الإبحار في حياة LGBTQ مع مرض السكري

عندما بدأ بيكيت نيلسون في الانتقال من أنثى إلى ذكر ، كان يعيش بالفعل مع مرض السكري من النوع الأول (T1D) لأكثر من ربع قرن. ولكن مع تصاعد هذا الانتقال من تغيير الاسم داخل دائرته الاجتماعية إلى تحول طبي وعلاج بالهرمونات ، كان نيلسون قلقًا جدًا بشأن مزيج حياة LGBTQ ومرض السكري.

تقول هذه الممرضة البالغة من العمر 38 عامًا في تورنتو بكندا: "كانت هناك أوقات مع مرض السكري لم أكن متأكدًا مما أتوقعه ولم أكن أعرف أي شخص في نفس القارب". "أعلم أن كل شخص مختلف ، ولكن كان من المفيد معرفة ما كنت أفعله."

بصرف النظر عن المجهول في التحول الجنسي نفسه ، بدا أن العديد من الأسئلة الخاصة بمرض السكري تعقد الموقف. إذا نظرنا إلى الوراء الآن ، على الرغم من ذلك ، يعرف نيلسون أنه محظوظ لأن الكثيرين في مجتمع LGBTQ الذين يصادف أنهم يعيشون أيضًا مع مرض السكري لا يتمتعون بهذا النوع من الدعم الذي كان محظوظًا بما يكفي للحصول عليه.

خذ على سبيل المثال قصة حديثة من ميتشيغان ، عن شاب يبلغ من العمر 19 عامًا يعيش مع داء السكري من النوع الأول والذي ظهر كمثلي الجنس ويبدو أن والديه قد تبرأ منه - حتى أنه قام بإزالته من التأمين الخاص بهم ، مما يعني أنه لم يعد قادرًا على تحمل نفقات الأنسولين عالي التكلفة اللازم للبقاء على قيد الحياة ، وإجبار الشاب على اللجوء إلى مجتمع السكري عبر الإنترنت (DOC) للحصول على الدعم أثناء تقديمه للحصول على برنامج Medicaid.

هذا مثال مأساوي يجعل الدم يغلي ، لكنه مجرد واحدة من العديد من المشكلات التي يواجهها أصدقاؤنا من LGBTQ المصابون بداء السكري. لا يوجد نظام دعم قائم لهذه المجموعة ، ولا يوجد الكثير في طريق البحث العلمي أو البروتوكول حول كيفية تعامل المتخصصين في الرعاية الصحية مع هؤلاء الأفراد.

ومع ذلك ، فإن هؤلاء LGBTQ D-peeps يمضون قدمًا وإنشاء قنواتهم الخاصة للتواصل ودعم بعضهم البعض ، بما في ذلك الاستفادة من موارد مرض السكري الحالية سواء عبر الإنترنت أو في وضع عدم الاتصال.

تحدثنا مع حفنة من LGBTQ D-peeps في الأشهر الأخيرة ، واستمعنا إلى قصصهم عن كيفية إدارتهم لعقبات مرض السكري التي تتماشى مع اعتناق هويتهم الجنسية والجنسية بشكل علني. يشير الكثيرون إلى أن تحديات التواجد في مجتمع LGBTQ تشبه إلى حد ما تلك التي يواجهها المجتمع D.

تقول كات كارتر في ولاية كونيتيكت ، التي تم تشخيص إصابتها بمرض T1D بعد عيد ميلادها الثلاثين في عام 2015 بقليل: "يعاني كلا الشعبين من الأساطير والمفاهيم الخاطئة ، (وكلاهما) يواجهان معارك قانونية واجتماعية واقتصادية مستمرة". عام جامعي بعد سنوات من الحفاظ على سرية الحقيقة.

"هناك قضايا رئيسية وفروق طفيفة تستهلك مساحة كبيرة ووقتًا ومالًا. وكما هو الحال مع أي مجموعة محرومة أو أقلية ، هناك أوجه تشابه مختلفة مع النضالات التي نواجهها. لا عجب أن الكثير منا يعاني من القلق والاكتئاب والتعب ".

