ملخص
يحدث تأخير في النمو عندما لا ينمو الطفل بالمعدل الطبيعي لسنه. قد يكون سبب التأخير حالة صحية أساسية ، مثل نقص هرمون النمو أو قصور الغدة الدرقية. في بعض الحالات ، يمكن أن يساعد العلاج المبكر الطفل في الوصول إلى ارتفاع طبيعي أو شبه طبيعي.
إذا كنت تشك في أن طفلك لا ينمو بمعدل طبيعي ، فحدد موعدًا مع الطبيب. قد يكون علامة على مشاكل صحية أخرى.
الأعراض المصاحبة لتأخر النمو
إذا كان طفلك أصغر من الأطفال الآخرين في سنه ، فقد يكون لديهم مشكلة في النمو. عادةً ما تُعتبر مشكلة طبية إذا كانوا أصغر من 95 في المائة من الأطفال في سنهم ، وكان معدل نموهم بطيئًا.
يمكن أيضًا تشخيص تأخر النمو في الطفل الذي يكون طوله في المعدل الطبيعي ، ولكن معدل نموه تباطأ.
اعتمادًا على السبب الكامن وراء تأخر نموهم ، قد يكون لديهم أعراض أخرى:
- إذا كان لديهم أشكال معينة من التقزم ، فقد يكون حجم أذرعهم أو أرجلهم غير متناسب مع حجم جذعهم.
- إذا كان لديهم مستويات منخفضة من هرمون الثيروكسين ، فقد يعانون من فقدان الطاقة والإمساك وجفاف الجلد والشعر الجاف وصعوبة البقاء دافئًا.
- إذا كان لديهم مستويات منخفضة من هرمون النمو (GH) ، فقد يؤثر ذلك على نمو وجههم ، مما يجعلهم يبدون شبابًا بشكل غير طبيعي.
- إذا كان تأخر نموهم ناتجًا عن مرض في المعدة أو الأمعاء ، فقد يكون لديهم دم في البراز أو الإسهال أو الإمساك أو القيء أو الغثيان.
أسباب تأخر النمو
يمكن أن يكون لتأخر النمو مجموعة متنوعة من الأسباب. تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا ما يلي:
تاريخ عائلي قصير القامة
إذا كان الوالدان أو أفراد الأسرة الآخرين يعانون من قصر القامة ، فمن الشائع أن ينمو الطفل بمعدل أبطأ من أقرانه. لا يعد تأخر النمو بسبب تاريخ العائلة مؤشرًا على وجود مشكلة كامنة. قد يكون الطفل أقصر من المتوسط بسبب الجينات.
تأخير النمو الدستوري
الأطفال المصابون بهذه الحالة أقصر من المتوسط لكنهم ينمون بمعدل طبيعي. عادة ما يكون لديهم "عمر عظمي" متأخر ، مما يعني أن عظامهم تنضج بمعدل أبطأ من عمرها. كما أنهم يميلون إلى سن البلوغ في وقت متأخر عن أقرانهم. يؤدي هذا إلى انخفاض متوسط الطول في سنوات المراهقة المبكرة ، لكنهم يميلون إلى اللحاق بأقرانهم في مرحلة البلوغ.
نقص هرمون النمو
في ظل الظروف العادية ، يعزز هرمون النمو نمو أنسجة الجسم. لن يتمكن الأطفال المصابون بنقص هرمون النمو الجزئي أو الكامل من الحفاظ على معدل نمو صحي.
قصور الغدة الدرقية
يعاني الأطفال أو الأطفال المصابون بقصور الغدة الدرقية من خمول في الغدة الدرقية. الغدة الدرقية هي المسؤولة عن إفراز الهرمونات التي تعزز النمو الطبيعي ، لذا فإن تأخر النمو هو علامة محتملة على قصور الغدة الدرقية.
متلازمة تيرنر
متلازمة تيرنر (TS) هي حالة وراثية تؤثر على الإناث اللائي فقدن جزءًا من كروموسوم X أو كله. يؤثر TS على حوالي 1 من كل 2500 أنثى. بينما ينتج الأطفال المصابون بمتلازمة توريت كميات طبيعية من هرمون النمو ، فإن أجسامهم لا تستخدمها بشكل فعال.
أسباب أخرى لتأخر النمو
تشمل الأسباب الأقل شيوعًا لتأخر النمو ما يلي:
- متلازمة داون ، وهي حالة وراثية يكون فيها لدى الأفراد 47 كروموسومًا بدلاً من 46 كروموسومًا عاديًا
- خلل التنسج الهيكلي ، وهو مجموعة من الحالات التي تسبب مشاكل في نمو العظام
- أنواع معينة من فقر الدم ، مثل فقر الدم المنجلي
- أمراض الكلى أو القلب أو الجهاز الهضمي أو الرئة
- استخدام بعض الأدوية من قبل الأم أثناء الحمل
- سوء التغذية
- إجهاد شديد
تشخيص تأخر النمو
سيبدأ طبيب طفلك بأخذ تاريخ طبي مفصل. سيجمعون معلومات حول التاريخ الصحي الشخصي والعائلي لطفلك ، بما في ذلك:
- حمل الأم
- طول ووزن الطفل عند الولادة
- مرتفعات الآخرين في أسرهم
- معلومات عن أفراد الأسرة الآخرين الذين عانوا من تأخر في النمو
قد يقوم الطبيب أيضًا برسم مخطط نمو طفلك لمدة ستة أشهر أو أكثر.
