الأجسام المضادة لـ GAD ومرض السكري
يحتاج البنكرياس إلى إنزيم ديكاربوكسيلاز حمض الجلوتاميك (GAD) ليعمل بشكل طبيعي. تسمى الأجسام المضادة التي تستهدف هذا الإنزيم بالأجسام المضادة لـ GAD.
الجسم المضاد هو بروتين يستخدمه جهازك المناعي لمهاجمة الأجسام الغريبة. غالبًا ما تكون هذه الأجسام الغريبة ، مثل الفيروسات أو البكتيريا ، ضارة.
في بعض الأحيان ، يصنع جهاز المناعة أجسامًا مضادة ذاتية ، وهي أجسام مضادة تهاجم عن طريق الخطأ الخلايا الطبيعية غير الضارة. عندما يحدث ذلك ، فإنه يسبب اضطراب المناعة الذاتية.
حوالي 75 بالمائة من مرضى السكري من النوع 1 لديهم الأجسام المضادة الذاتية لـ GAD في دمائهم.
ما هو الغرض من اختبار الأجسام المضادة لـ GAD؟
سيستخدم طبيبك أدوات التشخيص لتشخيص مرض السكري ، مثل التحقق من ارتفاع نسبة الجلوكوز وارتفاع نسبة HbA1c. بمجرد أن يتمكنوا من تشخيص مرض السكري ، سيتخذون خطوات لتحديد ما إذا كان من النوع 1 أو 2.
يُعد داء السكري من النوع 1 ومرض السكري من النوع 2 حالتين مختلفتين. يتطلب كل منها نهجًا محددًا للإدارة والعلاج.
قد يطلب طبيبك إجراء اختبار GAD لمعرفة المزيد عن حالتك. قد تسمع أيضًا هذا الاختبار المشار إليه باسم GADA أو anti-GAD. أو قد يوصي طبيبك بلوحة الأجسام المضادة الذاتية لاختبار GAD والأجسام المضادة الأخرى.
تشمل الأجسام المضادة الأخرى المرتبطة بداء السكري من النوع الأول ما يلي:
- الأجسام المضادة الخلوية السيتوبلازمية لخلية الجزيرة (ICAs)
- الأجسام المضادة ذات الصلة بالانسولين -2 (IA-2As)
- أضداد الأنسولين الذاتية (IAAs) ، وهي أكثر شيوعًا عند الأطفال من البالغين
تتم كل هذه الفحوصات من خلال فحص دم بسيط. لن تحتاج إلى فعل أي شيء للاستعداد ، مثل الصيام. سيقوم مقدم الرعاية الصحية بأخذ الدم من الوريد في ذراعك وإرساله إلى المختبر لتحليله.
إذا تم العثور على اضطراب القلق العام (GAD) أو أي من الأجسام المضادة الذاتية الأخرى ، فهذا يعني أنك على الأرجح مصاب بداء السكري من النوع الأول. إذا لم يتم العثور على GAD أو الأجسام المضادة الأخرى ، فمن المحتمل أن يكون لديك النوع 2.
ما الذي يسبب ارتفاع مستويات الأجسام المضادة لـ GAD؟
داء السكري من النوع الأول هو نتيجة خلل في الجهاز المناعي. يبدأ عندما يهاجم جهازك المناعي خلايا بيتا في البنكرياس ويدمرها. هذه هي الخلايا التي تنتج الأنسولين ، وهو هرمون ضروري لتنظيم مستويات السكر في الدم.
بمجرد أن يدمر جهازك المناعي خلايا بيتا البنكرياس ، لا يمكن إصلاحها. بدون الأنسولين ، يتراكم الجلوكوز في الدم ويترك خلاياك جائعة للطاقة.
في مرض السكري من النوع 2 ، قد لا ينتج البنكرياس ما يكفي من الأنسولين أو أن جسمك لا يستخدمه بكفاءة. يبدأ مرض السكري من النوع 2 كمقاومة للأنسولين. يشير وجود الأجسام المضادة الذاتية لـ GAD إلى هجوم الجهاز المناعي ، مما يشير إلى مرض السكري من النوع 1.
داء السكري من النوع الأول ليس السبب الوحيد الذي قد يجعل شخصًا ما لديه الأجسام المضادة الذاتية لـ GAD. ترتبط هذه الأجسام المضادة أيضًا بحالات أخرى ، والتي تشمل:
- رنح مخيخي. يتسبب اضطراب الدماغ هذا في حركة عضلية غير منسقة مفاجئة.
- متلازمة الشخص المتيبس. تسبب هذه الحالة العصبية تيبس العضلات وتشنجات العضلات.