الحساسية الثقافية لـ LGBTQ ومخاوف الرعاية الصحية

واحدة من الرواد في هذا المجال هي تيريزا غارنيرو من جامعة كاليفورنيا سان فرانسيسكو ، وهي شركة محركة ومهتزة في مجال مرض السكري وكانت ممرضة ومعلمة داء السكري المعتمدة (CDE) لأكثر من ثلاثة عقود. إنها سلطة بارزة في مجال مرض السكري ، ورسامة كاريكاتورية غزيرة الإنتاج ، وعازفة بيانو سابقة لموسيقى الجاز ، ومتزلج وطني سابق متفائل (بجدية!). من بين العديد من مبادرات مرض السكري التي شاركت فيها على مر السنين ، التركيز على تطوير تدريب الحساسية الثقافية لمتخصصي الرعاية الصحية فيما يتعلق بمجتمع LGBTQ مع مرض السكري.

وتقول: "نحتاج فقط إلى أن نكون أكثر وعياً بأن الأقلية الجنسية في كل مجال من مجالات الممارسة ، وألا نفترض ممارسة الجنس الآخر عند علاج مرضى السكري". "يمكن أن ينفر ذلك الأشخاص الذين تحاول خدمتهم."

تحدث غارنيرو عن هذا الموضوع في مؤتمر الجمعية الأمريكية لمعلمي مرض السكري (AADE) لعام 2019 ، حيث عرض بعض الأبحاث الجديدة حول هذه المشكلة وتقديم موارد حول توفير رعاية مرض السكري الحساسة ثقافيًا لمن هم في مجتمع LGBTQ.

البحث القليل الموجود حول مزيج نتائج مرض السكري و LGBTQ يرسم صورة قاتمة. تعد دراسة Northwestern Medicine عام 2018 واحدة من الأولى من نوعها لفحص كيفية ارتباط السلوكيات الصحية بـ "ضغوط الأقليات" - قضايا الوصم والتهميش - وكيف يمكن أن يساهم ذلك في خطر تدهور الحالة الصحية بين شباب مجتمع الميم.

ووجد مؤلفو الدراسة أن هذا يتضمن نتائج صحية عقلية وجسدية أسوأ ، ويلاحظ غارنيرو أنه يمكن بالتأكيد تطبيقه على أولئك الذين يعانون من T1D ، خاصةً إذا كان اختصاصيو الرعاية الصحية لديهم لا يتفاعلون معهم بشكل فعال.

ثم هناك دراسات تظهر أن الأشخاص المصابين بالسكري في مجتمع LGBTQ غالبًا ما يواجهون مضاعفات أكثر خطورة ، تغذيها صراعات الصحة العقلية والوصم الذي يأتي مع الهويات الجنسية والجندرية التي يرفضها المجتمع للأسف إن لم يُنظر إليها على أنها "طبيعية".

في منطقة فيلادلفيا ، يقول معلم مرض السكري المعروف والنوع الأول غاري شاينر إن فريقه في خدمات السكري المتكاملة ناقشوا موضوع أفراد مجتمع الميم ورعاية مرضى السكري ، ويحاولون عمومًا اتباع مبدأ إرشادي:

"بشكل عام ، الأشخاص الذين يعانون من T1D من LGBTQ لديهم احتياجات وقضايا متشابهة جدًا مثل أي شخص آخر ،" كما يقول. "قد يكون هناك خطر أكبر قليلاً من اضطراب الأكل وبعض الانزعاج من ارتداء الأجهزة على الجسم. من المهم أيضًا أن يستخدم الأطباء لغة مناسبة لتجنب إصدار الأحكام. غالبًا ما يعاني الأفراد المتحولين جنسيًا من اضطرابات هرمونية تؤثر على مستويات الجلوكوز ".

يوافق غارنيرو على ذلك ، مشيرًا إلى أنه قد يكون من الصعب العثور على طبيب تثق به. "عندما تكون مثليًا وتذهب إلى الطبيب لأنك مريض ... أعني ، نحن نعرف التحديات التي تواجهك فقط مع مرض السكري ، ونسأل ،" هل هم مع البرنامج أم لا؟ " ، "عليّ أن أخرج وسأواجه العداء؟" أم هل سيهتم بي هذا الشخص حقًا؟ إنه حقا سيف ذو حدين. من الصعب العثور على شخص يقف بجانبك حتى في عالم مرض السكري ، لكنك تضيف مكونًا للأقلية الجنسية ويكون الأمر أكثر صعوبة ".

