تحصل على نوبة من الضحك لا يمكن السيطرة عليها في منتصف مراجعة الموظف. أو تنفجر في البكاء أثناء تناول غداء هادئ مع صديق.
إذا كنت قد واجهت هذه الأنواع من عروض المشاعر المفاجئة أو المبالغ فيها أو غير المناسبة بعد إصابة دماغية رضية ، أو كنت تعيش مع مرض عصبي ، فقد تكون مصابًا بحالة طبية تسمى التأثير البصلي الكاذب (PBA).
أنت أيضًا لست وحدك. يواجه ما بين 1.8 مليون و 7.1 مليون شخص في الولايات المتحدة صعوبة في التحكم في عواطفهم بسبب إصابة أو مرض عصبي. يؤثر PBA على ما يصل إلى 37 بالمائة من الأشخاص الذين يعانون من هذه الأنواع من الحالات.
إذا ظهرت الأعراض مؤخرًا فقط ، فمن المحتمل أن يكون لديك الكثير من الأسئلة لطبيبك. استخدم هذه المقالة كدليل لمساعدتك في التحدث مع طبيبك حول PBA.
ما هو التأثير البصلي الكاذب (PBA)؟
PBA هي حالة تسبب نوبات شديدة من العاطفة لا يمكن السيطرة عليها. تشمل الأمثلة الضحك أو البكاء في المواقف التي لا يكون فيها ذلك مناسبًا ، أو عدم القدرة على التوقف عن الضحك أو البكاء.
ما الذي يسبب PBA؟
يمكن أن يحدث PBA للأشخاص الذين أصيبوا بأضرار في أدمغتهم بسبب حالات مثل:
- السكتة الدماغية
- مرض الزهايمر
- مرض الشلل الرعاش
- إصابات في الدماغ
- تصلب متعدد
- التصلب الجانبي الضموري (ALS)
- أورام الدماغ
لا يعرف الأطباء حتى الآن بالضبط ما الذي يسبب PBA. يُعتقد أن المشكلة تبدأ في المخيخ - المنطقة الموجودة في قاعدة دماغك. يساعدك المخيخ على المشي والبقاء متوازنًا ، ولكنه يلعب أيضًا دورًا مهمًا في استجاباتك العاطفية.
يعتقد الباحثون أن المخيخ يساعد في الحفاظ على عواطفك متوافقة مع حالتك المزاجية والمواقف التي تمر بها. وهذا ما يمنعك من الضحك بشكل هستيري في جنازة أو البكاء أثناء فيلم مضحك.
لقياس الموقف ، يحصل المخيخ على مدخلات من أجزاء أخرى من دماغك. عندما تتلف مناطق الدماغ هذه ، لا يستطيع المخيخ الحصول على المعلومات التي يحتاجها. لذلك ، ينتهي بك الأمر بعروض عاطفية مبالغ فيها أو غير مناسبة.
ما أنواع الأعراض التي يسببها PBA؟
يتمثل العرض الرئيسي لـ PBA في الاستجابة العاطفية التي تكون إما أكثر تطرفًا من المعتاد بالنسبة لك أو في غير مكانها. على سبيل المثال ، قد تبكي أثناء محادثة مع صديق ، دون الشعور بأي مشاعر حزينة ، أو قد تبدأ في الضحك بلا حسيب ولا رقيب أثناء فيلم حزين.
مع PBA ، يستمر الضحك أو البكاء لعدة دقائق أو أكثر - لفترة أطول بكثير من المعتاد. لا يمكنك التحكم في التدفق العاطفي أو إيقافه. قد تتفاعل أيضًا أثناء المواقف التي لا يجدها الآخرون مضحكة أو حزينة ، مثل الضحك أثناء الجنازة.
هل يمكن أن أكون مكتئبة؟
البكاء هو المظهر الأكثر شيوعًا لـ PBA ، لذا فليس من المستغرب أن يتم الخلط بينه وبين الاكتئاب.إنهما حالتان مختلفتان ، على الرغم من أن بعض الأشخاص يعانون من الاكتئاب و PBA معًا.
طريقة واحدة لمعرفة أيهما لديك هي من خلال مدة الأعراض. يستمر PBA بضع دقائق فقط في كل مرة. من المرجح أن يكون البكاء والشعور بالإحباط لأسابيع إلى شهور في كل مرة هو الاكتئاب. يأتي الاكتئاب أيضًا مع أعراض أخرى ، مثل مشاكل النوم وفقدان الشهية ، والتي لن تواجهها مع PBA.
كيف ستشخصني؟
يقوم أطباء الأعصاب وعلماء النفس وعلماء النفس العصبي بتشخيص الـ PBA. للبدء ، سيسألك الطبيب أسئلة حول أعراضك.
يمكن أن يتم تشخيصك بـ PBA إذا كنت قد تعرضت لإصابة أو مرض في الدماغ وأنت:
- لديك استجابات عاطفية لا تتناسب مع حالتك أو مزاجك أو تكون شديدة التطرف
- لا تستطيع التحكم في ضحكك أو بكائك
- لا ترتاح عندما تبكي
- رد بطريقة لم تبكيها من قبل (على سبيل المثال ، لم تبكي أبدًا أثناء البرامج التلفزيونية الحزينة ، لكنك تفعل ذلك الآن)
- لديك أعراض محرجة أو تؤثر سلبًا على حياتك اليومية
ما هي خيارات العلاج المتاحة لي؟
الدواء هو أفضل رهان لاستعادة السيطرة على عواطفك.
اليوم ، هناك دواء واحد فقط تمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) لعلاج PBA. يطلق عليه ديكستروميتورفان هيدروبروميد وكينيدين سلفات (Nuedexta). تشير الدراسات إلى أن Nuedexta يقلل عدد نوبات الضحك والبكاء بمقدار النصف تقريبًا. كما أنه يعمل بشكل أسرع من مضادات الاكتئاب ، والتي تستخدم أيضًا لعلاج PBA.
حتى سنوات قليلة ماضية ، كانت مضادات الاكتئاب هي الأدوية المفضلة لعلاج الـ PBA. يمكن لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) ومثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) أن تمنعك من التعرض لأكبر عدد من نوبات الضحك والبكاء ، وتجعل تلك التي تعاني منها أقل حدة.
على الرغم من أن طبيبك قد يصف مضادات الاكتئاب ، إلا أنها غير معتمدة من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج PBA. يعد استخدام مضادات الاكتئاب لعلاج PBA مثالاً على استخدام العقاقير خارج التسمية.
ما الذي يمكنني فعله أيضًا لإدارة PBA؟
يمكن أن يكون التعايش مع المشاعر التي لا يمكنك التحكم فيها أمرًا مرهقًا ، خاصة عندما تكون في العمل أو في المواقف الاجتماعية. إذا كنت تواجه مشكلة في التأقلم ، فاطلب المساعدة من طبيب نفساني أو غيره من متخصصي الصحة العقلية.
أثناء تواجدك في منتصف الحلقة ، يمكن أن يساعدك على تشتيت انتباهك. تخيل مشهدًا هادئًا ، مثل الشاطئ ، في ذهنك. خذ أنفاسًا بطيئة وعميقة. وحاول إرخاء جسدك حتى تمر المشاعر.
