هل يغطي الميديكير جراحة العيون بالليزك؟

• يمكن لجراحة العين بتقنية الليزك تصحيح مشاكل الرؤية ، مثل قصر النظر ، وطول النظر ، والاستجماتيزم.
• نظرًا لأنه إجراء اختياري ، فإنه بشكل عام لا يشمله برنامج Medicare الأصلي.
• قد تغطي بعض خطط Medicare Advantage (الجزء C) بعض أو كل تكاليف جراحة الليزك.

جراحة العيون بتقنية الليزك هي إجراء يتم إجراؤه في العيادة الخارجية لتصحيح مشاكل الرؤية مثل قصر النظر ، وطول النظر ، والاستجماتيزم.

إذا كان لديك برنامج Medicare أصلي وأوصى طبيبك باستخدام الليزك ، فقد تتساءل عما إذا كان التأمين الخاص بك سيدفع ثمن ذلك.

يغطي برنامج Medicare العمليات الجراحية التي تعتبر ضرورية من الناحية الطبية فقط. نظرًا لأن الليزك هو إجراء اختياري ، فإن برنامج Medicare الأصلي لا يغطيه.

ومع ذلك ، إذا كانت لديك ميزة Medicare Advantage ، فقد يكون لديك بعض التغطية بموجب خطتك.

تابع القراءة لمعرفة المزيد حول تغطية Medicare لـ LASIK وكيفية الحصول على أكبر قدر ممكن من التغطية.

هل يغطي الميديكير عملية الليزك؟

لا يوفر برنامج Medicare الأصلي ، المكون من الجزء أ والجزء ب ، تغطية للعناية بالبصر في معظم الحالات. لا يغطي الجزءان "أ" و "ب" في الأصل ما يلي:

• فحوصات العين
• نظارة طبية
• العدسات اللاصقة
• الإجراءات الجراحية لتصحيح الرؤية

ومع ذلك ، هناك استثناءات للخدمات الضرورية طبيًا. وتشمل هذه: جراحة الساد وعلاجات أمراض العيون ، مثل:

• التنكس البقعي المرتبط بالعمر
• الزرق
• اعتلال الشبكية السكري

لا يتم إجراء جراحة الليزك عادةً للوقاية من العمى ولا يتم تصنيفها على أنها ضرورية طبياً. إنه إجراء اختياري يتم إجراؤه لتحسين الرؤية ، والتي يمكن بدلاً من ذلك تصحيحها باستخدام النظارات أو العدسات اللاصقة.

لهذا السبب ، لا يغطيها Medicare.

ماذا لو كان لدي خطة Medigap؟

نظرًا لأن Medigap لا يغطي سوى الخدمات المعتمدة من قِبل Medicare ، فإنها لا تغطي تكلفة جراحة الليزك.

هل سيغطي برنامج Medicare Advantage تقنية الليزك؟

غالبًا ما تتضمن خطط Medicare Advantage (الجزء C) تغطية الرؤية. ستغطي بعض الخطط كل أو بعض تكاليف الليزك.

نظرًا لاختلاف الخطط وتغطيتها ، يجب ألا تفترض أن خطة الجزء ج ستدفع مقابل هذا الإجراء. في الأقسام التالية ، سنناقش كيفية تأكيد ما إذا كانت خطتك توفر هذه التغطية.

ما هي أفضل خطواتي للحصول على التغطية؟

إذا كنت تفكر في الليزك ، فقد تتمكن من اتخاذ خطوات معينة للحصول على تغطية:

1. أولاً ، تحدث مع طبيب العيون الخاص بك. من المحتمل أن يكون لديهم مرضى في ميديكير خضعوا لجراحة الليزك. إذا كان الأمر كذلك ، فقد يكونون قادرين على تقديم نظرة ثاقبة لخطط الجزء ج في منطقتك والتي تغطي التكلفة - أو نسبة مئوية من التكلفة - لهذا الإجراء.
2. إذا كنت جديدًا في برنامج Medicare ، ولديك حاليًا خطة Medicare أصلية أو خطة Medicare Part C لا تغطي الليزك ، فيمكنك استخدام أداة البحث عن خطة Medicare لمقارنة الخطط في منطقتك الأكثر ملاءمة.
3. يمكنك الاتصال ببرنامج المساعدة للتأمين الصحي لولاية ميديكير المحلي لديك للحصول على معلومات حول الخطط في منطقتك التي توفر هذه الميزة.
4. إذا كنت ترغب في التبديل من خطة Medicare الأصلية إلى خطة Medicare Advantage التي تغطي الليزك ، فيمكنك القيام بذلك أثناء التسجيل المفتوح ، والذي يبدأ سنويًا من 15 أكتوبر إلى 7 ديسمبر. أثناء التسجيل المفتوح ، يمكنك أيضًا التبديل من خطة الجزء ج إلى خطة أخرى .
5. إذا كان لديك حاليًا الجزء C وترغب في تغيير الخطط ، فيمكنك أيضًا القيام بذلك خلال فترة التسجيل المفتوحة السنوية لبرنامج Medicare Advantage ، والتي تمتد من 1 يناير إلى 31 مارس.

التكاليف وطرق الادخار

تختلف تكاليف عملية الليزك من طبيب لآخر ومن دولة إلى أخرى. تشمل العوامل التي قد تلعب دورًا ما يلي:

• رؤيتك
• نوع الليزر والتقنية المستخدمة
• مستوى خبرة الطبيب

قد تتضمن استشارة طبيبك لتحديد ما إذا كنت مرشحًا جيدًا لعملية الليزك اختبارات متعددة وقياسات للعين. قد يكلف هذا الاختبار وحده عدة مئات من الدولارات في بعض الحالات.