يتذكر Garnero صديقًا في D-Community كان قد بدأ مؤسسة Diabetes and Gays Foundation التي انتهت صلاحيتها الآن في منطقة Bay Area ، والذي قال له إن الطبيب أخبره "أن كل حالة منخفضة حصل عليها ، كان يستحقها لأنه كان مثليًا".

نعم!

مثال آخر سمع عنه غارنيرو هو أنه عندما ينتهي الأمر بشابة بالغة مصابة بالـ T1D في غرفة الطوارئ نتيجة لارتفاع نسبة السكر في الدم والحماض الكيتوني السكري (DKA) ، يقوم طاقم المستشفى تلقائيًا بإجراء اختبار الحمل - ويتقاضى رسومًا تأمينًا لذلك! بغض النظر عما إذا كانت الشابة تقول إنها موجودة من أجل DKA وتحتاج إلى الأنسولين ، وأنها شاذة ولا توجد طريقة هي حامل ؛ طاقم الطوارئ بالمستشفى لا يستمع إليها.

يقول غارنيرو: "لا يريد الناس الذهاب إلى الطبيب على أي حال". "لكن في الثقافة الفرعية للأقلية الجنسية ، أود أن أقول إن هناك بشكل عام المزيد من عدم الثقة لأن الشخص الذي تحاول الحصول على المساعدة منه قد يؤذيك في الواقع. داخل المجتمع ، هناك الكثير من المشاركة حول هذا الخطر قبل أن تذهب للخارج لطلب المشورة ، وهذا أمر هراء. يمكن أن يكون محفوفًا بالمشاكل ".

السمع من LGBTQ مع مرض السكري

في لوس أنجلوس ، يشارك D-peep Dave Holmes قصته عن تشخيص حالته عندما كان يبلغ من العمر 44 عامًا في عام 2015 - بعد فترة طويلة من ظهوره كرجل مثلي الجنس منذ عقود. يقول إن العديد من أجزاء الحياة مع مرض السكري هي نفسها بالنسبة لأي شخص ، لكن الأجزاء الأخرى أكثر وضوحًا في بعض مجتمعات الأقليات الجنسية.

يقول: "يجهل الناس مرض السكري بشكل عام ، ولكن عندما تضيف العار على الجسد المتفشي في بعض المجتمعات الفرعية للمثليين ، في بعض الأحيان يمكن للشخص أن يشعر بالحكم بشكل خاص". "أمارس سباقات الترياتلون والماراثون وأنا بشكل عام أحد أكثر الأشخاص نشاطًا الذين أعرفهم ، لكن فكرة أن القيمة المطلقة هي العلامة الحقيقية الوحيدة للصحة البدنية قوية بشكل خاص في بعض دوائر المثليين. أعلم أنها قمامة ، لكنها يمكن أن تصبح مرهقة ".

يضيف هولمز أن "بلوغ سن الثمانينيات ، والنشأة في رعب مميت من فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، والتركيز نفسيًا على ممارسة الجنس الآمن ، ثم الإصابة بأمراض المناعة الذاتية الأخرى تبدو وكأنها مفارقة قاسية".

في حين أن الحساسية الثقافية موجودة بالتأكيد ، ليس كل شخص في مجتمع LGBTQ يختبر ذلك من حيث صلته بفرق الرعاية الطبية الخاصة بهم. بالنسبة إلى كارتر في ولاية كونيتيكت ، فهي تعلم أن هذا امتياز وتقدره ، لا سيما في عملها كمهنة جامعية ومستشارة أكاديمية.

تقول: "أنا محظوظة للغاية لأن اختصاصي الغدد الصماء الذي أحيلت إليه في البداية كان رائعًا". "هو وموظفوه ليسوا أقل من نجوم موسيقى الروك ، وقد شعرت بالأمان والانفتاح معه منذ موعدي الأول. ومع ذلك ، في عملي مع طلاب الجامعات ، سمعت عن أولئك الذين طردوا من منازلهم بسبب خروجهم ".

