فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) هو فيروس يهاجم جهاز المناعة. يمكن لشخص واحد أن ينقل فيروس نقص المناعة البشرية إلى شخص آخر في ظل ظروف معينة.
إن فهم الحقائق حول انتقال فيروس نقص المناعة البشرية يمكن أن يمنع كل من انتشار المعلومات الخاطئة وانتقال فيروس نقص المناعة البشرية.
كيف ينقل الشخص فيروس نقص المناعة البشرية أو يصاب به؟
قد ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية من خلال سوائل جسدية معينة قادرة على احتواء تركيزات عالية من الفيروس. تشمل هذه السوائل:
- دم
- المني
- إفرازات مهبلية
- إفرازات المستقيم
- حليب الثدي
يمكن أن تحتوي السوائل التي يحيط بالجنين والحبل الشوكي أيضًا على فيروس نقص المناعة البشرية ويمكن أن تشكل خطرًا على موظفي الرعاية الصحية الذين يتعرضون لها. سوائل الجسم الأخرى مثل الدموع واللعاب والعرق. لا ينقل الفيروس.
كيف ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية من شخص لآخر؟
ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية عندما يمرر شخص لديه كميات قابلة للقياس من الفيروس في جسمه سوائل مباشرة إلى مجرى الدم أو من خلال الأغشية المخاطية أو الجروح أو القروح المفتوحة لشخص غير مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.
دعنا نستكشف أكثر الطرق شيوعًا لانتقال فيروس نقص المناعة البشرية.
الجنس
يمكن أن يحدث التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية أثناء الجماع. ينطوي كل من الجنس الشرجي والجنس المهبلي على مخاطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية.
الجنس الشرجي المستقبلي هو الأكثر خطورة لانتقال العدوى بين النشاط الجنسي.
قد يكون هناك عدد من الأسباب ، بما في ذلك احتمال حدوث نزيف أثناء ممارسة الجنس الشرجي بسبب الأنسجة الهشة التي تبطن فتحة الشرج والقناة الشرجية. يسمح هذا للفيروس بدخول الجسم بسهولة أكبر حتى إذا لم يتم ملاحظة النزيف المرئي ، حيث قد تكون الفواصل في الغشاء المخاطي للشرج مجهرية.
في حين أن الجنس المهبلي قد يحمل خطر انتقال أقل من الجنس الشرجي ، يمكن لأي من الشريكين أن يصاب بفيروس نقص المناعة البشرية بهذه الطريقة. وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن معظم الأشخاص الذين يعانون من المهبل والذين يصابون بفيروس نقص المناعة البشرية يصابون به من الجنس المهبلي.
مشاركة معدات حقن المخدرات
تشارك الإبر الخاصة بحقن الأدوية في نقل فيروس نقص المناعة البشرية بكفاءة أكبر. وذلك لأن الإبر والمحاقن المستخدمة لا يزال بإمكانها احتواء الدم الذي يمكن أن يحمل الفيروس.
وجدت دراسة قديمة أن فيروس نقص المناعة البشرية يمكن أن يعيش لمدة تصل إلى 42 يومًا في المحاقن ، اعتمادًا على درجة الحرارة.
فيروس نقص المناعة البشرية ليس هو الفيروس الوحيد الذي يمكن أن ينتقل عن طريق مشاركة معدات حقن المخدرات. يمكن للفيروسات التي تسبب التهاب الكبد B و C أن تنتقل بهذه الطريقة أيضًا.
الطرق الأقل شيوعًا لنقل فيروس نقص المناعة البشرية أو الإصابة به
هناك أيضًا بعض الطرق الأقل شيوعًا التي يمكن أن ينتقل بها فيروس نقص المناعة البشرية. دعونا نلقي نظرة على بعضها أدناه.
هل انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من أنثى إلى ذكر غير محتمل؟
بشكل عام ، يكون انتقال الفيروس من أنثى إلى ذكر (أو بشكل أكثر دقة ، شخص لديه مهبل ينقل الفيروس إلى شخص لديه قضيب) أقل احتمالا من انتقال العدوى من ذكر إلى أنثى.
