ملخص
يشتهر سرطان المبيض بأنه من الصعب علاجه ، لكن سنوات من البحث بدأت في إحداث التغيير. إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان المبيض ، فقد يكون لديك نطاق أوسع من خيارات العلاج مما تتخيل.
وفقًا للدكتورة ليزلي بويد ، أخصائية الأورام النسائية في مركز بيرلماتر للسرطان التابع لجامعة نيويورك لانجون هيلث ، فإن العديد من المرضى الذين تم تشخيصهم مؤخرًا يأتون إلى موعدهم الأول بلا أمل. قال بويد لموقع Healthline: "أحد أهم الأشياء التي نقلتها إليهم في زيارتنا الأولية هو أنه ، في الواقع ، لدينا علاج هائل لسرطان المبيض الآن".
قد يكون من الصعب التحدث مع طبيبك حول خيارات العلاج الخاصة بك ، خاصة إذا كنت قلقًا بشأن المستقبل. ستجد هنا أسئلة يمكن أن تساعدك في إرشادك خلال المحادثة.
ما هي أنواع العلاج الرئيسية لسرطان المبيض؟
يبدأ سرطان المبيض في المبايض أو في الطرف البعيد من قناتي فالوب. خيارات الفحص محدودة. بحلول الوقت الذي يتم فيه تشخيص السرطان ، قد يكون قد انتشر في الحوض أو البطن أو أجزاء أخرى من الجسم.
الجراحة هي أحد العلاجات الرئيسية لسرطان المبيض. في معظم الحالات ، يكون أحد أول القرارات المهمة هو البدء بالجراحة أو العلاج الكيميائي. وأوضح بويد أن "المسار الأولي للعلاج يتحدد بشكل أساسي بمدى انتشار المرض".
تساعد اختبارات التصوير ، مثل التصوير المقطعي المحوسب وإجراءات التشخيص الأخرى ، طبيبك على تحديد ما إذا كانت الجراحة خطوة أولى جيدة. سيأخذون أيضًا في الاعتبار عوامل مثل عمرك وصحتك العامة وأي حالات طبية أخرى لديك.
وأضاف بويد: "إننا ننظر إلى الصورة العامة للمريض وكيف يمكننا أن نخصص رعاية أفضل".
ليست كل العمليات الجراحية لسرطان المبيض هي نفسها. قد تتضمن الجراحة إزالة مبيض وقناة فالوب واحدة فقط. في بعض الحالات ، قد يتضمن إزالة المبيضين وقناتي فالوب.
في الحالات الأكثر تقدمًا ، قد تعني الجراحة إزالة المبيضين وقناتي فالوب والرحم والعقد الليمفاوية القريبة وثنية الأنسجة الدهنية المعروفة باسم الثرب.إذا انتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الحوض أو البطن ، فقد يستخدم الجراح جراحة تصريف الأنسجة لإزالة أكبر قدر ممكن منه. قد يضطرون أيضًا إلى إزالة جزء من القولون أو المثانة أو أعضاء أخرى.
بالإضافة إلى الجراحة أو بدلاً منها ، قد يوصي طبيبك بعلاجات أخرى. فيما يلي ملخص موجز لأكثر الخيارات شيوعًا:
- العلاج الكيميائي: يستخدم دواء واحد أو أكثر لقتل الخلايا السرطانية.
- العلاج الإشعاعي: تستخدم الأشعة السينية عالية الطاقة أو الجزيئات لقتل الخلايا السرطانية.
- العلاج بالهرمونات: تستخدم الهرمونات أو عقاقير منع الهرمونات لتغيير توازن الهرمونات في جسمك ، مما يؤثر على كيفية نمو بعض أنواع السرطان.
- العلاج الموجه: تستخدم الأدوية أو المواد الأخرى لاستهداف الأعمال الداخلية للخلايا السرطانية. في معظم الحالات ، سيصف طبيبك هذا النوع من العلاج فقط إذا لم يستجب السرطان للعلاجات الأخرى أو عاد بعد العلاج.
- الرعاية الداعمة أو الملطفة: تستخدم الأدوية أو العلاجات الأخرى لتخفيف الألم وتحسين نوعية الحياة. يمكن الجمع بين هذه الرعاية الداعمة والجراحة أو العلاج الكيميائي أو علاجات أخرى.