للعثور على مقدمي رعاية صحية مناسبين لمجتمع الميم ، يشير كارتر إلى مصدرين:

• GLMA (سابقًا الجمعية الطبية للمثليين والسحاقيات)
• HRC (حملة حقوق الإنسان)

بالنسبة إلى كارتر ، الأمر كله يتعلق بالسلامة ، سواء كان ذلك متعلقًا بقضايا الرعاية الصحية أو الحياة بشكل عام.

"ما لا يخبرونك به بشأن الخروج هو أنه عليك القيام بذلك مرارًا وتكرارًا. إلى الأبد. إنها لا تنتهي أبدًا. إنها مثل مرض السكري بهذه الطريقة "، كما تقول. "إنها ليست ضربة واحدة ودوي! أنت في الخارج ولن تضطر إلى التعامل مع ذلك مرة أخرى. أنت تقابل باستمرار أشخاصًا جدد ، وتشعرهم بالخارج ، وتحاول تحديد ما إذا كان بإمكانك ذكر صديقتك أو زوجتك مثل الأزواج من نفس الجنس ذكر أشخاص آخرين مهمين دون حتى التفكير في الأمر - دون القلق بشأن كيفية قيام الشخص / الأشخاص الآخرين بذلك. رد فعل / انظر إليك / يعاملك.

"هل من الآمن مسك الأيدي هنا؟ هل من الآمن ارتداء الملابس الأنثوية حيث سأذهب اليوم؟ إذا كنت (شريكي) ميليسا نسافر عبر خطوط الولاية وتعرضنا لحادث سيارة ، فهل يسأل الطاقم الطبي أو طاقم المستشفى من (ابننا) والدة ليام؟ وهل ينفصل احد منا عنه؟ هل سننفصل عن بعضنا البعض؟ "

تقول: "الأسئلة والسيناريوهات الجديدة لا حصر لها". "وفي النهاية ، في رأيي المتواضع ، كل هذا يعود إلى بر الأمان. لقد صرخت في وجهي عندما كنت أسير في الشارع مع صديقتي (آنذاك). ألقوا القمامة علينا. لقد كان لدينا بائعون يرفضون العمل معنا لأننا شاذون. هل كان ذلك مزعجا؟ غير مهذب؟ محبط؟ بالتأكيد. لكن صراخ الغريب والقمامة الطائرة كانا أكثر رعبا.

"يمكنك العيش في أكثر الأماكن ليبرالية على هذا الكوكب ، وكل ما يتطلبه الأمر هو شخص مجنون لتدمير كل شيء. لذلك هذا الخوف موجود دائمًا في مؤخرة عقلك. بغض النظر عن عدد الاعتداءات الدقيقة التي تتجاهلها. بغض النظر عن مقدار الفكاهة الذي تستخدمه للابتعاد بغض النظر عن عدد الحلفاء الذين تحيط بهم. بغض النظر عن مقدار الثقة التي تتحلى بها أو الروعة التي تمتلكها. أنت دائمًا في حالة تأهب بشأن كونك آمنًا دون أن تدرك ذلك. إنها حقًا تصبح طبيعة ثانية ".

نيلسون ، الذي كان ينتقل من أنثى إلى ذكر خلال العام الماضي ، يلاحظ أيضًا أنه محظوظ عندما يتعلق الأمر بفريق الرعاية الصحية الخاص به.

يقول: "كانت تجربتي مع مقدمي الرعاية الصحية الخاصة بي جيدة جدًا". "في البداية ، كانوا يخطئون بشكل متقطع في فهم الضمائر ، وهو ما تسبب في اللسع. ولكن مع مرور الوقت أصبح الوضع أفضل. من خلال زيارة غرفة الطوارئ ، كنت دائمًا "تسلط' و 'قطيع،الذي كان محبطًا. أو عندما لا يفعلون ذلك في وجهي ، ولكن بعد ذلك يغلقون الستار ويفعلون ذلك ... وكأنني لم أستطع سماعهم ".

قبل الانتقال مباشرة ، قال نيلسون إن جهازه الداخلي قد تجاوز الآثار الجانبية المعتادة لهرمون التستوستيرون: انخفاض الصوت ، ونمو الشعر ، وحب الشباب ، وما إلى ذلك ، ولكن لم يكن هناك أي ذكر لمرض السكري أو كيف يمكن أن يؤثر على هذا الجانب من صحته ، مثل سكر الدم .