في الواقع ، تشير التقديرات إلى أن خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية لكل فعل من جنسين مختلفين أعلى مرتين بالنسبة للنساء منه للرجال. ومع ذلك ، هذا لا يعني أن انتقال العدوى من أنثى إلى ذكر لا يمكن أن يحدث.
يمكن لبعض العوامل أن تزيد من خطر إصابة شخص ما بقضيب بفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الجنس المهبلي. على سبيل المثال ، يمكن أن توفر الجروح المفتوحة أو القروح أو القرح حول القضيب وسيلة لدخول الفيروس إلى الجسم.
هناك أيضًا بعض الأدلة على أن الختان قد يقلل من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. وجدت نتائج تجربتين سريريتين أن احتمالية الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية كانت أقل لدى الرجال الذين تم ختانهم مقارنة بأولئك الذين لم يتم ختانهم.
ماذا عن انتقال العدوى من أنثى إلى أنثى؟
تم الإبلاغ عن انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من أنثى إلى أنثى (أو بين شخصين مصابين بالمهبل) ، ولكن يُعتقد عمومًا أنه أقل احتمالًا. يمكن أن يحدث هذا النوع من الانتقال بسبب التعرض للسوائل المهبلية أو دم الحيض.
الجنس الفموي
تم الإبلاغ عن حالات انتقال فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الجنس الفموي. بالنظر إلى تقارير الأبحاث الحالية ، يُعتقد أن خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الجنس الفموي منخفض جدًا ، لكنه ليس صفرًا.
تتضمن بعض العوامل التي قد تزيد من خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الجنس الفموي ما يلي:
- فتح تقرحات في الفم أو على الأعضاء التناسلية
- نزيف اللثة
- الإصابة بأنواع أخرى من الأمراض المنقولة جنسياً (STIs)
عمليات نقل الدم والتبرع بالأعضاء
أصبح خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من نقل الدم أو منتجات الدم الأخرى أو التبرع بالأعضاء أمرًا نادرًا للغاية في الولايات المتحدة. يتم اختبار جميع الدم المتبرع به أو مشتقاته في الولايات المتحدة بحثًا عن عدة أنواع من مسببات الأمراض المنقولة بالدم ، بما في ذلك فيروس نقص المناعة البشرية.
يتم التخلص من التبرعات بالدم التي ثبتت إصابتها بفيروس نقص المناعة البشرية بأمان ولا تدخل في إمدادات الدم. تشير التقديرات التحفظية إلى أن خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية أثناء نقل الدم يبلغ 1 من كل 1.5 مليون ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض.
يتم أيضًا فحص التبرعات بالأعضاء للكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية. على الرغم من ندرته الشديدة ، فمن الممكن أن يحدث انتقال فيروس نقص المناعة البشرية بعد زراعة الأعضاء.
ومع ذلك ، يمكن أن يكشف اختبار متلقي الأعضاء بعد الجراحة عن انتقال العدوى بسرعة بحيث يمكن البدء في الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية على الفور.
الحمل والرضاعة
يمكن أيضًا أن ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية من المرأة الحامل إلى طفلها أثناء الحمل والولادة والرضاعة الطبيعية. ومع ذلك ، فإن فحص جميع الحوامل لفيروس نقص المناعة البشرية قد قلل بشكل كبير من عدد الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية بهذه الطريقة.
بالإضافة إلى ذلك ، إذا تلقى كل من الوالد المولود والطفل أدوية فيروس نقص المناعة البشرية أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية ، فيمكن تقريبًا القضاء على خطر انتقال العدوى ، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO).
التقبيل العميق والفم المفتوح
في حين أنه نادر جدًا ، فمن الممكن أن ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق التقبيل العميق والفم المفتوح.
في حين أن الفيروس لا يمكن أن ينتقل عن طريق اللعاب ، يمكن أن يحدث انتقال إذا كان الدم موجودًا. يمكن أن يحدث هذا عندما يعاني كلا الشريكين من نزيف في اللثة أو جروح مفتوحة أو تقرحات في أفواههما.
التاتو والثقب
وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض ، لا توجد حالات معروفة لانتقال فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الحصول على وشم أو ثقب. ومع ذلك ، فمن الممكن تقنيًا أن يحدث الإرسال في حالة إعادة استخدام أو مشاركة المعدات أو الحبر.
