الرعاية الوقائية مهمة للمساعدة في اكتشاف ومنع الأمراض أو الحالات المختلفة طوال حياتك. يمكن أن تصبح هذه الخدمات حيوية بشكل خاص مع تقدمك في السن.
عند بدء برنامج Medicare ، تكون مؤهلاً للحصول على زيارة وقائية "مرحبًا بك في Medicare". خلال هذه الزيارة ، سيراجع طبيبك تاريخك الطبي ويزودك بمعلومات حول الخدمات الوقائية المختلفة.
تم استخدام زيارة Welcome to Medicare من قبل 12.6 بالمائة من الأشخاص الذين بدأوا في Medicare في عام 2016.
ولكن ما الذي تتضمنه هذه الزيارة تحديدًا وما الذي لا يتم تضمينه؟ تستكشف هذه المقالة زيارة مرحبًا بك في Medicare بمزيد من التفصيل.
ما هي زيارة مرحبا بكم في زيارة ميديكير الوقائية؟
يغطي الجزء ب من برنامج Medicare زيارة مرحبًا بها لمرة واحدة في زيارة Medicare. يمكنك إكمال هذه الزيارة في غضون 12 شهرًا من بدء برنامج Medicare.
لن تدفع أي شيء مقابل زيارة مرحبًا بك في Medicare ما لم يتم تزويدك بالخدمات التي لم يتم تضمينها ، مثل الاختبارات المعملية والفحوصات الصحية.
إليك ما تتضمنه زيارة "مرحبًا بك في برنامج Medicare".
التاريخ الطبي والاجتماعي
سيراجع طبيبك تاريخك الطبي والاجتماعي. يمكن أن يشمل ذلك أشياء مثل:
- الأمراض أو الحالات الطبية أو العمليات الجراحية التي عايشتها سابقًا
- أي أمراض أو حالات تصيب عائلتك
- الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها حاليًا
- عوامل نمط الحياة ، مثل نظامك الغذائي ، ومستوى النشاط البدني ، وتاريخ التدخين أو تعاطي الكحول
امتحان
يشمل هذا الاختبار الأساسي:
- تسجيل طولك ووزنك
- حساب مؤشر كتلة الجسم (BMI)
- قياس ضغط الدم
- إجراء اختبار بسيط للرؤية
مراجعة السلامة وعوامل الخطر
قد يستخدم طبيبك الاستفسارات أو أدوات الفحص للمساعدة في تحديد أشياء مثل:
- أي علامات لفقدان السمع
- خطر السقوط
- سلامة منزلك
- خطر الإصابة بالاكتئاب
تعليم
بناءً على المعلومات التي يجمعونها ، سيعمل طبيبك على تقديم المشورة لك وإبلاغك بشأن مجموعة متنوعة من الموضوعات ، بما في ذلك:
- أي فحوصات صحية موصى بها
- التطعيمات ، مثل لقاح الأنفلونزا ولقاح المكورات الرئوية
- الإحالات للرعاية المتخصصة
- توجيهات مسبقة ، مثل ما إذا كنت تريد إنعاشك إذا توقف قلبك أو تنفسك
ما هي الزيارة الوقائية لميديكير Welcome to Medicare ليست كذلك
من المهم ملاحظة أن زيارة Welcome to Medicare ليست زيارة فعلية سنوية. لا يغطي برنامج Medicare الأصلي (الجزءان أ و ب) الفحوصات الطبية السنوية.
يعتبر الفحص البدني السنوي أكثر تفصيلاً من زيارة مرحبًا بكم في برنامج Medicare. بالإضافة إلى أخذ العلامات الحيوية ، يمكن أن تشمل أشياء أخرى ، مثل الاختبارات المعملية أو فحوصات الجهاز التنفسي والعصبي والبطن.
قد تغطي بعض خطط Medicare Part C (Advantage) الفحوصات الطبية السنوية. ومع ذلك ، قد يختلف هذا حسب خطة محددة. إذا كانت لديك خطة الجزء ج ، فتأكد من التحقق مما تغطيه قبل تحديد موعد لموعد مادي.
زيارات العافية السنوية
بمجرد استخدام الجزء ب من برنامج Medicare لأكثر من 12 شهرًا ، فسوف يغطي زيارة العافية السنوية. يمكن تحديد موعد زيارة العافية السنوية مرة كل 12 شهرًا.
يشمل هذا النوع من الزيارات معظم مكونات زيارة Welcome to Medicare. يمكن أن يكون مفيدًا جدًا لتحديث تاريخك الطبي وتوصيات الرعاية.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء تقييم معرفي كجزء من زيارة العافية السنوية. يمكن استخدام هذا للمساعدة في اكتشاف حالات مثل الخرف أو مرض الزهايمر مبكرًا.
مثل زيارة مرحبًا بك في Medicare ، ستحتاج إلى الدفع مقابل بعض أو كل الفحوصات أو الاختبارات الإضافية التي لم تتم تغطيتها في زيارة العافية.
من يمكنه إجراء زيارة ترحيب في Medicare؟
يمكن لطبيبك أن يقوم بزيارتك الترحيبية في Medicare إذا قبلوا التعيين. هذا يعني أنهم يوافقون على قبول دفعة مباشرة من Medicare بمبلغ معتمد من Medicare للخدمات المقدمة في الزيارة.
