفترضها شخص ما في محل البقالة حول امرأة حامل تمر بها.

العوامل التي لا يفكر بها معظم الناس مرتين يمكن أن تسبب ضررًا كبيرًا للحوامل من غير النساء.

قال إيثان كليفت لشبكة إن بي سي نيوز: "إن العملية برمتها صعبة - فهي مصممة بالفعل للنساء ، أساسًا ، باللغة وكل ما يتعلق بها".

قال كليفت إنه عندما كان حاملاً قام بتصحيح العاملين الصحيين الذين يعتنون به في عيادة رينو بولاية نيفادا الذين أطلقوا عليه اسم "هي" مرارًا وتكرارًا حتى استسلم.

وصف آخرون "السخرية منهم" من قبل مقدمي الرعاية ، ورفض الممرضات رؤيتهم ، وحُرموا من التدريب على الإرضاع في المستشفى.

علاج مثل هذا هو جزء من سبب تأخر 30.8 في المائة من مرضى المتحولين جنسيًا أو عدم طلبهم للحصول على رعاية طبية ، وفقًا لدراسة أجريت عام 2016.

قال رجل متحول جنسيًا للباحث في دراسة أجريت عام 2017: "لم أحب مغادرة المنزل على الإطلاق لأنني كنت أعرف أنني سأُقرأ على أنني حامل ، وهذا مجرد آخ. بعد أن عملت بجد في العامين الماضيين لجعل [الناس يرونني كذكر] ".

قال رجل آخر في نفس الدراسة: "لقد سمعت عدة مرات أن [مقدمي الخدمة] شعروا بعدم الارتياح معي ... كان [مريض متحول جنسيًا يبحث عن الحمل] جديدًا جدًا ومختلفًا جدًا بالنسبة لهم ... لذا أعتقد أنهم كانوا يخشون المساعدة ، وفهمها بشكل خاطئ ، بالإضافة إلى الشعور بعدم الارتياح ".

يمكننا تغيير الطريقة التي ننظر بها ونتحدث عن الحمل والولادة

يمكن تحسين الكثير من تجربة الشخص المتحولة جنسيًا الحامل من قبل الأشخاص من حولهم باحترام جنسهم وتجنب وضع الافتراضات.

فيما يلي بعض النصائح لأخصائيي الرعاية الصحية وأي شخص يتعامل مع الحوامل:

• استخدم لغة محايدة بين الجنسين ، أي قل "الحوامل" بدلاً من "النساء الحوامل".
• استخدم لغة حول الأجزاء ، أي قل "الرحم والمبيض" بدلاً من "الجهاز التناسلي الأنثوي".
• اسأل الشخص الحامل عن ضمائرهم (أي ضمائرهم / ضمائرهم / ضمائرهم / ضمائرهم / ضمائرهم / ضمائرهم) واستخدم الضمائر التي يخبروك بها باستمرار.
• اطلب الاسم المفضل للحامل واستخدمه ، والذي ليس بالضرورة الاسم القانوني.
• اسأل عن الهوية الجنسية (التي تختلف عن الجنس عند الولادة أو التوجه الجنسي) في استمارات القبول واطلب من الموظفين التحقق مما هو مكتوب قبل مخاطبة المريض.
• توفير حمامات فردية محايدة للجنسين.
• تدريب جميع الموظفين على الممارسات المذكورة أعلاه وزيادة الكفاءة الثقافية.

هناك العديد من الموارد المتاحة الآن لكل من الحوامل ومقدمي الرعاية الصحية:

• الدورة التدريبية عبر الإنترنت "Trans Masculine Fertility" (FertilityIQ)
• كتيب PDF "بناء الأسرة للمجتمع العابر" (المساواة الأسرية)
• "التحضير للحمل كشخص غير ثنائي" (مساواة الأسرة)
• "جميع الحوامل: تدريب رقمي على الحمل لعمال الولادة" (شركة Trans Fertility Co.)
• حلقة بودكاست "Trans Dads" (المساواة الأسرية)
• ندوة مسجلة عبر الإنترنت بعنوان "Trans Fertility 101" (المساواة الأسرية)
• "ما لا ينحني ، ينكسر: إستراتيجيات المرونة للأشخاص المتحولين جنسيًا في رحلات الخصوبة" (المساواة الأسرية)
• ندوة مسجلة على الويب بعنوان "بناء عائلتك: خيارات الإنجاب لمجتمع الميم" (معهد فينواي)
• دورة تدريبية عبر الإنترنت بعنوان "اعتبارات الخصوبة العابرة" (المساواة الأسرية)
• ندوة مسجلة على الويب بعنوان "التنقل في رعاية تأكيد النوع الاجتماعي" (معهد فينواي)
• "أين الأم؟ كتاب "قصص من أب متحول جنسيًا" (تريفور ماكدونالد)

تقول الدكتورة سارة بيتنجر ريد: "كلما مر المزيد من الأشخاص بهذا الأمر وحصلوا على الدعم ، سيجعل ذلك المزيد من الأشخاص مرتاحين لطلب الدعم".

كلما كانت الرعاية أكثر كفاءة ، زادت صحة المرأة الحامل وطفلها - وهذه هي النتيجة كل واحد يجب أن تسعى جاهدة من أجل.

ظهرت كتابات سارة براغر في نيويورك تايمز ، وذا أتلانتيك ، وناشيونال جيوغرافيك ، وهاف بوست ، و JSTOR Daily ، و Bustle ، و The Advocate ، والعديد من المنافذ الأخرى. وهي مؤلفة كتابين للشباب عن LGBTQ + أبطال التاريخ: "Queer ، There ، and Everywhere: 23 People Who Changed the World" و "Rainbow Revolutionaries: 50 LGBTQ + People Who Made History". تعيش في ماساتشوستس مع زوجتها وطفليهما. تعلم المزيد عن سارة هنا.