في لمحة
- تقدم Tufts خطط Medigap في ولاية ماساتشوستس.
- إذا كنت مؤهلاً للحصول على برنامج Medicare قبل 1 يناير 2020 ، فيمكنك شراء الخطة 1 والحصول على تغطية الجزء ب القابل للخصم.
- تتوفر الخطتان 1 أ و Core لجميع المستفيدين من الرعاية الطبية في ماساتشوستس.
- يمكنك إضافة تغطية اختيارية للأسنان لأي خطة تافتس.
تأسست Tufts Health Plan في ولاية ماساتشوستس في عام 1979. اليوم نمت الشركة لتقديم خطط تكميلية Medicare و Medicare في العديد من مناطق ماساتشوستس.
تقدم Tufts خطط Medigap الثلاث المتوفرة في ماساتشوستس: الخطة 1 ، الخطة 1 أ ، و كور.
ما الخدمات التي تغطيها خطط ملحق Tufts Medicare؟
توفر الخطط التكميلية لـ Tufts Medicare ، والمعروفة أيضًا باسم خطط Medigap ، تغطية لبعض التكاليف التي تقع عادةً على عاتقك عند استخدام Medicare. تشمل هذه التكاليف عادة ما يلي:
- خصم (خصومات
- التأمين
- المدفوعات المشتركة
تتبع خطط Tuft قواعد Medigap التي تنطبق في ولاية ماساتشوستس.
في ماساتشوستس ، يجب أن تغطي جميع الخطط ما تسميه الولاية "الفوائد الأساسية". وتشمل هذه:
- الجزء أ تكاليف التأمين المشترك للرعاية في المستشفيات ودور العجزة
- تكاليف التأمين المشترك للجزء ب
- 365 يومًا إضافيًا من الرعاية في المستشفى بعد استخدام مزايا الجزء أ
- أول ثلاثة مكاييل من الدم تحتاجها في أي عام
تقدم جميع خطط Tufts Medigap أيضًا تغطية للصحة العقلية للمرضى الداخليين. اعتمادًا على خطتك ، قد يكون لديك أيضًا تغطية للتكاليف بما في ذلك:
- الجزء (أ) للخصم
- الجزء ب قابل للخصم
- التأمين المشترك لمرفق التمريض الماهر
- حالات طوارئ السفر إلى الخارج
- الاختبارات ، مثل مسحات عنق الرحم وتصوير الثدي بالأشعة السينية
تغطية الجزء ب من برنامج ميديكير للخصم متاح فقط مع الخطة 1.
لا يمكنك شراء الخطة 1 إلا إذا أصبحت مؤهلاً للحصول على Medicare قبل 1 يناير 2020. إذا أصبحت مؤهلاً للحصول على Medicare مؤخرًا ، فلن تتمكن من شراء الخطة 1. ستحتاج إلى الاختيار من الخطة الأساسية أو الخطة 1 أ.
يوفر الرسم البياني أدناه مقارنة لما تغطيه كل خطة من خطط Tufts:
مزايا إضافية لخطة Tufts Medigap
تقدم خطط Tufts Medigap أيضًا مزايا إضافية للأعضاء. الإضافات التالية متوفرة مع جميع الباقات:
- بدل عافية بقيمة 150 دولارًا لعضوية الصالة الرياضية والإنفاق على العافية
- قسط مخفض خلال أول 3 سنوات من عضويتك إذا قمت بالتسجيل في غضون 6 أشهر من تأهلك للحصول على Medicare
- خطة مزايا اختيارية لطب الأسنان مقابل زيادة في قسطك الشهري
قد يحصل الأعضاء الذين ينضمون إلى الخطة 1 أو الخطة 1 أ أيضًا على ميزة نظارة بقيمة 100 دولار كل عام.
ما هي خطط Medigap التي تقدمها Tufts؟
تختلف تغطية كل خطة Tufts قليلاً. ستعتمد الخطة المناسبة لك على ميزانيتك واحتياجات الرعاية الصحية الخاصة بك.
هذه هي الخطط المقدمة:
- خطة المكملات الغذائية المفضلة 1A من Tufts Medicare. تقدم الخطة 1 أ تغطية لمعظم تكاليف Medicare ، باستثناء الجزء ب القابل للخصم. إنه خيار جيد إذا كنت تريد تغطية شاملة ولكنك لست مؤهلاً لشراء الخطة 1.