- العلاجات المقدمة كجزء من تجربة سريرية: يتم تقديم علاجات جديدة وتجريبية كجزء من دراسة لمعرفة ما إذا كانت تعمل بشكل فعال.
أخبر Boyd Healthline أن التجارب السريرية غالبًا ما تكون خيارًا للمرضى في NYU Langone ، بما في ذلك أولئك الذين تم تشخيصهم حديثًا. وقالت: "لدينا واحدة من أكبر محافظ التجارب السريرية في منطقة الولايات الثلاثية". "هذا يعني أنه بالإضافة إلى تقديم العلاجات القياسية المثلى ، لدينا عادة تجربة سريرية متاحة لتقديم علاج متطور."
ما هو نهج العلاج الأفضل بالنسبة لي؟
علاج سرطان المبيض لا يناسب الجميع. أوضح بويد أن ذلك يعتمد على عوامل كثيرة.
قالت: "بصفتي طبيبة ، أرى نفسي في المقام الأول مستشارة". "أعرف الكثير من الحقائق والبيانات وراء ما أقدمه ، لكني لا أعرف الكثير عن أسلوب حياة مرضاي ، وما هي مخاوفهم ومخاوفهم."
قد يبدو من الصعب التحدث إلى طبيبك حول أولوياتك في العلاج ، لكن بويد أكد أن الصراحة والصدق يحدث فرقًا. "إنه أمر مفيد حقًا عندما يكون لدي شخص يأتي إلى الطاولة مع مخاوفهم واحتياجاتهم حتى نتمكن من معالجتها بشكل صريح."
على سبيل المثال ، إذا كنت تفكر في خياراتك للحمل أو إنجاب أطفال بيولوجيين ، فمن المهم أن تخبر طبيبك على الفور. يمكنهم مساعدتك في معرفة كيف يمكن أن تؤثر الأساليب المختلفة على خصوبتك. في بعض الحالات ، قد يقترحون إجراءً لاستخراج البويضات من المبايض قبل بدء العلاج.
بشكل عام ، بالنسبة لمعظم الناس ، تعتمد أفضل خطة علاج لسرطان المبيض جزئيًا على:
- نوع محدد من سرطان المبيض
- موقع ومدى انتشار السرطان ، بما في ذلك ما إذا كان قد انتشر أم لا
- أهداف تنظيم الأسرة الخاصة بك ، إن وجدت
- صحتك العامة وتفضيلاتك الشخصية
لبدء المحادثة مع طبيبك ، من المفيد طرح أسئلة واضحة. قد ترغب في إحضار صديق أو أحد أفراد الأسرة الداعمين لك لتدوين الملاحظات ، حتى تتمكن من التفكير في المعلومات في المنزل. ضع في اعتبارك سؤال طبيبك:
- ما هي الدورة العلاجية الأولى التي قد توصي بها؟
- ماذا تتضمن تلك العلاجات وعملية التعافي؟
- ما الفوائد والمخاطر والتكاليف المحتملة لتلك العلاجات؟
- هل هناك طرق علاج أخرى يمكنني استخدامها بدلاً من ذلك؟ كيف يمكن مقارنة أساليب العلاج هذه بخطة العلاج الموصى بها؟
من المهم عدم التقليل من أولوياتك. قد يكون من المرجح أن تلتزم بخطة العلاج الخاصة بك إذا كنت تشعر بمزيد من المشاركة في عملية صنع القرار.
وأضاف بويد: "نقدر ذلك حقًا عندما يكون المرضى استباقيين للغاية بشأن رعايتهم".
ما هي الآثار الجانبية المحتملة للعلاج؟
يمكن أن يسبب علاج سرطان المبيض آثارًا جانبية. بعض الآثار الجانبية طفيفة ، في حين أن البعض الآخر قد يكون أكثر خطورة. ضع في اعتبارك ، إذا أوصى طبيبك بالعلاج ، فقد رأى أن الفوائد المحتملة التي يمكن أن تجنيها من العلاج تفوق مخاطر الآثار الجانبية.