التعرض المهني
يمكن أن ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية من خلال الإصابات المهنية العرضية ، مثل الجروح وخز الإبر.
إن موظفي الرعاية الصحية هم الأكثر عرضة لهذا النوع من الانتقال ، لكن الاحتمال ضئيل للغاية. تشير التقديرات إلى أن خطر الانتقال من هذه الأنواع من التعرض يبلغ حوالي 0.3 بالمائة.
لدغات تقشر الجلد
يمكن أن تؤدي العضة التي تفتح الجلد وتسبب النزيف إلى انتقال فيروس نقص المناعة البشرية. ومع ذلك ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، كانت هناك حالات قليلة جدًا من لدغة بشرية تسببت في صدمة كافية للجلد لنقل فيروس نقص المناعة البشرية.
هل يؤثر حمل فيروس نقص المناعة البشرية على انتقال فيروس نقص المناعة البشرية؟
يمكن أن يكون وجود حمولة فيروسية يمكن اكتشافها أو قياسها أحد عوامل الخطر لانتقال فيروس نقص المناعة البشرية. الحمل الفيروسي هو كمية الفيروس التي يمكن اكتشافها في الدم. يرتفع معدل انتقال فيروس نقص المناعة البشرية مع زيادة الحمل الفيروسي.
يكون الحمل الفيروسي في أعلى مستوياته خلال المرحلة المبكرة (الحادة) لفيروس نقص المناعة البشرية ودون علاج بالأدوية المضادة للفيروسات القهقرية. يمكن أن يؤدي تناول الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية كل يوم إلى تقليل الحمل الفيروسي لدى الشخص إلى مستويات منخفضة جدًا لا يمكن اكتشافها من خلال الاختبار.
وبهذه الطريقة ، لا تعد الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية علاجًا فحسب ، بل هي أداة مهمة للوقاية. عندما يتعذر اكتشاف فيروس نقص المناعة البشرية في الدم ، لا يستطيع الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية نقل الفيروس جنسيًا إلى شريك غير مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.
هذا المبدأ يسمى Undetectable = Untransmittable (U = U) وقد تم دعمه من قبل العديد من الدراسات واسعة النطاق.
قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 6 أشهر من تناول الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية كل يوم للوصول إلى حمولة فيروسية غير قابلة للاكتشاف.
يُقال إن الحمل الفيروسي للشخص "لا يمكن اكتشافه بشكل دائم" عندما تكون جميع نتائج الاختبار غير قابلة للكشف لمدة 6 أشهر على الأقل بعد أول نتيجة غير قابلة للاكتشاف.
طرق لا يمكن أن ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية
لا داعي للخوف من الاتصال العرضي مع شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. لا يعيش الفيروس على الجلد ولا يمكن أن يعيش طويلا خارج الجسم.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن سوائل الجسم مثل اللعاب والدموع والعرق لا تنقل فيروس نقص المناعة البشرية أيضًا.
لذلك ، فإن الاتصال العارض ، مثل إمساك اليدين أو العناق أو الجلوس بجانب شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ، لن ينقل الفيروس. التقبيل بفم مغلق لا يمثل تهديدًا أيضًا.
الحك والبصق ليسا أيضًا من طرق انتقال فيروس نقص المناعة البشرية. لا يؤدي الخدش عادةً إلى تبادل سوائل الجسم. اللدغة التي لا تكسر الجلد لا يمكن أن تنقل فيروس نقص المناعة البشرية أيضًا.
أخيرًا ، الحشرات القارضة مثل البعوض والقراد لا يمكنها نقل فيروس نقص المناعة البشرية. وذلك لأن الفيروس يقتل في أجهزتهم الهضمية.
الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية
هناك العديد من العوامل المتعلقة بالسكان ، والسلوك ، والصحة التي قد تعرض الشخص لخطر متزايد للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. وتشمل هذه:
- الانخراط في الجنس الشرجي أو المهبلي دون استخدام الواقي الذكري أو أي وسيلة عازلة أخرى
- ممارسة الجنس مع شركاء متعددين أو مجهولين
- مشاركة معدات حقن المخدرات
- الإصابة بأمراض منقولة جنسياً أخرى
- تلقي الحقن أو الإجراءات الطبية الأخرى باستخدام معدات غير معقمة
بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من المجموعات التي حددها مركز السيطرة على الأمراض (CDC) على أنها تشكل حاليًا عددًا أكبر من حالات فيروس نقص المناعة البشرية الجديدة في الولايات المتحدة بناءً على أعداد سكانها. هذا يمكن أن يعني عامل خطر أكبر داخل هذه المجموعات.
وتشمل هذه:
- الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال (MSM)
- الأمريكيون الأفارقة
- لاتينيون
- الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن
- المتحولين جنسيا
ومع ذلك ، من المهم أن تتذكر أن فيروس نقص المناعة البشرية يمكن أن يؤثر على أي شخص ، بغض النظر عن العرق أو الجنس أو التوجه الجنسي.
هل هناك علاقة بين فيروس نقص المناعة البشرية والأمراض الأخرى المنقولة جنسيا؟
يمكن أن تزيد الإصابة بعدوى منقولة جنسيًا من خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية. تتضمن بعض أمثلة الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ما يلي:
- السيلان
- الكلاميديا
- مرض الزهري
- الهربس
- عدوى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)
هناك عدة أسباب تجعل الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي تزيد من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. أولاً ، تسبب أعراض العديد من الأمراض المنقولة جنسياً حدوث التهاب أو تقرحات أو تقرحات في الأعضاء التناسلية. كل هذه يمكن أن تسهل انتقال الفيروس من شخص إلى آخر.
ثانيًا ، مثل فيروس نقص المناعة البشرية ، يرتبط انتقال العدوى المنقولة جنسيًا ببعض أنواع السلوكيات نفسها ، مثل الانخراط في الجنس دون استخدام الواقي الذكري أو أي وسيلة أخرى للحاجز.
أشارت بعض الأبحاث أيضًا إلى أن بعض الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي قد تكون مرتبطة ارتباطًا وثيقًا بانتقال فيروس نقص المناعة البشرية أكثر من غيرها. تشمل هذه الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي:
- مرض الزهري
- السيلان
- الهربس
لمنع انتقال كل من فيروس نقص المناعة البشرية وغيره من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، استخدم دائمًا طريقة حاجز أثناء ممارسة الجنس المهبلي أو الشرجي أو الفموي.
حافظ على خطوط اتصال مفتوحة مع الشركاء الجنسيين ، مثل مناقشة المخاطر المرتبطة بالجنس دون طريقة عائق ومشاركة حالة الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.
يبعد
ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية بشكل أكثر شيوعًا عن طريق الجنس الشرجي والمهبل والمشاركة في معدات حقن المخدرات.
تشمل أمثلة طرق الانتقال الأقل شيوعًا الجنس الفموي والانتقال أثناء الحمل.
لا ينتقل فيروس نقص المناعة البشرية من خلال أشياء مثل الاتصال العارض أو التقبيل المغلق الفم.
هناك عدة طرق لمنع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية. على سبيل المثال ، يمكن للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية تناول الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية يوميًا لتقليل الحمل الفيروسي إلى مستويات لا يمكن اكتشافها. هذا يقضي عمليا على أي خطر لنقل فيروس نقص المناعة البشرية أثناء ممارسة الجنس.
عند ممارسة الجنس ، استخدم دائمًا الواقي الذكري أو أي وسيلة أخرى للحاجز. يمكن للشركاء غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أيضًا النظر في أخذ العلاج الوقائي قبل التعرض (PrEP). يمكن للأشخاص الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن استخدام مواقع الحقن الآمنة وبرامج تبادل الإبر.
عندما ظهر فيروس نقص المناعة البشرية لأول مرة ، تحمل المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية وصمة عار اجتماعية هائلة. اليوم ، يعد تحسين التعليم حول فيروس نقص المناعة البشرية ونفي الخرافات حول انتقال فيروس نقص المناعة البشرية أفضل الطرق لإنهاء وصمة العار التي يمكن أن ترتبط بالتعايش مع فيروس نقص المناعة البشرية.
اقرأ هذا المقال باللغة الاسبانية.
