قطع القناة الدافقة هو إجراء جراحي بسيط يمنع الحيوانات المنوية من الاختلاط بالسائل المنوي. هذا يمنع الشخص الذي لديه قضيب من الحمل.
إنها طريقة شائعة لمنع الحمل يختارها حوالي 500000 رجل في الولايات المتحدة كل عام. قد لا تزال تتساءل عما إذا كان قطع القناة الدافقة مؤلمًا لأنه يتطلب شقوقًا في كيس الصفن.
مثل أي نوع من الجراحة ، هناك احتمال لبعض الألم وعدم الراحة. ومع ذلك ، فإن ألم قطع القناة الدافقة عادة ما يكون طفيفًا ومؤقتًا وسهل العلاج.
ماذا تتوقع من قطع القناة الدافقة
قطع القناة الدافقة هو إجراء سريع وبسيط نسبيًا يقوم به طبيب المسالك البولية. يمكن إجراؤها في عيادة المسالك البولية أو في مستشفى أو مركز جراحة.
نظرًا لأن الهدف من قطع القناة الدافقة هو التعقيم ، فهو إجراء يتطلب دراسة متأنية - ليس فقط بشأن طبيعة الجراحة والتعافي ، ولكن ماذا يعني ذلك للمستقبل.
من المهم أيضًا أن تتذكر أن قطع القناة الدافقة يجب ألا يكون له تأثير طويل المدى على الوظيفة الجنسية.
إجراء
يتم إجراء قطع القناة الدافقة عادةً بتخدير موضعي ، ولكن يمكن إجراؤها تحت التخدير الكامل. إذا كنت قلقًا بشكل خاص بشأن هذا الإجراء - أو إذا أجريت جراحة أخرى في نفس الوقت - فقد يكون التخدير الكامل مناسبًا.
قبل الجراحة ، سيتم تجهيز منطقة كيس الصفن بحلقها وتنظيفها بغسول مطهر. قد يُطلب منك حلق تلك المنطقة حول كيس الصفن - ولكن ليس كيس الصفن نفسه - في الليلة السابقة لإجراء العملية.
إذا كنت ستخضع للتخدير الموضعي ، فستتلقى حقنة في كيس الصفن ، مما يخدر المنطقة ويمنع الألم. ستؤلمك الحقنة قليلاً ، لكنك سرعان ما لن تشعر بأي ألم. قد تكون قادرًا على الشعور بالتوتر أو الحركة أثناء الجراحة ، لكن بدون ألم.
أثناء قطع القناة الدافقة التقليدي ، سيُجري الطبيب شقين صغيرين في كيس الصفن للوصول إلى القناة الدافقة.
بعد إجراء الشقوق ، يقوم طبيب المسالك البولية بقطع طرفي كل من الأسهر وربطهما أو وضع الأنسجة في المكان الذي تم فيه إجراء الجروح. هذا يمنع الحيوانات المنوية من التدفق عبر الأسهر.
يمكن استخدام طريقة أخرى ، تسمى الكي ، بدلاً من تقسيم الأسهر. سيحرق الجراح الجزء الداخلي من الأسهر بأداة خاصة لتعزيز تكوين النسيج الندبي.
يمكن استخدام الغرز الذائبة لإغلاق الشقوق. في بعض الحالات ، لا يتم استخدام أي غرز ويسمح لكيس الصفن بالشفاء من تلقاء نفسه. تستغرق العملية بأكملها حوالي 20 دقيقة ، وبعد فترة نقاهة قصيرة ، يمكنك العودة إلى المنزل في نفس اليوم.
الشفاء بعد قطع القناة الدافقة
بمجرد زوال تأثير التخدير ، يمكنك توقع بعض الألم في كيس الصفن. قد تلاحظ بعض التورم والكدمات الطفيفة. يجب أن تستمر ردود الفعل هذه بضعة أيام فقط. بعد ذلك ، يجب أن يبدو كيس الصفن كما كان قبل قطع القناة الدافقة.
للمساعدة في علاج الألم ، ارتدِ ملابس داخلية دافئة (ولكن ليست ضيقة جدًا) لتقييد حركة الخصيتين كثيرًا.
قد تساعد كيس الثلج أيضًا. يختار الكثير من الناس شيئًا أكثر مرونة يناسب كيس الصفن ، مثل كيس البازلاء المجمدة. قد تساعد أيضًا مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية خلال تلك الأيام القليلة الأولى.
يجب تجنب المجهود البدني الشديد لمدة أسبوع تقريبًا. قد تتمكن من الجماع بعد بضعة أيام ، ولكن إذا شعرت بألم أو انزعاج ، فانتظر لمدة أسبوع أو حتى تختفي الأعراض.
تأكد من الاستماع إلى تعليمات طبيبك حول الرعاية اللاحقة ، وطرح الأسئلة إذا كنت بحاجة إلى توضيح.
