إذا تم تشخيصك أنت أو أحد أفراد أسرتك مؤخرًا بسرطان بطانة الرحم أو كنت معرضًا لخطر كبير للإصابة بهذا المرض ، فقد تبحثين عن إجابات حول ما سيغطيه برنامج Medicare.
تغطي الميديكير علاجات سرطان بطانة الرحم ، بالإضافة إلى خدمات الفحص والوقاية. ولكن قد لا يزال يتعين عليك الدفع من جيبك مقابل أجزاء معينة من رعايتك.
تقدم هذه المقالة نظرة عامة على تغطية Medicare وتشرح بالضبط ما يتم تغطيته عندما يتعلق الأمر بسرطان بطانة الرحم.
ما هي التغطية التي يوفرها الميديكير؟
كما هو الحال مع معظم أنواع السرطان ، يوفر الميديكير تغطية لعلاجات سرطان بطانة الرحم. تغطي أجزاء مختلفة من برنامج Medicare جوانب مختلفة من رعايتك. تشمل هذه عادةً خدمات مثل الزيارات الصحية السنوية ، وفحوصات الكشف عن سرطان عنق الرحم ، والإجراءات الجراحية ، واختبارات التصوير ، والمزيد.
يمكنك الاختيار من بين العديد من خطط Medicare المختلفة. يشترك معظم الأشخاص على الأقل في الجزء أ والجزء ب ، والمعروفين باسم برنامج Medicare الأصلي ، في سن 65. يغطي برنامج Medicare الأصلي تكاليف المستشفى الداخلي (الجزء أ) والخدمات الطبية للمرضى الخارجيين (الجزء ب).
ستحتاج أيضًا على الأرجح إلى تغطية للأدوية التي تستلزم وصفة طبية ، والتي يتم تقديمها من خلال الجزء د من برنامج Medicare. إذا كنت ترغب في الحصول على تأمين خاص بديل عن برنامج Medicare الأصلي ، فقد ترغب في البحث عن خطة Medicare Advantage (الجزء ج) في منطقتك.
في الأقسام القليلة التالية ، سنستكشف بعض العلاجات الشائعة والاختبارات التشخيصية التي قد تحتاجها وأي أجزاء من Medicare تغطيها.
علاجات سرطان بطانة الرحم
يعتمد نوع العلاج اللازم لسرطان بطانة الرحم على عدة عوامل ، بما في ذلك المرحلة التي يمر بها المرض والتوقعات الخاصة بحالتك. قد يقترح طبيبك علاجًا واحدًا أو أكثر لوضع خطة شاملة.
جراحة
غالبًا ما تكون الجراحة علاجًا رئيسيًا لسرطان بطانة الرحم. يتكون من استئصال الرحم ، وهو استئصال الرحم. يشمل هذا العلاج أيضًا استئصال البوق والمبيض - إزالة المبيضين وقناتي فالوب - بالإضافة إلى إزالة بعض العقد الليمفاوية.
إذا أعلن طبيبك أن الجراحة ضرورية من الناحية الطبية ، فسيقوم الميديكير بتغطيتها. يمكنك مناقشة الخطة الجراحية مع طبيبك لتحديد التكاليف والتغطية المتوقعة. على سبيل المثال ، قد تختلف تكاليفك إذا كنت تُعتبر مريضًا خارجيًا أو مريضًا داخليًا لإجراء هذا الإجراء.
العلاج الكيميائي
يستخدم العلاج الكيميائي أدوية معينة تؤخذ عن طريق الفم أو تُعطى عبر الوريد لقتل الخلايا السرطانية ومنعها من الانتشار. قد تشمل أدوية العلاج الكيميائي المستخدمة في علاج سرطان بطانة الرحم ما يلي:
- باكليتاكسيل (تاكسول)
- كاربوبلاتين
- دوكسوروبيسين (أدرياميسين) أو دوكسوروبيسين دهني (دوكسيل)
- سيسبلاتين دوسيتاكسيل (تاكسوتيري)
إذا تلقيت علاجًا كيميائيًا كمريض داخلي في المستشفى ، فسيقوم الجزء أ من برنامج Medicare بتغطيته. إذا كنت مريضًا خارجيًا (سواء في مستشفى أو عيادة قائمة بذاتها أو في مكتب الطبيب) ، فإن برنامج Medicare الجزء ب سيغطي العلاج الكيميائي الخاص بك.