يمكن أن تساعد بعض الاختبارات ودراسات التصوير الطبيب في تطوير التشخيص. يمكن أن توفر الأشعة السينية لليد والمعصم معلومات مهمة حول نمو عظام طفلك بالنسبة إلى عمره. يمكن أن تحدد اختبارات الدم مشاكل الاختلالات الهرمونية أو تساعد في الكشف عن أمراض معينة في المعدة أو الأمعاء أو الكلى أو العظام.
في بعض الحالات ، قد يطلب الطبيب من طفلك البقاء ليلًا في المستشفى لفحص الدم. هذا لأن حوالي ثلثي إنتاج هرمون النمو يحدث أثناء نوم طفلك.
أيضًا ، قد يكون تأخر النمو وصغر القامة في بعض الأحيان جزءًا متوقعًا من متلازمة تم تشخيص طفلك بها بالفعل ، مثل متلازمة داون أو متلازمة توريت.
علاج تأخر النمو
ستعتمد خطة علاج طفلك على سبب تأخر نموه.
بالنسبة لتأخر النمو المرتبط بتاريخ العائلة أو التأخير الدستوري ، لا يوصي الأطباء عادةً بأي علاجات أو تدخلات.
بالنسبة للأسباب الكامنة الأخرى ، قد تساعد العلاجات أو التدخلات التالية على البدء في النمو بشكل طبيعي.
نقص هرمون النمو
إذا تم تشخيص طفلك بنقص هرمون النمو ، فقد يوصي الطبيب بإعطائه حقن هرمون النمو. يمكن عادةً إجراء الحقن في المنزل بواسطة أحد الوالدين ، عادةً مرة واحدة يوميًا.
من المرجح أن يستمر هذا العلاج لعدة سنوات مع استمرار نمو طفلك. سيقوم طبيب طفلك بمراقبة فعالية علاج هرمون النمو وضبط الجرعة وفقًا لذلك.
قصور الغدة الدرقية
قد يصف طبيب طفلك أدوية بديلة لهرمون الغدة الدرقية للتعويض عن خمول الغدة الدرقية لدى طفلك. أثناء العلاج ، سيراقب الطبيب مستويات هرمون الغدة الدرقية لدى طفلك بانتظام. يتغلب بعض الأطفال بشكل طبيعي على الاضطراب في غضون بضع سنوات ، لكن قد يحتاج آخرون إلى مواصلة العلاج لبقية حياتهم.
متلازمة تيرنر
على الرغم من أن الأطفال المصابين بمتلازمة توريت ينتجون هرمون النمو بشكل طبيعي ، يمكن لأجسامهم استخدامه بشكل أكثر فاعلية عند إعطائه عن طريق الحقن في حدود سن الرابعة إلى السادسة ، قد يوصي طبيب طفلك ببدء حقن هرمون النمو يوميًا لزيادة احتمالية بلوغ الطول الطبيعي للبالغين.
على غرار علاج نقص هرمون النمو ، يمكنك عادةً إعطاء الحقن لطفلك في المنزل. إذا لم تتحكم الحقن في الأعراض التي يعاني منها طفلك ، يمكن للطبيب تعديل الجرعة.
هناك أسباب كامنة محتملة أكثر من تلك المذكورة أعلاه. اعتمادًا على السبب ، قد تكون هناك علاجات أخرى متاحة لتأخر نمو طفلك. لمزيد من المعلومات ، تحدث إلى الطبيب حول كيفية مساعدة طفلك على الوصول إلى الطول الطبيعي للبالغين.
ما هي النظرة المستقبلية للأطفال الذين يعانون من تأخر في النمو؟
ستعتمد نظرة طفلك على سبب تأخر نموه ومتى يبدأ العلاج. إذا تم تشخيص حالتهم وعلاجها مبكرًا ، فقد يصلون إلى الطول الطبيعي أو شبه الطبيعي.
قد يؤدي الانتظار طويلاً لبدء العلاج إلى زيادة مخاطر قصر القامة ومضاعفات أخرى. بمجرد أن تغلق صفائح النمو في نهاية عظامهم في سن الرشد ، فلن يواجهوا أي نمو إضافي.
اطلب من طبيب طفلك الحصول على مزيد من المعلومات حول حالتهم المحددة وخطة العلاج والتوقعات. يمكنهم مساعدتك في فهم فرص طفلك في الوصول إلى الطول الطبيعي ، فضلاً عن مخاطر تعرضه لمضاعفات محتملة.
الوجبات الجاهزة
نظرًا لأن العلاج المبكر قد يساعد طفلك في الوصول إلى الطول الطبيعي للبالغين ، فتحدث إلى طبيبك بمجرد ملاحظة أي علامات أو أعراض لتأخر النمو. سواء كان العلاج ممكنًا أم لا ، فإن تحديد الأسباب الكامنة وراء تأخر نمو طفلك سيساعدك على تحديد كيفية المضي قدمًا.