متابعة
حالات الحمل بعد قطع القناة الدافقة نادرة - فقط حوالي 1 إلى 2 امرأتين من بين 1000 تحمل في غضون عام بعد قطع القناة الدافقة الشريك. ولكن من المهم متابعة الإجراء الخاص بك عن طريق فحص عينة السائل المنوي بحثًا عن الحيوانات المنوية.
عادة ما يتم ذلك بعد حوالي 8 أسابيع أو 20 قذفًا بعد قطع القناة الدافقة. خلال ذلك الوقت ، سترغب في استخدام شكل بديل من وسائل منع الحمل.
متى ترى الطبيب بعد قطع القناة الدافقة
ستحتاج إلى المتابعة مع طبيبك بعد أن يتأكد قطع القناة الدافقة من نجاح الإجراء. بخلاف ذلك ، ليس هناك عادةً حاجة إلى المتابعة.
يجب أن يتلاشى الألم الذي تشعر به في الساعات والأيام التي تلي قطع القناة الدافقة تدريجيًا ، ولكن إذا لاحظت أن الألم يزداد سوءًا ، فأبلغ طبيبك. وينطبق الشيء نفسه إذا لاحظت تورمًا لا يهدأ.
تعد مضاعفات النزيف نادرة ، ولكن إذا لاحظت نزيفًا من الجرح ، فاتصل بطبيبك. إذا رأيت صديدًا قادمًا من تلك المنطقة أو عانيت من حمى تزيد عن 100 درجة فهرنهايت (37.78 درجة مئوية) ، فلا تتردد في الاتصال بطبيبك ، فقد تكون هذه علامات على وجود عدوى.
متلازمة ألم ما بعد قطع القناة الدافقة
في 1 إلى 2 بالمائة من عمليات قطع القناة الدافقة ، تحدث حالة نادرة تسمى متلازمة ألم ما بعد قطع القناة الدافقة (PVPS).
يتم تعريف PVPS على أنه ألم في كيس الصفن ثابت أو متقطع على مدى 3 أشهر على الأقل. في كثير من الحالات ، يشتد الألم أثناء أو بعد النشاط الجنسي ، أو بعد ممارسة نشاط بدني قوي.
قد تشعر أيضًا بألم ، قد يكون حادًا أو نابضًا ، دون أن يؤدي أي نشاط إلى تحفيزه. في بعض الأحيان ، تظهر PVPS بعد وقت قصير من قطع القناة الدافقة ، ولكنها قد تتطور أيضًا بعد شهور أو حتى سنوات.
أسباب PVPS ليست مفهومة جيدًا حتى الآن ، ولكنها قد تشمل:
- تلف الأعصاب
- الضغط داخل كيس الصفن
- الأنسجة الندبية التي تؤثر على الأسهر
- التهاب البربخ ، وهو التهاب في البربخ
علاج
تتمثل إحدى طرق علاج PVPS في عكس قطع القناة الدافقة ، والذي يعيد القدرة على إنجاب الأطفال.
تشير إحدى الدراسات التي أجريت عام 2017 إلى أن عكس قطع القناة الدافقة هو الحل الأكثر "منطقيًا" لـ PVPS ، على افتراض أن النسيج الندبي أو الانسداد الآخر في الأسهر هو سبب الألم. قد تكون الجراحة لتحرير العصب المحبوس خيارًا غير شائع.
قطع القناة الدافقة بدون مشرط
في السنوات الأخيرة ، أصبح بديل لقطع القناة الدافقة شائعًا. يُعرف باسم قطع القناة الدافقة بدون مشرط.
يتضمن هذا كزة صغيرة في كيس الصفن لفتحه بما يكفي لسحب الأسهر من خلاله. يتم إجراء قطع من الأسهر ، والذي يُسمح له بعد ذلك بالتراجع مرة أخرى من خلال الفتحة.
وقت الشفاء أقصر بالنسبة لاستئصال الأسهر بدون مشرط ، وخطر حدوث مشاكل النزيف ومضاعفاته أقل مقارنة باستئصال الأسهر التقليدي.
النهج الخالي من المبضع هو أحدث وأوصت به جمعية المسالك البولية الأمريكية. سيتلقى العديد من أطباء المسالك البولية الجدد تدريبًا على هذه التقنية.
يبعد
على الرغم من أن قطع القناة الدافقة هو إجراء يتم إجراؤه في جزء حساس بشكل خاص من الجسم ، إلا أنه ليس عملية تسبب الكثير من الألم أو عدم الراحة.
إذا كنت تخطط لإجراء عملية قطع القناة الدافقة ، فكل ما عليك هو توفير بعض الثلج أو كيس من البازلاء المجمدة عندما تصل إلى المنزل ، واسترخِ لبضعة أيام. إذا لاحظت أي مضاعفات أو ألم مستمر ، يجب عليك إخطار طبيبك على الفور.