علاج إشعاعي
يستخدم العلاج الإشعاعي حزمًا مكثفة من الطاقة لقتل الخلايا السرطانية. بالنسبة لسرطان بطانة الرحم ، غالبًا ما يستخدم الإشعاع بعد الجراحة للتخلص من أي خلايا سرطانية متبقية في المنطقة المعالجة.
كما هو الحال مع العلاج الكيميائي ، يغطي الجزء أ من برنامج ميديكير الإشعاع إذا كنت مريضًا داخليًا ويغطيها الجزء ب إذا كنت في العيادة الخارجية.
علاجات أخرى
بالإضافة إلى العلاجات الشائعة التي ناقشناها ، يغطي برنامج Medicare أيضًا:
- العلاج بالهرمونات. يستخدم العلاج الهرموني الهرمونات الاصطناعية وحاصرات الهرمونات لاستهداف السرطانات التي تنتشر وتنمو من خلال الهرمونات. وغالبًا ما يستخدم لعلاج سرطان بطانة الرحم في مرحلة متقدمة ، مثل المرحلة 3 أو 4. ويمكن استخدامه أيضًا في حالة عودة السرطان بعد العلاج.
- العلاج المناعي. تستخدم عقاقير العلاج المناعي جهاز المناعة في الجسم لمهاجمة الخلايا السرطانية. يمكن استخدام هذا العلاج لأنواع معينة من سرطان بطانة الرحم التي عادت أو انتشرت بشكل أكبر.
ما هي اختبارات سرطان بطانة الرحم التي يغطيها الميديكير؟
يغطي الجزء ب من برنامج ميديكير اختبارات للكشف عن حالات مثل السرطان وأمراض القلب. تشمل الاختبارات المحتملة لوجود سرطان بطانة الرحم ما يلي:
- الموجات فوق الصوتية للحوض. في الموجات فوق الصوتية للحوض ، يتم تحريك محول الطاقة فوق جلد الجزء السفلي من البطن للتحقق من وجود أورام أو أورام غير طبيعية.
- الموجات فوق الصوتية عبر المهبل. ينظر هذا الاختبار إلى الرحم وينطوي على وضع مسبار (مشابه لمحول طاقة الموجات فوق الصوتية) في المهبل. يمكن استخدام صور الموجات فوق الصوتية عبر المهبل للتحقق من سمك بطانة الرحم ، والتي يمكن أن تشير إلى وجود سرطان بطانة الرحم.
- خزعة بطانة الرحم. هذا هو الاختبار الأكثر شيوعًا لسرطان بطانة الرحم. تتضمن خزعة بطانة الرحم وضع أنبوب رفيع ومرن للغاية في الرحم من خلال عنق الرحم. ثم ، باستخدام الشفط ، يتم إزالة كمية صغيرة من بطانة الرحم عبر الأنبوب وإرسالها للاختبار.
يغطي الجزء B من برنامج Medicare أيضًا الاختبارات للكشف عن انتشار السرطان. وتشمل هذه:
- الأشعة المقطعية. تستخدم الأشعة المقطعية الأشعة السينية لإنشاء صور مقطعية مفصلة تُظهر الجزء الداخلي من جسمك.
- فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي. تستخدم فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي موجات الراديو والمغناطيسات القوية بدلاً من الأشعة السينية لإنشاء صور لداخل جسمك.
- التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET). يتضمن هذا الاختبار الجلوكوز المشع (السكر) الذي يساعد في جعل الخلايا السرطانية أكثر وضوحًا. لا تُعد فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني جزءًا روتينيًا من عمل سرطان بطانة الرحم المبكر ، ولكن يمكن استخدامها في الحالات الأكثر تقدمًا.