يقول إن المعلومات الطبية قليلة حول هذا الموضوع المزدوج ، لكنه وجد المساعدة من مجتمع مرضى السكري - حتى الآباء D شاركوا أن أبنائهم المراهقين كانوا أكثر حساسية للأنسولين ، وهو أمر مفيد.

"لقد أصبحت أكثر حساسية للأنسولين بشكل تدريجي ، ولدي مشكلة أكبر في الحصول على السكريات المنخفضة. أيضًا ، في البداية ، لاحظت أن السكريات الخاصة بي كانت أعلى ، وأسفل ، وأعلى ، وأسفل. ما زلت أقوم بإجراء تغييرات على المعدلات الأساسية ونسب الأنسولين إلى الكربوهيدرات ، لكنها أفضل قليلاً الآن "، كما يقول نيلسون.

عندما بدأ التستوستيرون لأول مرة ، انتقل نيلسون من 90 في المائة من الوقت إلى 67 في المائة في النطاق. الآن بعد حوالي عام ، عاد إلى 80 بالمائة في النطاق. لاحظ فريق رعاية مرض السكري أنه سيكون من الجيد أن يكون لديك مستوى A1C أعلى قليلاً عندما كان ينتقل لأول مرة ، لكن نيلسون يقول إنه يسعى إلى الكمال ، لذا فهو يبذل قصارى جهده للعودة إلى أعلى وقت في النطاق (TIR) ​​و أدنى مستوى ممكن من A1C.

إس إس إسحاق هولواي-دود في كانساس هو شخص متحول جنسيًا آخر من أنثى إلى ذكر (FTM) ، تم تشخيص إصابته بـ T1D كفتاة تبلغ من العمر 11 عامًا في عام 1993 - مع سكريات دم أعلى من 2000 مجم / ديسيلتر (!) مما يؤدي إلى اثنين غيبوبة يوم DKA. كان هذا قبل وقت طويل من ظهوره كمتحول جنسيًا في عام 2005 عن عمر يناهز 24 عامًا ، وقبل أن يبدأ في تناول هرمون التستوستيرون منذ أكثر من عقد من الزمان الآن.

يقول: "مررت بنفس الخطوات التي اتبعتها معظم FTMs ، لكنني انتظرت وقتًا أطول قليلاً لبدء الهرمونات لأنني أردت التأكد من أنني كنت أتخذ الخيار الصحيح وأنني كنت أفعل ذلك بطريقة صحية". "قابلت معالجًا وتلقيت رسالة لبدء الهرمونات وحصلت على موافقة اختصاصي الغدد الصماء السكري للبدء. بدأت في البداية التستوستيرون مع اختصاصي غدد صماء مختلف ، ويحتفظ بذلك مقدم الرعاية الأولية الذي يتعامل مع المثليين ولديه خبرة أكبر في المشاكل الصحية المتعلقة بالمتحولين جنسيًا ".

يقول هولواي دود إن الأسابيع الأولى من عام 2008 كانت عبارة عن أفعوانية الجلوكوز. ثم ، مع انخفاض دورات الحيض تدريجيًا وتوقفت بعد عدة أشهر ، أدى ذلك إلى حدوث BGs أكثر استقرارًا. لقد لاحظ أيضًا تحسن تركيزه وتركيزه ، وأن أفكار إيذاء النفس والانتحار التي ابتليت به لفترة طويلة قد اختفت تمامًا تقريبًا بعد بدء التستوستيرون.

تزوج من صديقها FTM البالغ من العمر 4 سنوات في عام 2012 ، قبل حوالي شهر من إجراء عملية استئصال الرحم بالكامل. "لقد حظيت بخبرات رعاية صحية رائعة بصرف النظر عن ممرضة بعد استئصال الرحم التي رفضت إصابتي بالرعاية. لقد دافعت عن نفسي وطالبت بعلاج طبي محترم ومناسب. عندما أشعر أن الأمر ليس كذلك ، قد أغلق جوانب مني للحصول على الرعاية التي أحتاجها. عندما أكون ذكرًا ويمكنني أن أفعل ذلك بشكل مستقيم ، يمكنني القيام بذلك ، لكنني أعرف أن معظم مرضى السكري من مجتمع الميم ليسوا محظوظين ".