ستحتاج أيضًا إلى زيارات متابعة بعد الإجراء لترى كيف تلتئم عينيك.

اسأل طبيبك عن تكاليف كل هذه الزيارات مقدمًا وما إذا كانت مطوية في التكلفة الإجمالية لجراحة الليزك. عادة ما يبلغ متوسط ​​إجراء الليزك نفسه حوالي 4200 دولار.

قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى النظارات أو النظارات الشمسية أو العدسات اللاصقة المؤقتة ، مما يؤدي إلى تكاليف إضافية من الجيب.

تتراكم كل هذه التكاليف وقد تعني أن الليزك ليس خيارًا ميسور التكلفة بالنسبة لك بدون مساعدة. إذا كان الأمر كذلك ، تحدث مع طبيبك. قد يقدمون خطة تمويل منخفضة أو بدون فائدة يمكن أن تساعدك على الدفع مقابل الليزك على مدى سنة أو سنتين.

هناك أيضًا خطط تأمين رؤية لكبار السن قد ترغب في شرائها. يمكن أن توفر هذه الخطط تغطية إضافية لتأمين Medicare الحالي الخاص بك.

لا تغطي كل خطة تأمين للرؤية تكلفة جراحة الليزك.كما هو الحال مع أي خطة تأمين تفكر فيها ، تأكد من معرفة ما يتم تغطيته بالضبط قبل شراء الخطة.

ما هي خياراتي الأخرى؟

عادةً ما يتم إجراء الليزك لإزالة الحاجة إلى النظارات أو العدسات اللاصقة. إذا كانت عملية الليزك باهظة الثمن ، فقد يكون من الأفضل لك البقاء مع عدساتك الطبية الحالية أو تجربة نوع مختلف يناسبك بشكل أفضل.

عند التفكير في التكاليف ، ضع في اعتبارك أن الليزك سيوفر لك المال الذي كنت ستنفقه على النظارات الطبية أو العدسات اللاصقة وحلول التنظيف.

يمكن أن يمثل هذا توفيرًا يصل إلى عدة آلاف من الدولارات بمرور الوقت ، مما يجعل الليزك خيارًا ميسور التكلفة عند التفكير في التكاليف طويلة الأجل.

ما لا ينبغي أن يكون خيارًا أبدًا هو الليزك الذي يتم الإعلان عنه على أنه غير مكلف للغاية أو رخيص تمامًا. عيناك ورؤيتك ثمينة ولا يجب أن تقامر بها. إذا كان العرض يبدو جيدًا بدرجة يصعب تصديقها ، فمن المحتمل أن يكون كذلك.

ما هو الليزك؟

الليزك هو إجراء يتم إجراؤه في العيادة الخارجية لإعادة تشكيل القرنية ، وعادة في كلتا العينين ، لتحسين رؤيتك. يستغرق الأمر عادةً حوالي 30 دقيقة لكلتا العينين.

لا يتطلب الليزك تخديرًا عامًا. يتم إعطاء بعض المرضى أدوية لمساعدتهم على الاسترخاء أثناء العملية.

فيما يلي نظرة عامة على ما يحدث عادةً أثناء إجراء الليزك:

1. قبل الإجراء ، سيضع طبيبك قطرات مخدرة في كل عين.
2. ستكون عيناك مفتوحتين بآلة موسيقية ، وسيُطلب منك التركيز على شعاع من الضوء.
3. سيتم وضع حلقة شفط على عينك.
4. سيستخدم طبيبك شفرة صغيرة أو ليزر قطع لقطع شريحة رقيقة من القرنية في مقدمة عينك ، والتي يمكن ثنيها للخلف لكشف القرنية.
5. يتم إعادة تشكيل القرنية من خلال إزالة خلايا أنسجة القرنية المجهرية.
6. ثم يتم وضع السديلة فوق القرنية.
7. يتم تكرار الإجراء على عينك الأخرى.

قد يستغرق التعافي التام ورؤية النتائج النهائية ما بين شهرين إلى ثلاثة أشهر.

وفقًا لمايو كلينك ، أبلغ 8 من كل 10 أشخاص عن وجود رؤية 20/20 أو ما يقرب من 20/20 ولم يعودوا بحاجة إلى النظارات أو العدسات اللاصقة بعد الليزك.

رغم ندرتها ، إلا أن هناك مخاطر قد تحدث مع إجراء الليزك. تتضمن بعض هذه المخاطر ما يلي:

• عيون جافة
• الوهج أو الهالات أو الرؤية المزدوجة
• مشاكل الشفاء
• فقدان الرؤية أو تغيرات
• الارتداد إلى وصفة الرؤية السابقة

الوجبات الجاهزة

• الليزك هو إجراء جراحي للمرضى الخارجيين يتم إجراؤه لتحسين الرؤية.
• أفاد العديد من الأشخاص أنهم لم يعودوا بحاجة إلى ارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة بعد إجراء جراحة الليزك.
• نظرًا لأنه إجراء اختياري ، فإن برنامج Medicare الأصلي لا يغطي الليزك.
• تغطي بعض خطط الجزء C من برنامج Medicare بعض أو كل تكلفة الليزك.