تعتبر متلازمة القولون العصبي (IBS) اضطرابًا وظيفيًا للأمعاء ، وليس من أمراض المناعة الذاتية. ومع ذلك ، فإن بعض أمراض المناعة الذاتية تنتج أعراضًا مشابهة لـ IBS ويمكن أن تصاب بأمراض المناعة الذاتية و IBS في نفس الوقت.
دعونا نلقي نظرة فاحصة على العلاقة بين أمراض المناعة الذاتية و IBS ، ولماذا هو مهم عند البحث عن التشخيص.
ما هو مرض المناعة الذاتية؟
يحميك جهازك المناعي من الغزاة الأجانب ، مثل:
- بكتيريا
- الفطريات
- السموم
- الفيروسات
عندما يستشعر شيئًا غريبًا ، فإنه يرسل جيشًا من الأجسام المضادة للهجوم. يمكن أن يساعد ذلك في منع المرض أو تقليل شدة الأعراض. في بعض الحالات ، يمكنها حتى منع الأمراض المستقبلية من هؤلاء الغزاة أنفسهم.
إذا كنت تعاني من حالة من أمراض المناعة الذاتية ، فهذا يعني أن جهازك المناعي يهاجم عن طريق الخطأ جسمك مثل هؤلاء الغزاة الأجانب.
يرى بعض الخلايا السليمة غريبة. تتسبب استجابة الجهاز المناعي في إصابتك بالتهاب وتلف الخلايا السليمة.
تعتمد الأعراض على الجزء المصاب من الجسم.
عادة ما تتضمن أمراض المناعة الذاتية فترات نشاط مرضي مكثف. يتبع ذلك فترات هدأة يكون لديك خلالها أعراض أقل.
هناك أكثر من 100 من أمراض المناعة الذاتية التي تؤثر على كل جزء من الجسم ، بما في ذلك الجهاز الهضمي.
ما هو اضطراب الأمعاء الوظيفي؟
في اضطراب الأمعاء الوظيفي ، لا يعمل الجهاز الهضمي كما ينبغي ، ولكن لا يوجد خلل واضح.
تشمل اضطرابات الأمعاء الوظيفية ما يلي:
- متلازمة القولون المتهيج
- الإمساك الوظيفي: أقل من ثلاث حركات أمعاء أسبوعيًا أو حركات أمعاء غير مكتملة
- الإسهال الوظيفي: براز رخو أو مائي متكرر غير مصحوب بألم في البطن
- الانتفاخ الوظيفي: انتفاخ في البطن غير مرتبط باضطراب آخر
بعض الأشياء التي يمكن أن تؤثر على الجهاز الهضمي هي:
- مضادات الحموضة التي تحتوي على الكالسيوم أو الألومنيوم
- بعض الأدوية ، مثل مضادات الاكتئاب والمخدرات وحبوب الحديد
- تغييرات في الروتين ، مثل السفر
- نظام غذائي منخفض الألياف
- نظام غذائي غني بمنتجات الألبان
- الاستخدام المتكرر لمضادات الحموضة
- التمسك بحركات الأمعاء
- نقص في النشاط الجسدي
- حمل
- ضغط عصبى
هل هناك علاقة بين القولون العصبي وأمراض المناعة الذاتية؟
تشير الأبحاث الحديثة إلى وجود صلة محتملة بين القولون العصبي واضطرابات المناعة الذاتية. قد يكون أن الإصابة بأمراض المناعة الذاتية يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بمرض القولون العصبي.
هناك حاجة إلى مزيد من البحث قبل تأكيد ذلك.
أمراض المناعة الذاتية التي تحاكي القولون العصبي
ترتبط أمراض المناعة الذاتية الجهازية بالالتهاب ويمكن أن تسبب أعراضًا مرتبطة بمتلازمة القولون العصبي. يمكن أن يكون هذا بسبب:
- المرض نفسه
- الأدوية المستخدمة لعلاج المرض
- القولون العصبي كاضطراب أولي إضافي
فيما يلي بعض أمراض المناعة الذاتية التي يمكن أن تسبب أعراضًا مشابهة لأعراض القولون العصبي:
الذئبة الحمامية
يسبب الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) مجموعة متنوعة من الأعراض ، اعتمادًا على جزء الجسم الذي يهاجمه جهازك المناعي. تشمل الأعراض بشكل عام:
- فقدان الشهية
- إعياء
- حمى
- توعك
- فقدان الوزن
أعراض الجهاز الهضمي شائعة أيضًا في مرض الذئبة الحمراء ، ويمكن أن تشمل:
- وجع بطن
- إمساك
- التقيؤ
التهاب المفصل الروماتويدي
يتسبب التهاب المفاصل الروماتويدي في تلف المفاصل في جميع أنحاء الجسم. تشمل الأعراض آلام المفاصل وتورمها.