كما يشير إلى أن مقدمي الرعاية الصحية أقل ارتياحًا للتحول من ضميرها إلى اسم مفضل و "أنت" وهذا خدمهم جيدًا. "اللغة الطبية جيدة ، ولكن التحدث من التجربة ، فمن المؤكد جدًا أن تسمع ضميرك مرتبطًا بتشريحك. ومع ذلك ، قد يكون لدى الأشخاص المتحولين جنسيًا الآخرين مصطلحاتهم المفضلة ... ولا بأس أن يسأل مقدم الرعاية الطبية. "

يقوم هولواي-دود بتدريس طلاب المدارس الابتدائية والمتوسطة الموهوبين في منطقة مدارس جنوب وسط كانساس ، كما يدير مجموعة على فيسبوك تسمى My Pancreas Is Querer Than Yours مع ما يقرب من 70 عضوًا. كما أنه يتابع مجموعة مقرها اليونان تسمى مرضى السكري على الإنترنت. بالإضافة إلى ذلك ، يعاني زوج FTM من مرض السكري من النوع 2 وهو يكمل درجة الماجستير ليصبح أخصائيًا اجتماعيًا طبيًا.

يقول هولواي دود: "أنا ممتن للأنسولين والتستوستيرون". "لن أكون هنا اليوم بدون تلك الهرمونات."

في سان فرانسيسكو ، تروي أليكسي ملفين تشخيصها الخاص بـ T1D الذي جاء في سن 14 عندما انتقلت للتو إلى مدرسة ثانوية جديدة في سكوتسديل ، أريزونا - بعد حوالي عام من قولها أنه أصبح من الواضح تمامًا أنها كانت منجذبة إلى النساء (ربما بفضل نيكول كيدمان في "مولان روج!")

"عندما كنت أصغر سنًا ، فإن القول بأن كلاً من T1D وكوني مثليًا قد أعاقا تطوري في العثور على مكاني في العالم وداخل بشرتي سيكون أمرًا بخسًا" ، كما تقول ، معترفة بأنها كانت محظوظة بالحصول على دعم من العائلة والأصدقاء . "لم أكن أعرف في ذلك الوقت أي شخص مصاب بداء السكري من النوع الأول ، ولا أي شخص مثلي في عمري. ولكن مع تطور وسائل التواصل الاجتماعي ، تغير ذلك بسرعة ".

"كان العثور على مجتمع LGBT الخطوة الأولى نحو الشعور بأنك مسموع.كان هناك العديد من المواقع والمجتمعات التي ساعدتني على التواصل مع الآخرين والتمكن من الخروج من قوقعتي. لقد استغرق مجتمع T1D وقتًا أطول قليلاً في الازدهار ، ولكن عندما حدث - كان ضخمًا "، كما تقول.

منظور عائلي

تحدثنا أيضًا مع Cynthia Deitle ، وهي D-Mom في ولاية تينيسي والتي عملت سابقًا في مكتب التحقيقات الفيدرالي في مجال الحقوق المدنية وجرائم الكراهية قبل الانتقال إلى مؤسسة ماثيو شيبرد ، حيث تدير البرامج والعمليات لمنظمة LGBT غير الربحية.

لديها هي وزوجتها ابنًا صغيرًا ، تم تشخيص إصابته بـ T1D بعمر عامين ونصف في عام 2013. لقد حضروا وتطوعوا في مؤتمر Friends For Life (FFL) في أورلاندو كل صيف منذ سنوات ، وهم ' تحدثنا عن قيادة جلسة حول الحقوق القانونية T1D والتفاعل مع تطبيق القانون.

يشير Deitle إلى أن المؤتمرات والأحداث المتعلقة بمرض السكري غالبًا ما لا تكون شاملة لأفراد مجتمع الميم وأسرهم ، على الأقل بشكل غير مرئي. لم يلتقوا حقًا بأي أزواج آخرين من نفس الجنس مع طفل من النوع الأول ، بخلاف مشاهدة عرضية في مؤتمر FFL.

