ماذا يحدث أثناء فحص MUGA؟ تفسير الإجراءات والنتائج

ملخص

فحص الاستحواذ متعدد البوابات (MUGA) هو اختبار تصوير للمرضى الخارجيين يبحث في مدى جودة ضخ الغرف السفلية لقلبك (البطينين) الدم إلى جسمك.

قد يسمى هذا الفحص أيضًا:

• تصوير الأوعية الدموية للنويدات المشعة
• فحص تجمع الدم
• تصوير البطين بالنويدات المشعة (RVG أو RNV)
• تصوير الأوعية بالنويدات المشعة (RNA)

يستخدم فحص MUGA مركبًا كيميائيًا يسمى المقتفي وجهاز تصوير يسمى كاميرا جاما لتزويد طبيبك بصور لقلبك.

يستخدم هذا الفحص بشكل أساسي لمعرفة كمية الدم التي تخرج من قلبك مع كل انقباض ، وهو ما يُعرف باسم الكسر القذفي. يمكن أن تساعد النتائج طبيبك في التحقق من أمراض القلب إذا كنت تعاني من أعراض غير طبيعية متعلقة بالقلب.

غالبًا ما يستخدم الاختبار أيضًا لمعرفة ما إذا كان قلبك يتمتع بصحة كافية للعلاج الكيميائي للسرطان. إذا كانت هذه هي الحالة ، فسيتم إجراؤها قبل العلاج الكيميائي وأثناءه لمراقبة قلبك.

دعونا نتعلم المزيد حول ما يحدث بالضبط أثناء فحص MUGA وكيفية فهم ما تعنيه نتائجه.

كيف أستعد لفحص MUGA؟

إليك ما عليك القيام به للتحضير لفحص MUGA:

• توقف عن تناول أي أدوية أو استخدام أي مكملات يوصيك طبيبك بالتوقف عنها.
• لا تشرب أي كافيين أو كحول لبضع ساعات قبل إجراء فحص أثناء الراحة أثناء الجلوس أو الاستلقاء.
• لا تأكل أو تشرب أي شيء باستثناء الماء لبضع ساعات قبل فحص التمرين (الإجهاد) الذي يتم أثناء قيامك بنشاط خفيف.
• ارتدِ ملابس وأحذية مريحة وفضفاضة.
• أخبري طبيبك إذا كنت حاملاً ، لأن المقتفي الكيميائي يمكن أن يضر بالجنين.

ماذا يحدث أثناء فحص MUGA؟

إليك كيفية سير الإجراء نفسه على الأرجح:

1. يضع طبيبك أو الفني أجسامًا دائرية صغيرة تسمى الأقطاب الكهربائية على جسمك. يتم توصيل هذه الأقطاب الكهربائية بجهاز تخطيط القلب (ECG أو EKG) لقياس معدل ضربات القلب.
2. إذا كنت تجري اختبار راحة ، فستستلقي على طاولة أو سرير خاص.
3. يتم إدخال خط وريدي (IV) في وريد الذراع.
4. يتم حقن دواء في ذراعك لزيادة قدرة خلايا الدم الحمراء على امتصاص مادة التتبع.
5. يُحقن المقتفي الكيميائي ، المعروف باسم النويدات المشعة ، في ذراعك من خلال الخط الوريدي.
6. يتم وضع كاميرا جاما فوق صدرك لالتقاط صور مختلفة للقلب من زوايا مختلفة بحيث يكون كل جزء مرئيًا تمامًا في الصور النهائية. تلتقط الكاميرا صورة في كل مرة يضخ فيها قلبك الدم حتى يتمكن طبيبك من رؤية كيفية ضخ الدم بمرور الوقت في نفس المرحلة من دقات قلبك في كل صورة.
7. إذا كنت تجري اختبارًا رياضيًا ، فسيُطلب منك استخدام جهاز المشي أو آلة ركوب الدراجات حتى يصل قلبك إلى أعلى معدل لممارسة التمارين المعتادة. بعد ذلك ، ستستلقي على طاولة لإنهاء الفحص. في بعض الحالات ، يمكنك ركوب الدراجة أثناء الاستلقاء.

يستغرق فحص MUGA حوالي ساعة إلى ساعتين.

ستتمكن من العودة إلى المنزل بعد وقت قصير من انتهاء الاختبار. تأكد من شرب الكثير من الماء للمساعدة في طرد المتتبع الكيميائي من جسمك. يجب شطف الكاشف بالكامل بعد يومين.