مشاكل الجهاز الهضمي شائعة أيضًا وتشمل:
- إسهال
- مشاكل المريء
- انتفاخ
- التهاب المعدة
- فتق الحجاب الحاجز
- فقدان الوزن
التهاب الفقرات التصلبي
التهاب الفقار اللاصق هو نوع من التهاب المفاصل الذي يصيب العمود الفقري. قد تشمل الأعراض:
- إعياء
- فقدان الشهية أو فقدان الوزن
- الموقف السيئ والصلابة
يمكن أن يسبب التهاب الفقار اللاصق أيضًا التهاب الأمعاء. يمكن أن تشمل الحالات المتعايشة التهاب القولون التقرحي ومرض كرون.
متلازمة سجوجرن
تؤثر متلازمة سجوجرن على الغدد اللعابية والأكياس المسيلة للدموع (الغدد الدمعية). تشمل الأعراض عادة:
- عيون جافة
- فم جاف
- صعوبة في البلع
يمكن أن يؤثر أيضًا على الجهاز الهضمي بأكمله ، مما قد يؤدي إلى:
- عسر الهضم (عسر الهضم)
- ضمور المريء
- غثيان
مرض بهجت
يؤثر مرض بهجت على الأوردة والأوعية الدموية في جميع أنحاء الجسم. يمكن أن يسبب أيضًا آفات الجهاز الهضمي وأعراض الجهاز الهضمي الأخرى مثل:
- وجع بطن
- فقدان الشهية
- الإسهال أو الإسهال الدموي
- غثيان
- تقرحات في الجهاز الهضمي
التصلب الجهازي التدريجي (تصلب الجلد)
تصلب الجلد هو حالة ينتج فيها الجسم الكثير من الكولاجين ، مما قد يؤدي إلى:
- طعم ضعيف
- حركة مقيدة
- سماكة الجلد وشده
- ترقق الشفاه
- ضيق حول الفم ، مما قد يجعل تناول الطعام صعبًا
قد تشمل أعراض الجهاز الهضمي:
- النفخ
- إمساك
- إسهال
كيف يتم تشخيص القولون العصبي؟
لفهم ما إذا كنت تعاني من القولون العصبي أو اضطراب المناعة الذاتية ، سيرغب طبيبك في معرفة تاريخك الطبي الشخصي والعائلي. يتضمن هذا نظرة عامة على:
- الأدوية التي تتناولها
- التهابات أو أمراض حديثة
- الضغوطات الأخيرة
- الحالات الصحية التي تم تشخيصها مسبقًا
- الأطعمة التي قد تهدئ أو تفاقم الأعراض
سيبدأ طبيبك بفحص جسدي أساسي.
تُستخدم اختبارات الدم والبراز للتحقق من وجود عدوى وأمراض أخرى. ستوجه النتائج ، بالإضافة إلى الأعراض والتاريخ الطبي ، أي اختبارات تشخيصية أخرى. قد يشمل ذلك تنظير القولون أو اختبارات التصوير.
يجب استبعاد أمراض المناعة الذاتية التي تحاكي القولون العصبي
لا يوجد اختبار محدد لـ IBS. يعتمد التشخيص على نمط الأعراض.
قد تتلقى تشخيصًا لمرض القولون العصبي إذا:
- كنت تعاني من أعراض القولون العصبي ، مثل الانتفاخ أو عدم الراحة في البطن أو تغير في حركات الأمعاء والعادات لأكثر من 3 أشهر
- عانيت من أعراض متقطعة لمدة 6 أشهر على الأقل
- تتأثر جودة حياتك
- لا يمكن العثور على سبب آخر لأعراضك
ما الذي يسبب القولون العصبي؟
سبب متلازمة القولون العصبي ليس واضحًا تمامًا. قد يكون مزيجًا من العوامل التي تسبب الاضطراب. قد يكون الأمر كذلك لأنهم مختلفون بالنسبة للجميع.
بعض العوامل التي قد تلعب دورًا هي:
- الأحداث المجهدة أو فترات التوتر الطويلة
- اضطرابات الصحة العقلية مثل القلق أو الاكتئاب
- الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية في الجهاز الهضمي
- فرط نمو جرثومي أو تغيرات في بكتيريا الأمعاء
- التهاب في الأمعاء
- الحساسيات الغذائية أو عدم تحمله
- اختلافات في تقلصات العضلات في الأمعاء
يبعد
لا يُصنف القولون العصبي IBS على أنه أحد أمراض المناعة الذاتية ، ولكنه اضطراب وظيفي في الأمعاء. يواصل الباحثون استكشاف العلاقة بين القولون العصبي واضطرابات المناعة الذاتية.
تسبب بعض أمراض المناعة الذاتية وعلاجها العديد من نفس الأعراض. من الممكن أيضًا أن يكون لديك متلازمة القولون العصبي في نفس الوقت مع مرض المناعة الذاتية.
بسبب هذه التداخلات ، يجب استبعاد بعض أمراض المناعة الذاتية أثناء البحث عن تشخيص لمرض القولون العصبي.