تقول إنهم كانوا قلقين من أن يكون ابنهم مختلفًا ، بمعنى أنه الطفل الوحيد في صفه الثاني المصاب بمرض السكري من النوع الأول ، والوحيد الذي لديه والدتان. لحسن الحظ ، لم يسمعوا بعد أن جاكسون يقول شيئًا واحدًا عن الشعور بالاختلاف ، لأنهم شجعوه على فعل ما يريده. لكنها وشريكها ما زالا يشعران أنهما بحاجة إلى الدعم.

"العائلات تريد أن تعرف أنها ليست فريدة وليست وحدها ، وأنها ليست مختلفة. إنهم يريدون التعامل مع أشخاص يشبهونهم تمامًا ، وهي حاجة إنسانية اجتماعية للغاية يمتلكها كل شخص سواء كان الدين أو العرق أو الأصل القومي. يميل الناس إلى الانجذاب نحو الآخرين الذين يشبهونهم ويتصرفون مثلهم ".

دعم الأقران لمصابي مرض السكري LGBTQ

من الواضح أن العثور على دعم الأقران من أولئك الذين "يحصلون عليه" عندما يتعلق الأمر بـ LGBTQ ومرض السكري أمر بالغ الأهمية ، ولكنه ليس دائمًا سهلًا.

في ويست هوليود ، كاليفورنيا ، يتذكر جيك جايلز (الذي تم تشخيص إصابته بـ T1D عندما كان مراهقًا) سنته الأولى في جامعة لويولا بشيكاغو عندما التقى بأشخاص من مجتمع الميم في أسبوع واحد أكثر مما التقى به سابقًا طوال حياته. يتذكر لقاءه مع مثلي الجنس من النوع الأول من إحدى جامعات شيكاغو المجاورة ، وعدم قدرته على احتواء حماسته. حشروا أنفسهم في زاوية في حفلة منزلية وتحدثوا لساعات عن رحلاتهم كمرضى السكري والرجال المثليين.

يتذكر جايلز: "أخبرته عن الوقت الذي كنت أتواصل فيه مع شخص ما واضطررت للتوقف لأن نسبة السكر في الدم تحطمت". "أخبرني عن وجوده في حانة للمثليين واضطراره إلى المغادرة لأنه كان يشرب على معدة فارغة ، وشعر أنه ينخفض. كان كلانا في مواعيد حيث كان علينا أن نشرح لمواعيدنا ما هو مرض السكري ، ونحقن أنفسنا على الطاولة. طوال مدة الحفلة ، شعرت بأنني رأيت وسمعت أكثر مما شعرت به منذ أن تم تشخيصي في 16. "

يقول جايلز بعد أن كتب منشور مدونة Beyond Type 1 في أوائل عام 2018 - يخرج مرتين: كونه مريضًا بمرض السكري - تلقى عشرات الرسائل من الناس في جميع أنحاء البلاد ، معربًا عن نفس النوع من القرابة الذي شعر به في لقاء غريب آخر D-peep في الكلية. كان هذا هو السبب الكامل لكتابه المنشور ، للتواصل والعثور على دعم الأقران.

قال: "سبب كتابتي للمقال هو أنني كنت أتوق إلى مقابلة أشخاص مثلي ، ووجدت القليل منهم". "لقد انضممت إلى مجموعتين على Facebook على مر السنين ، لكنني لم أجد أبدًا مجتمعًا مستقرًا. بعض الأيام أفضل من غيرها ، لكن الأيام الضعيفة ستكون أفضل بشكل كبير إذا تمكنت من الوصول إلى الأشخاص الذين أعرف أن لديهم تجارب حياتية مماثلة. تمامًا مثل كونك LGBTQ ، فإن كونك مصابًا بمرض السكري يشكل وجهة نظرك للعالم ومنظورك اليومي. إن معرفة شخص ما يفهمك حتى أكثر قليلاً يحدث فرقًا ملحوظًا ".

تتفق كارتر مع ذلك ، قائلة إنها شاركت بشكل استراتيجي في برامج وأحداث مجتمع T1D حيث قد تكون احتمالات مقابلة أشخاص آخرين من LGBTQ أفضل.