- أمراض المناعة الذاتية الأخرى. وتشمل هذه التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) وأمراض الغدة الدرقية.
إذا تم تشخيص إصابتك بمرض السكري ولديك الأجسام المضادة الذاتية لـ GAD ، فمن المحتمل أنك مصاب بداء السكري من النوع 1.
هل سيؤدي وجود الأجسام المضادة لـ GAD إلى ظهور أي أعراض؟
إذا كنت تخضع لاختبارات اضطراب القلق العام ، فمن المحتمل أنك عانيت من أعراض مرض السكري أو تم تشخيص إصابتك بمرض السكري.
تشمل أعراض مرض السكري ما يلي:
- العطش الشديد والجوع
- كثرة التبول
- التهيج
- رؤية ضبابية
- إعياء
- ضعف
- فقدان الوزن
- الجروح أو القروح التي تستغرق وقتًا طويلاً للشفاء
هل يمكن علاج مرض السكري؟
نعم. إذا لم يتم علاج مرض السكري ، فقد يتسبب في مضاعفات خطيرة وحتى مهددة للحياة ، بما في ذلك:
- مشاكل في الرؤية
- تلف الأعصاب
- أمراض القلب والأوعية الدموية
- تلف الكلى
يمكن إدارة مرض السكري من النوع 1 والنوع 2 بنجاح. الهدف الرئيسي هو الحفاظ على مستويات الجلوكوز في الدم تحت السيطرة. سيساعد هذا في منع بعض المضاعفات المحتملة لمرض السكري.
حمية غذائية
النظام الغذائي مهم في إدارة مرض السكري. ستحتاج إلى التأكد من أن مستويات الجلوكوز لديك ضمن النطاق الأمثل على مدار اليوم. سيقدم لك طبيبك توصيات لنظام غذائي عالي القيمة الغذائية ولكنه منخفض السعرات الحرارية الفارغة.
ممارسة
يعد الانخراط في نشاط بدني منتظم طريقة أخرى للحفاظ على مستويات الجلوكوز في الدم في النطاق الأمثل.
دواء
إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 2 ، فقد تحتاج إلى دواء. إذا قمت بذلك ، تتوفر العديد من الأدوية الفموية للمساعدة في الحفاظ على مستويات الجلوكوز تحت السيطرة.
يحتاج جميع الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 وبعض الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 إلى العلاج بالأنسولين. يتطلب هذا مراقبة مستويات الجلوكوز في الدم لديك حتى تعرف كمية الأنسولين التي تحتاجها.
يتضمن العلاج بالأنسولين حقن الأنسولين تحت الجلد مباشرة. يجب عليك تدوير مواقع الحقن لتجنب تهيج الجلد.
من المفترض أن تعمل بعض أنواع الأنسولين بسرعة وتستمر لفترة قصيرة. تم تصميم البعض الآخر ليكون طويل المفعول. سينصحك طبيبك بكيفية ووقت استخدام كل نوع.
يمكنك أيضًا استخدام مضخة الأنسولين ، وهي جهاز يمكنك ارتداؤه خارج جسمك. تسهل المضخة توصيل الأنسولين عند الحاجة إليه. هذا مفيد بشكل خاص إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع الأول أو إذا كنت مصابًا بالنوع الثاني وتحتاج إلى حقن الأنسولين عدة مرات في اليوم.
قد تتغير خطة العلاج الخاصة بك بمرور الوقت. إذا كان لديك أي مضاعفات لمرض السكري ، فسيحتاج طبيبك أيضًا إلى معالجتها.
ما هي التوقعات؟
لا يوجد علاج لمرض السكري من النوع 1. لكن الباحثين يعملون على "علاجات" مثل زرع البنكرياس أو زرع الخلايا الجذعية. بدأت خلايا الجزر (أو خلايا بيتا) المزروعة من خلال تقنية الخلايا الجذعية في الظهور مع استمرار البحث.
إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 2 ، فمن الممكن أن تصل مستويات الجلوكوز في الدم إلى المعدل الطبيعي لفترات طويلة وتقليل أو إلغاء حاجتك إلى الأدوية.
بعد قولي هذا ، ستحتاج دائمًا إلى الالتزام بعادات نمط الحياة الصحية ومراقبة مستويات الجلوكوز في الدم للتأكد من أنك لا تزال تنتج الكمية المناسبة من الأنسولين.
لقد قطع علاج مرض السكري شوطا طويلا. بالإضافة إلى نمط الحياة الصحي ، هناك أدوية متاحة للمساعدة في السيطرة على مرض السكري وتقليل مخاطر حدوث مضاعفات.