- الخطة التكميلية المفضلة لـ Tufts Medicare 1. تتضمن الخطة 1 تغطية الجزء ب من برنامج Medicare القابل للخصم ولأغلب التكاليف الأخرى التي تُدفع من الجيب. إنه متاح فقط للأشخاص الذين كانوا مؤهلين للحصول على Medicare قبل 1 يناير 2020.
- الخطة الأساسية لمكملات Tufts Medicare Preferred. توفر الخطة الأساسية تغطية لبعض التكاليف اليومية للرعاية الطبية ، مثل التأمين المشترك في الجزء ب. ستدفع خصومات الجزء أ والجزء ب مع هذه الخطة.
ما هي تكلفة الخطط التكميلية لـ Tufts Medicare؟
على عكس العديد من خطط Medigap الأخرى ، تكلف خطط Tufts نفس المبلغ بغض النظر عن عمرك أو المكان الذي تعيش فيه في ماساتشوستس.
لدى ولاية ماساتشوستس أيضًا قاعدة مشكلة مضمونة لخطط Medigap. هذا يعني أنه لا يمكن رفض خطة Tufts Medigap.
يتم سرد تكلفة كل خطة في الجدول أدناه:
يمكن لأعضاء Tufts أيضًا إضافة تغطية أسنان على أي خطة مقابل 48 دولارًا إضافيًا شهريًا.
ما هو Medigap؟
Medigap هي تغطية تهدف إلى استكمال تغطية Medicare الأصلية. يشمل برنامج Medicare الأصلي الجزء أ من برنامج Medicare (تأمين المستشفى) و Medicare الجزء B (التأمين الطبي).
عندما تستخدم برنامج Medicare الأصلي ، فأنت مسؤول عن حفنة من التكاليف. وتشمل هذه:
- المدفوعات المشتركة
- مبالغ التأمين ،
- خصم (خصومات
عند استخدام خطة Medigap ، لا داعي للقلق بشأن هذه التكاليف.
ستدفع قسطًا شهريًا إضافيًا لخطة Medigap الخاصة بك ، لكنك لن تدفع الكثير من التكاليف من جيبك عندما تحتاج إلى رعاية.
في معظم أنحاء المقاطعة ، توجد 10 خطط منفصلة لـ Medigap. ماساتشوستس هي واحدة من ثلاث ولايات ، إلى جانب ويسكونسن ومينيسوتا ، التي لديها خطط Medigap وقواعدها الخاصة.
هناك ثلاث خطط Medigap معروضة في ولاية ماساتشوستس. جميع الشركات التي تبيع الخطط في ماساتشوستس تتبع نفس القواعد والمعايير. لذلك ، تغطي خطة Massachusetts Medigap Core نفس التكاليف ، بغض النظر عن الشركة التي تشتريها منها.
لا تقدم خطط Medigap تغطية للعقاقير التي تستلزم وصفة طبية. ستحتاج إلى خطة الجزء د إذا كنت تريد تغطية الوصفات الطبية.
إذا لم تكن متأكدًا من أن خطة Medigap مناسبة لك ، فإن خطط Medicare Advantage (الجزء ج) تعد خيارًا آخر. ومع ذلك ، لا يمكنك استخدام خطة Medigap وخطة Medicare Advantage معًا.
يمكنك التحقق من خيارات الخطط المتاحة بالقرب منك على موقع Medicare.
الوجبات الجاهزة
يتم تقديم خطط Tufts Medigap في جميع أنحاء ولاية ماساتشوستس. تقدم Tufts الخطة 1 والخطة 1 أ والخطة الأساسية.
إذا أصبحت مؤهلاً للحصول على برنامج Medicare قبل 1 يناير 2020 ، فيمكنك شراء أي من الخطط الثلاث. إذا أصبحت مؤهلاً لبرنامج Medicare بعد 1 يناير 2020 ، فيمكنك الاختيار من الخطة 1 أ أو الخطة الأساسية.
يمكن لأعضاء Tufts الحصول على إضافات مثل بدل العافية ولديهم خيار إضافة تغطية الأسنان إلى خطتهم.
.jpg)