يختلف نطاق الآثار الجانبية من نهج علاجي إلى آخر. على سبيل المثال ، تشمل الآثار الجانبية المحتملة للجراحة ما يلي:
- الم
- نزيف
- جلطات الدم
- تلف الأنسجة أو الأعضاء
- ردود الفعل التحسسية للتخدير أو الأدوية الأخرى المستخدمة أثناء الجراحة
- الالتهابات
تشمل الآثار الجانبية الشائعة للعلاج الكيميائي ما يلي:
- غثيان
- التقيؤ
- فقدان الشهية
- تساقط الشعر
- تقرحات الفم
- طفح جلدي
- إعياء
قبل أن تبدأ أي علاج ، استشر طبيبك مرة أخرى لطرح أسئلة حول الآثار الجانبية ، مثل:
- ما الآثار الجانبية المحتملة التي قد ألاحظها مع هذا العلاج؟
- ما الخطوات التي يمكنني اتخاذها لتقليل مخاطر الآثار الجانبية؟
- متى يجب علي الاتصال بك أو طلب رعاية طبية طارئة للتأثيرات الجانبية؟
يمكن أن يساعدك فهم الآثار الجانبية المحتملة للعلاج على الاستعداد. في حالة ظهور آثار جانبية ، يمكن لطبيبك أن يوصي بالأدوية والعلاجات التكميلية لمساعدتك في إدارتها.
قال بويد: "يمكن أن تكون الكثير من العلاجات التكميلية مفيدة بشكل خاص للآثار الجانبية للعلاج الكيميائي القياسي". "غالبًا ما نقترح العلاج بالتدليك والوخز بالإبر والعلاج بالريكي."
أوضح بويد في جامعة نيويورك لانغون أن هذه الخيارات تُقدم غالبًا للمرضى في وقت واحد مع علاجهم الطبي. "عادةً ما يكون لدينا معالج تدليك مرخص لنا في طابق العلاج في أي وقت محدد ، لذلك أثناء حصولك على العلاج الكيميائي ، يمكنك الحصول على تدليك مستهدف وعلاج ريكي في نفس الوقت."
أين يمكنني أن أجد الدعم العاطفي أثناء العلاج؟
يعد العثور على الدعم العاطفي أمرًا مهمًا عندما تتعايش مع السرطان وتخضع للعلاج. قد تساعدك مطالبة الأصدقاء وأفراد العائلة بالتواجد من أجلك والتحدث معهم عن تجاربك في التغلب على تحديات السرطان.
من المفيد أيضًا السماح لأحبائك بمعرفة ما تحتاجه وكيف يمكنهم المساعدة. ضع في اعتبارك إنشاء قائمة بالطرق التي يمكن لعائلتك وأصدقائك من خلالها إظهار دعمهم لك ، مثل:
- إرسال ملاحظات مشجعة وتحديد أوقات للتحدث
- مساعدتك في الأعمال المنزلية في المنزل
- تشغيل المهمات نيابة عنك
- تحضير وجبات الطعام لك
قد تجد أنه من المفيد أيضًا التواصل مع خدمات الدعم والموارد المحترفة. للحصول على المساعدة التي تحتاجها ، فكر في سؤال طبيبك:
- هل لديك أي نصائح لإدارة التحديات العاطفية للتعايش مع السرطان؟
- هل توجد أي مجموعات دعم للأشخاص المصابين بسرطان المبيض في منطقتي المحلية؟
- هل هناك أي كتب أو موارد عبر الإنترنت تنصحني بها؟
أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من مشاعر متكررة من التوتر أو الحزن أو الغضب. قد يحولونك إلى أخصائي الصحة العقلية للحصول على المشورة أو أنواع أخرى من الدعم.
الوجبات الجاهزة
قد يكون معرفة إصابتك بسرطان المبيض أمرًا مربكًا ، لكن العلاجات الحالية توفر الأمل. قالت بويد إنها تحاول التخلص من الخوف من التشخيص حتى يتمكن المرضى من التركيز على الحفاظ على صحتهم ونوعية حياتهم.
يمكن لطبيبك مساعدتك في فهم أساليب العلاج الممكنة وما هو الأفضل لك شخصيًا.
وأضاف بويد: "كمية الأبحاث التي لدينا ، ومقدار خيارات العلاج لدينا ، والجراحة المتطورة بشكل لا يصدق التي يمكننا إجراؤها الآن ، تُحدث فرقًا كبيرًا حقًا."