يجب أن يخبرك طبيبك قبل أن يؤدي أي خدمات غير مدرجة في زيارة Welcome to Medicare. بهذه الطريقة ، يمكنك اختيار ما إذا كنت ترغب في تلقي تلك الخدمات في ذلك الوقت.
ما هي الخدمات الوقائية الأخرى التي يغطيها الميديكير؟
يمكن أن تساعد الرعاية الوقائية في اكتشاف الحالات الخطيرة مبكرًا. وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن الأسباب الثلاثة الرئيسية للوفاة لدى الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكثر هي:
- مرض قلبي
- سرطان
- أمراض الجهاز التنفسي السفلي المزمنة
يمكن أن تساعد الرعاية الوقائية في اكتشاف هذه الحالات وغيرها ، مما يضمن العلاج المبكر.
اختبارات الفحص التي يغطيها برنامج Medicare
(فوق 40 سنة)
(فوق 50)
(أو مرتين لخطر أعلى أو مقدمات السكري)
(ما لم يكن في خطر أعلى)
التطعيمات
يتم أيضًا تغطية بعض التطعيمات ، مثل التطعيمات الخاصة بـ:
- التهاب الكبد B. ينطبق على الأفراد المعرضين لخطر متوسط أو مرتفع للإصابة بالتهاب الكبد B.
- الانفلونزا. يمكنك الحصول على لقاح الأنفلونزا مرة واحدة في كل موسم للإنفلونزا.
- مرض المكورات الرئوية. يتم تغطية لقاحين من المكورات الرئوية: لقاح المكورات الرئوية متعدد السكاريد المكون من 23 تكافؤًا (PPSV23) ولقاح المكورات الرئوية المقترن 13 التكافؤ (PCV13).
خدمات وقائية أخرى
بالإضافة إلى ذلك ، يغطي برنامج Medicare المزيد من الخدمات الوقائية السنوية ، بما في ذلك:
- استشارة حول إساءة استخدام الكحوليات. احصل على ما يصل إلى أربع جلسات استشارية وجهًا لوجه إذا كنت تسيء استخدام الكحول.
- العلاج السلوكي لأمراض القلب والأوعية الدموية. التقِ بطبيبك مرة واحدة سنويًا لمناقشة الاستراتيجيات التي تساعد في تقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
- تدريب على إدارة مرض السكري. احصل على نصائح لمراقبة نسبة السكر في الدم واتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة.
- العلاج الغذائي. اعمل مع أخصائي تغذية إذا كنت مصابًا بداء السكري أو مرض الكلى أو تلقيت عملية زرع كلى خلال الـ 36 شهرًا الماضية.
- استشارات السمنة. يمكن أن تساعدك جلسات الاستشارة وجهًا لوجه على إنقاص الوزن إذا كان مؤشر كتلة الجسم لديك يبلغ 30 أو أكثر.
- استشارات الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي. تتوفر جلستان استشاريتان وجهًا لوجه للبالغين النشطين جنسيًا الذين لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بالأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.
- الاستشارة حول استخدام التبغ. احصل على ثماني جلسات وجهًا لوجه على مدار 12 شهرًا إذا كنت تستخدم التبغ وتحتاج إلى مساعدة في الإقلاع عن التدخين.
نصائح لرعاية وقائية فعالة
- استخدمه! أقل من 50 في المائة من البالغين فوق سن 65 هم على اطلاع دائم بالرعاية الوقائية الأساسية ، مثل الفحوصات والتطعيمات.
- تحقق بانتظام مع طبيبك. إنها قاعدة أساسية جيدة أن تزور طبيبك لإجراء فحص مرة واحدة على الأقل كل عام ، وفقًا لمايو كلينك.
- حافظ على نمط حياة صحي. يمكن أن يساعد اتخاذ خيارات صحية حول التمارين والنظام الغذائي واستخدام التبغ في تحسين صحتك العامة وتقليل مخاطر الإصابة بأمراض مثل أمراض القلب والأوعية الدموية والسرطان.
- تواصل بصراحة مع طبيبك. يمكن أن يساعد التحدث مع طبيبك عن صحتك في اتخاذ قرارات بشأن الاختبارات والفحوصات. أخبرهم إذا كان لديك تاريخ عائلي لمرض أو حالة معينة ، أو أعراض جديدة أو مقلقة ، أو مخاوف صحية أخرى.
قد تعتمد الفحوصات الصحية التي تحتاجها على عدة عوامل ، مثل عمرك ، وصحتك العامة ، والمخاطر ، وإرشادات Medicare الحالية.
الخط السفلي
الرعاية الوقائية مهمة للوقاية والكشف عن مختلف الحالات أو الأمراض. يمكن أن تساعد زيارة Welcome to Medicare طبيبك في تقييم صحتك وتقديم توصيات الرعاية.
يمكنك تحديد موعد مرحبًا بك في زيارة Medicare في غضون 12 شهرًا من بدء برنامج Medicare. يتضمن أخذ تاريخك الطبي ، وإجراء فحص أساسي ، وتقييم المخاطر والسلامة ، وتقديم توصيات الرعاية الصحية.
زيارة مرحبًا بك في Medicare ليست زيارة فعلية سنوية. لا يتم تضمين أشياء مثل الاختبارات المعملية وامتحانات الفحص.
ومع ذلك ، قد يغطي الميديكير بعض هذه الخدمات كرعاية وقائية على فترات زمنية محددة.