ما هي التكاليف النثرية التي يمكن أن أتوقعها؟
تكاليف الجزء أ
إذا كانت رعاية المرضى الداخليين الخاصة بك مغطاة بموجب الجزء أ ، فيمكنك توقع تكاليف معينة ، بما في ذلك خصم قدره 1408 دولارات أمريكية لكل فترة مزايا وتكاليف التأمين المشترك اليومية إذا استمرت إقامتك لمدة تزيد عن 60 يومًا.
لا يمتلك معظم الأشخاص قسطًا شهريًا للجزء "أ" ، ولكن هذا يعتمد على تاريخ عملك. إذا لم تكن مؤهلاً بناءً على وظيفتك السابقة ، فيمكنك شراء الجزء أ.
تكاليف الجزء ب
تشمل تكاليف الجزء ب ما يلي:
- قسط شهري قدره 144.60 دولارًا ، أو أعلى حسب دخلك
- مبلغ قابل للخصم والتأمين المشترك بقيمة 198 دولارًا أمريكيًا ، والذي يجب أن تفي به قبل تغطية الخدمات
- 20 في المائة من تكلفة معظم الخدمات التي يغطيها الجزء ب ، بمجرد استيفاء المبلغ المقتطع
تكاليف الجزء ج
الجزء C ، المعروف أيضًا باسم Medicare Advantage ، مطلوب بموجب القانون لتغطية ما لا يقل عن برنامج Medicare الأصلي (الجزءان A و B). في كثير من الأحيان ، ستوفر هذه الخطط مزايا إضافية أيضًا ، مثل تغطية الأدوية التي تستلزم وصفة طبية.
تختلف تكاليف هذه الخطط حسب المزود والموقع. ستحتاج عادةً إلى البقاء ضمن شبكة مزودي الخطة للحصول على أكبر قدر من التغطية. يمكنك الاتصال بمزود خطتك لطرح أسئلة حول التكاليف النثرية لعلاج السرطان الخاص بك.
تكاليف الجزء د
يغطي الجزء د الأدوية التي تستلزم وصفة طبية والتي تشتريها من صيدلية تجزئة وتتناولها في المنزل. بالنسبة لسرطان بطانة الرحم ، قد تشمل هذه:
- الأدوية الموصوفة التي تؤخذ عن طريق الفم للعلاج الكيميائي
- الأدوية المضادة للغثيان
- مسكنات الآلام
- مساعدات النوم
تعتمد تكاليف خطط الجزء د أيضًا على نوع الخطة التي تختارها ومزود الخدمة وأدويتك. تحقق مع موفر خطة الجزء د أو اطلع على كتيب الوصفات الخاص بالخطة ، وهو عبارة عن قائمة بالعقاقير الطبية المغطاة ، للتأكد من أنها ستدفع مقابل أدويتك.
كن على علم بأن معظم الخطط تحتوي على خصومات أو مبالغ مشتركة من الجيب لأدويتك.
ما هو سرطان بطانة الرحم؟
يبدأ سرطان بطانة الرحم ، الذي يشار إليه أحيانًا بسرطان الرحم ، في بطانة الرحم (بطانة الرحم). غالبًا ما يتم تشخيصه في مرحلة مبكرة بسبب أعراضه ، والتي يمكن أن تشمل:
- ألم في منطقة الحوض
- تغيرات في طول أو ثقل فترات الحيض
- نزيف مهبلي بين فترات الحيض وبعد انقطاع الطمث
تشمل الأعراض الأخرى:
- إفرازات مهبلية مائية أو مختلطة بالدم
- ألم أثناء ممارسة الجنس
إذا كان لديك أي من هذه الأعراض ، فقد يكون علامة على الإصابة بسرطان بطانة الرحم أو حالة أمراض نسائية أخرى. حدد موعدًا مع طبيبك في أسرع وقت ممكن. إذا تم تشخيصك مبكرًا ، يمكن علاجك مبكرًا ، وقد يكون لحالتك نظرة أكثر إيجابية.
الوجبات الجاهزة
يغطي برنامج Medicare الاختبارات التشخيصية وعلاجات سرطان بطانة الرحم. إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان بطانة الرحم ، فتحدثي مع طبيبك حول خيارات العلاج المعتمدة من Medicare.