ما هي المخاطر؟

لا توجد العديد من المخاطر المرتبطة بفحص MUGA. مستوى النشاط الإشعاعي الناتج عن مادة التتبع والكاميرا منخفض للغاية ولا يُعرف أنه يسبب أي ضرر قصير المدى أو طويل المدى لجسمك. في الواقع ، ينتج عن مسح MUGA نشاط إشعاعي أقل من مسح الأشعة السينية النموذجي.

من الممكن أن يكون لديك رد فعل تحسسي تجاه مادة التتبع المشعة. يمكن أن تختلف الأعراض بناءً على نوع مادة التتبع المستخدمة ، وقد تشمل:

• الشعور بالمرض
• يتقيأ
• الإسهال
• عدم انتظام ضربات القلب
• ظهور طفح جلدي أو احمرار على الجلد
• تعاني من تورم واضح من تراكم السوائل (الوذمة)
• الشعور بالتعب أو الارتباك
• فقدان الوعي

قد تواجه أيضًا مشكلة في طرد سائل التتبع إذا كان لديك أي أمراض في الكلى أو الكبد أو القلب تتطلب منك الحد من تناول السوائل. تحدث إلى طبيبك قبل الاختبار لمعرفة ما إذا كانت أي من هذه الحالات ستؤثر على معدل مغادرة المتتبع لجسمك.

كيف أفهم النتائج؟

ستتلقى نتائجك في غضون أيام قليلة في شكل نسبة مئوية. تُعرف هذه النسبة المئوية باسم كسر طرد البطين الأيسر (LVEF).

تعتبر النتيجة بين 50 في المائة و 75 في المائة طبيعية بشكل عام. هذا يعني أن قلبك يضخ الكمية المناسبة من الدم إلى جسمك. قد يشير أي شيء أقل من 50 بالمائة أو أكثر من 75 بالمائة إلى وجود مشكلة في قلبك.

تشمل الأسباب المحتملة لنتيجة غير طبيعية ما يلي:

<40 بالمائة40-55 في المائة55-70 في المائة> 75 في المائةالبطين الأيسر الخلل الانقباضيتلف عضلة القلبعاديعضلة القلب الضخاميمرض القلب التاجياحتشاء عضلة القلبعاديعضلة القلب الضخاميخفيفة إلى شديدة قصور القلب أو خطر النوبة القلبيةضرر من العلاج الكيميائيعاديعضلة القلب الضخامي

تشمل الحالات المحتملة الأخرى التي قد تعطيك نتائج غير طبيعية ما يلي:

• حالة صمام القلب
• خلل في آلية ضخ قلبك
• لا تضخ البطينين في نفس الوقت (عدم التزامن)
• انسداد الشريان

كم تكلفة فحص MUGA؟

يتكلف فحص MUGA ما بين 400 دولار و 1200 دولار ، اعتمادًا على خطة التأمين الصحي الخاصة بك أو المنطقة التي تعيش فيها.

عادة ما يتم تغطية هذا الفحص من خلال خطة التأمين الصحي الخاصة بك.

كيف يختلف هذا عن مخطط صدى القلب؟

تشبه إجراءات مخطط صدى القلب ، وهو اختبار تصوير شائع آخر لقلبك ، إجراءات فحص MUGA. لكن كيفية إنشاء كل اختبار للصور تختلف اختلافًا جوهريًا:

• فحص MUGA هو اختبار للطب النووي يستخدم أشعة جاما ومقتفي كيميائي لتوليد صور لقلبك.
• يستخدم مخطط صدى القلب موجات صوتية عالية التردد ومحول طاقة به جيل خاص لتوليد صور بالموجات فوق الصوتية لقلبك. يمكن إجراؤها عن طريق وضع الترجام على صدرك أو برفق أسفل حلقك على أنبوب رفيع ومرن.

النظرة

تعد وظيفة قلبك أمرًا حيويًا لصحتك ونوعية حياتك ، ويمكن أن تؤدي العديد من الحالات التي تسبب نتيجة فحص MUGA غير الطبيعية إلى مضاعفات كبيرة إذا تركت دون علاج.

إذا أوصى طبيبك بهذا الاختبار ، فقم به في أسرع وقت ممكن. كلما تم تشخيص أي من هذه الحالات مبكرًا ، زادت احتمالية تمكن طبيبك من تشخيص أمراض القلب وعلاجها. كل نوع من أمراض القلب له نتائج أفضل بكثير عندما يتم الاعتناء بها بشكل صحيح قبل أن يتلف أي مكون من مكونات القلب أو يصبح غير فعال.