"لذلك بدون مزيد من اللغط ، هنا حيث سأدعم على مضض الصورة النمطية" ، كما تقول. "العديد من السحاقيات يمارسن الرياضة ويستمتعن بالنشاط البدني. شخصيا ، لقد بحثت عن برامج مثل JDRF Ride وفرق التحمل الأخرى ، Type One Run ، وقمت مؤخرًا بتنظيم فريق T1D Ragnar Relay بالكامل. ولا تعرف ذلك ، فأنا الآن أعرف ثلاثة أشخاص آخرين من T1D هم أعضاء في مجتمع LGBT. لقد قابلت أيضًا بعض الحلفاء الرائعين والمذهلين من خلال تلك البرامج! "

بالنسبة لهولمز في لوس أنجلوس ، فإن نشأته في الثمانينيات كرجل مثلي الجنس هو جزء من سبب تحوله مهنيًا إلى منفذ إبداعي. يكتب مقالات شخصية لمجلة Esquire ويستضيف أيضًا برامج بودكاست وبرامج تلفزيونية - جزئيًا ، ليكون درجة في سلم دعم الأقران للرجال المثليين وكذلك أولئك الذين يعانون من T1D ، كما يقول.

"بعد فترة وجيزة من تشخيصي ، اتخذت قرارًا بأن أكون صادقًا تمامًا بشأن ذلك في كل ما أفعله. وبصراحة ، أعتقد أن هذا القرار كان بدافع كوني رجلًا مثليًا. في شبابي ، كنت جائعًا جدًا لأصوات مثلي الجنس ، فقط لإلقاء الضوء في الضباب ووضع نموذج للحياة بالنسبة لي. عندما كنت أقرأ بول رودنيك أو أرميستيد موبين في سن المراهقة ، فقط أعلم أنهم كانوا هناك ويعيشون ويعيشون حسنا جعلني أصدق أنني أستطيع فعل ذلك أيضًا ".

يضيف هولمز أنه بعد تشخيصه بالـ T1D وهو في الأربعينيات من عمره ، خاض نفس العملية وقام بالبحث في الإنترنت عن الرياضيين من T1D للقاء. يقول إن الاثنين يسيران جنبًا إلى جنب.

"أعلم على مستوى ما أن كونك رجلًا مثليًا في وسائل الإعلام أمر مهم بالنسبة للطفل المثلي الشاب المعزول هناك ، لذلك فمن المنطقي أن ينطبق الأمر نفسه على T1D. الرؤية مهمة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الخروج كشخص مثلي الجنس وإغلاقك كمصاب بالسكري يبدو وكأنه مضيعة هائلة للطاقة ".

للبحث عن حلفاء ، إليك بعض الموارد لـ D-peeps في مجتمع LGBTQ:

• ما وراء النوع الأول (يضم سلسلة كاملة من أعضاء مجتمع LGBTQ المصابين بداء السكري يشاركون قصصهم)
• مجموعة الأنشطة الخارجية المتصلة بالحركة ومقرها كندا
• مجموعات Facebook: My Pancreas Is Queerer Than Yours ، ومقرها اليونان ، ومجموعات FB العامة الأخرى التي تسمح لأفراد LGBTQ بالاتصال ، مثل The Diabetic Journey و A1C Couch و Diabuddies.

بالطبع ، قد يكون ساحرًا ورائعًا مثل D-Community في بعض الأحيان على دعم الأقران ، لكن ليس الجميع على متنه.

"لسوء الحظ ... المتعصبين موجودون في كل مجتمع ومجتمع ، بما في ذلك مجتمع T1D - شخصيًا وعبر الإنترنت ،" يشير كارتر. "فقط لأن لديهم T1D أو أن لديهم أحد أفراد الأسرة مع T1D ، لا يعني أنهم يؤمنون بحقي في الوجود كأمريكي مثلي الجنس. انه لامر معقد. إنها ذات طبقات. وهذا ممل. هذا الشعور "بالراحة" لن يكون موجودًا حقًا إلا إذا كنت مع مجموعة من T1Ds الذين أتيت إليهم بالفعل والذين أعرف أنهم حلفاء أو أسرة ".

قلوبنا تنكسر عند سماع عدم التسامح وانعدام الحساسية ، ونقدر كل شخص يشاركنا قصته علانية. شكراً جزيلاً لأشخاص مثل تيريزا غارنيرو الذين يستخدمون أدوارهم المهنية لإحداث فرق وتحسين حياة الأشخاص "المختلفين" في المجتمع بأكثر من طريقة.